Fibrinolytická léčba akutního infarktu myokardu


Fibrinolytic Treatment of Acute MyocardialInfarction

Direct PTCA is a treatment of choice in patients with acute myocardial infarction with ST segment elevations(STEMI). Fibrinolysis remains important modality of treatment in these patients. Currently, there are more then 100 tissueplasminogen activator mutants available with different fibrin specificity. In a clinical practice, tissue-type plasminogenactivator (t-PA), recombinant tissue-type plasminogen activator (rt-PA), tenecteplase (TNK-tPA) and lanoteplase(n-PA) are most important examples. Fibrinolytic treatment in STEMI patients should be used in patients presenting infirst 4 hours after beginning of chest pain, when it is sure, that direct PTCA cannot be started within next 90 minutes.Concomittant therapy of acute STEMI patients consists of anticoagulans, antiplatelet and antiagregatory treatment.

Key words:
acute myocardial infarction, fibrinolysis, tissue-type plasminogen activator.


Autoři: M. Aschermann ;  J. Horák ;  V. Řezníček ;  J. Bělohlávek ;  O. Aschermann
Působiště autorů: II. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2003; : 582-585
Kategorie: Články

Souhrn

Akutní infarkt myokardu s elevacemi ST úseků (STEMI) je dnes léčen jednak přímou koronární angioplastikou,jednak fibrinolytiky – aktivátory plazminogenu. V současné době je známo více jak 100 mutant tkáňového aktivátoruplazminogenu s různou specificitou vůči fibrinu. V praxi je však používána pouze malá část z nich. Fibrinolytickáléčba je indikována u nemocných s diagnózou jasného (STEMI), pokud nemocný přichází v prvních 4 hodinách odvzniku potíží a je jisté, že časná koronární intervence (angioplastika) nebude zahájena v následujících 90 minutách.V článku je podán přehled současných možností fibrinolytické léčby nemocných se STEMI. Součástí léčbyfibrinolytiky je podávání antikoagulační a antiagregační léčby, která je nutná i v dlouhodobém období po léčběakutního stavu.

Klíčová slova:
akutní infarkt myokardu, aktivátory plasminogenu, fibrinolýza.

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Diabetická neuropatie a její léčba
nový kurz
Autoři: MUDr. Michal Dubský, Ph.D.

Mnohočetný myelom: Úvodní léčba netransplantovatelných pacientů
Autoři:

Proč v prevenci zubního kazu kartáček nestačí?
Autoři: doc. MUDr. Romana Koberová – Ivančaková, CSc.

Hypersenzitivita dentinu jako příznak poškození tvrdých zubních tkání
Autoři: MUDr. Erika Lenčová, Ph.D.

Cesta pacienta s CHOPN
Autoři: doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se