VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chroni
Novinky Vyšetření mikrovaskulárního postižení u žen s anginózními příznaky bez postižení koronárních tepen
První výsledky dánské studie iPOWER ukázaly využitelnost neinvazivního dopplerovského měření průtokové koronární rezervy ramus interventricularis v diagnostice žen s anginou pectoris bez obstrukce koronárních tepen. Studie hodnotí další diagnostické metody a jejich prognostický význam a v budoucnu bude ženám s prokázaným mikrovaskulárním koronárním postižením nabídnuta účast ve studiích hodnotících terapeutické možnosti.
Podcasty Kardiorenální syndrom: Co mají vědět kardiolog a nefrolog v roce 2025
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 80: Vztah mezi srdečním selháním a chronickým onemocněním ledvin není jen klinicky komplikovaný – je i prognosticky zásadní. Vedoucí oddělení srdečního selhání Kardiocentra IKEM v Praze prof. MUDr. Vojtěch Melenovský, CSc., nabízí v tomto podcastu praktický přehled novinek v diagnostice a léčbě kardiorenálního syndromu – včetně pozice biomarkerů, nových terapeutických možností a systémových změn v preskripci gliflozinů.
Novinky Význam vyšetření mutace BRAF u pacientů s melanomem
Před 10 lety měli pacienti s metastatickým melanomem velmi špatnou prognózu, 5letého přežití dosáhlo jen 6 % z nich a medián celkového přežití (OS) činil 7,5 měsíce. Biologická léčba a imunoterapie však prognózu těchto nemocných výrazně změnily. Pacient s prokázanou přítomností mutace BRAF je vhodný pro biologickou léčbu, v současné době reprezentovanou kombinací inhibitorů BRAF a MEK, ale může být i kandidátem pro imunoterapii. Co bychom tedy měli vědět o mutaci BRAF a jaký je její význam u melanomu, shrnuje následující text v 5 hlavních bodech.
Novinky Chemoterapií indukovanou nauzeu a zvracení lze zvládnout s kombinací antiemetik
Použití chemoterapeutik v onkologické léčbě je limitované jejich nežádoucími účinky. Mezi ty velmi běžné patří nauzea a zvracení, v jejichž moderním managementu hrají nezastupitelnou roli antagonisté receptoru 5-HT3, setrony. V případě, kdy léčba samotným setronem nedostačuje, je nyní na trhu dostupná fixní kombinace palonosetronu s netupitantem, vysoce selektivním antagonistou receptoru pro neurokinin-1.
Novinky Při porovnání všech inhalačních přípravků v udržovací léčbě CHOPN vykazuje největší přínos fixní kombinace LAMA/LABA
Podle současných doporučení GOLD by měli pacienti s CHOPN, u nichž selže léčba SAMA, užívat při udržovací terapii LAMA nebo LABA. Na konci loňského roku byly publikovány výsledky zřejmě první analýzy, která porovnávala účinnost a bezpečnost všech inhalačních přípravků a jednotlivých tříd běžně používaných v léčbě CHOPN: SAMA, LAMA, fixní kombinace LAMA/LABA a ICS/LABA.
Novinky Efekt časného zahájení léčby baricitinibem na zlepšení klinických projevů revmatoidní artritidy
Cílem subanalýzy prezentované na výročním setkání American College of Rheumatology / Association of Rheumatology Health Professionals (ACR/ARHP) v říjnu 2018 bylo na základě výsledků studie RA-BEAM zhodnotit, zda bylo zlepšení klinických projevů revmatoidní artritidy (RA) výraznější u pacientů dostávajících baricitinib časně ve srovnání s těmi, u kterých byla léčba baricitinibem zahájena později.
Novinky Snížení kardiovaskulárního rizika diabetiků prostřednictvím léčby hypertenze
Přítomnost hypertenze u pacientů s diabetem zhoršuje celkovou kardiovaskulární (KV) prognózu a zvyšuje prevalenci chronického renálního selhání. Adekvátní léčba hypertenze může významně ovlivnit rozvoj a závažnost uvedených komplikací. Jakých cílových hodnot tlaku krve (TK) bychom se tedy u diabetiků měli snažit dosáhnout, jakou antihypertenzní terapii zvolit a proč nezapomínat na 24hodinové monitorování TK?
Novinky Praktické otázky při léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie bilastinem
Bilastin je bezpečné a již běžně užívané nesedativní H1-antihistaminikum. Mezi jeho indikace patří symptomatická léčba alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie. Jelikož klinické studie obvykle vylučují pacienty s komorbiditami, další medikací a těhotné či kojící ženy, při vstupu na trh nejsou informace o užívání v těchto případech dostupné. Následující článek prezentuje odpovědi na nejčastější praktické dotazy spojené s užíváním bilastinu za specifických okolností.
Novinky Snížení celkové mortality pouhým sloučením tří antihypertenziv do jediné tablety
Léčba hypertenze k doporučeným cílovým hodnotám krevního tlaku často vyžaduje kombinaci tří antihypertenziv. Pouhým sloučením těchto tří látek do jediné tablety lze přitom během jednoho roku nejen zvýšit adherenci k léčbě, ale i snížit celkovou mortalitu pacientů s hypertenzí a náklady na zdravotní péči. Dokládá to čerstvě publikovaná italská studie z reálné praxe.
Novinky Efekt ASA v sekundární prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Není méně někdy více?
Každý rok na celém světě podstupují milióny pacientů s onemocněním koronárních cév perkutánní koronární intervenci. V současné době je duální protidestičková léčba, skládající se z nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové (ASA) a inhibitoru receptoru P2Y12, považována za standard při prevenci trombotických komplikací u pacientů se stabilním onemocněním koronárních cév po zavedení stentu nebo po akutním koronárním syndromu.
Novinky Posouzení vhodné délky duální antiagregační léčby u pacientů po implantaci stentu – validita skóre PRECISE-DAPT
K prevenci ischemických příhod se u pacientů s ischemickou chorobou srdeční po implantaci stentu používá duální protidestičková léčba (DAPT). Její podávání je však zároveň spojeno se zvýšením rizika krvácení. Ještě před rozhodnutím o délce léčby je dle guidelines potřeba toto riziko zvážit. Práce zveřejněná v časopisu Lancet se zabývala zhodnocením validity skóre PRECISE-DAPT pro volbu optimální délky DAPT.
Novinky Současné indikace podtlakové terapie v hojení ran u ortopedických a traumatologických pacientů
Léčba ran podtlakovým způsobem byla představena v Severní Americe v roce 1997. Od té doby metoda získala velkou popularitu a je užívána v terapii řady akutních i chronických ran. Jako každá jiná léčebná modalita má však své správné indikace i kontraindikace. Přehledový článek francouzských autorů hodnotí současné využití podtlakové terapie v oborech ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí.