VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chronické
Novinky Perkutánní mikrovlnná ablace v kombinaci s transkatetrální arteriální embolizací v léčbě jaterních metastáz CRC
Léčba jaterních metastáz kolorektálního karcinomu spočívá v jejich chirurgické resekci. Naneštěstí pouze 10–15 % pacientů s metastázami je vhodnými kandidáty kurativní resekce. Pro ostatní nemocné jsou další léčebné metody omezené. Medián přežití je dle studií u těchto pacientů 6,9 měsíce. Vedle systémové chemoterapie se tak zkouší další lokální léčba, jež by zabránila růstu metastáz a nebyla tak náročná či zatěžující pro samotné pacienty.
Články časopisu Traumatická ruptura hrudní aorty
Práce podpořena Výzkumným projektem P 36 Univerzity Karlovy.
Novinky Léčba revmatoidní artritidy inhibitory TNF-α zvyšuje riziko infekce herpes zoster
V březnu 2015 byly publikovány výsledky australské kohortové studie, která hodnotila vliv podávání inhibitorů TNF-α (tumor necrosis factor α) v léčbě revmatoidní artritidy (RA) na výskyt infekce herpes zoster. Zvýšené riziko herpetu zosteru po úpravě na zavádějící faktory bylo zjištěno při společné analýze všech inhibitorů TNF-α, z jednotlivých přípravků pak pouze u adalimumabu.
Novinky Personalizovaná profylaktická léčba může být skutečnou a dostupnou možností, jak ušetřit náklady u dětí s těžkou hemofilií A
Ideální léčbou těžké formy hemofilie A je efektivní personalizovaná profylaxe zamezující krvácení, plně vyhovující potřebám daného člověka a současně cenově výhodná.
Novinky Léčba pantoprazolem nemá negativní vliv na protidestičkový efekt klopidogrelu u pacientů po koronární angioplastice
Klopidogrel patří mezi ireverzibilní blokátory receptorů pro adenosindifosfát. Snižuje uvolnění řady působků z destiček, blokuje jejich agregaci a brání vytvoření destičkového trombu. V poslední době je věnována zvýšená pozornost potenciálně možné interakci mezi klopidogrelem a inhibitory protonové pumpy (PPI), i když se nutně nemusí jednat o skupinový efekt PPI.
Novinky Léčba diabetu v těhotenství metforminem zřejmě nezvyšuje riziko nízké porodní hmotnosti plodu
V několika studiích bylo pozorováno, že expozice metforminu v těhotenství je oproti expozici inzulinu spojena se zvýšeným relativním rizikem, že novorozenec bude malý vzhledem ke gestačnímu věku. Autoři prezentované kohortové studie si dali za cíl upřesnit, jaké je toto riziko ve srovnání se ženami s těhotenským diabetem, které nebyly farmakologicky léčeny.
Novinky Léčba nespecifických střevních zánětů: Vysokou míru neadherence lze podpořit různými intervencemi
Dodržování léčebného režimu je u nespecifických střevních zánětů (IBD) klíčovým aspektem terapie, ovšem adherence k léčbě je u pacientů s IBD dlouhodobě neuspokojivá. Mírou neadherence při IBD, možnostmi monitorování a intervencemi na její podporu se zabývá přehledový článek zveřejněný v časopisu Intestinal Research.
Záznamy z kongresů Včasná účinná léčba v 1. i ve 2. linii dokáže významně zpomalit progresi PBC
Primární biliární cholangitida (PBC) patří mezi celoživotní, nevyléčitelná onemocnění, přičemž její vývoj u konkrétního pacienta je obtížně predikovatelný. U části nemocných může vyústitv cirhózu s rizikem všech jejích důsledků, včetně transplantace jater i úmrtí. Agresivnější formu, s možným vznikem cirhózy do 5 let, má až 30 % pacientů s touto diagnózou. Klíčová pro ovlivnění průběhu PBC je včasná a účinná terapie. Sympozium věnované této problematice tvořilo součást odborného programu VII. kongresu České gastroenterologické společnosti ČLS JEP.
Novinky Léčba PCOS s využitím ethinylestradiolu a cyproteron-acetátu indukuje příznivé změny v lipidovém metabolismu
Ethinylestradiol představuje v kombinaci s antiandrogenně působícím progestinem cyproteron-acetátem jednu z možných strategií léčby syndromu polycystických ovarií (PCOS). Dopadem této terapie na sacharidový a lipidový metabolismus jinak zdravých žen se zabývala studie uveřejněná v roce 2004 v časopisu The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care.
Podcasty Biologická léčba zánětu 2. typu v nové indikaci: Dosáhnou na ni i pacienti s prurigo nodularis
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 32: Objev biologické léčby zaměřené na zánět 2. typu znamenal pro mnohé pacienty s dermatologickými i dalšími diagnózami mnohdy poslední možnost, respektive novou naději. Nedávno se otevřela i těm, kdo trpí těžkým či středně těžkým prurigo nodularis. Co příchod biologika dupilumabu do této indikace znamená, se ptáme MUDr. Evy Březinové, Ph.D., z Centra pro biologickou léčbu I. dermatovenerologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Psychiatrická léčba na míru jako cesta ke stabilizaci pacientky s depresí, úzkostí a poruchami spánku – kazuistika
Žena ve středním věku s anamnézou odvykací léčby od alkoholu a psychiatrickou rodinnou zátěží přichází do ambulance s depresivně-anxiózními příznaky, poruchami spánku a hypobulií. Postupná titrace antidepresivní medikace vedla ke stabilizaci stavu, přičemž klíčovou roli sehrála kombinace escitalopramu s trazodonem. Kazuistika mimo jiné ilustruje význam individualizace farmakoterapie s ohledem na vedlejší účinky a dynamiku onemocnění.
Novinky Aklidinium bromid byl vyvinut pro zlepšení účinnosti a bezpečnosti LAMA v léčbě CHOPN
Dlouhodobě působící antagonisté muskarinových receptorů (LAMA) mají zásadní význam při bronchodilatační léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), jelikož působí prostřednictvím antagonistického účinku na receptory M3 hladkých svalových buněk ve stěně dýchacích cest. Článek italských odborníků se v rámci farmakoterapie CHOPN zaměřil na roli aklidinium bromidu, který byl vyvinut s cílem dosažení lepších klinických výsledků u těchto pacientů.
Novinky Od prevence poškození pokožky až po kortikosteroidy šetřicí účinky – široký záběr emoliencií v péči o pacienty s AD
Atopická dermatitida (AD) postihuje nemalou část populace, zejména v dětském věku. Protože jde o multifaktoriální onemocnění, jeho léčba často vyžaduje kombinaci různých přístupů. Podstatnou úlohu zde hraje zejména prevence v podobě pravidelné a vhodné péče o pokožku, která může zabránit zhoršení stavu a prokazatelně snižuje nutnost použití kortikosteroidů v terapii atopické dermatitidy.
Podcasty Léčba RS prošla za poslední dekády revolucí, která posunula její cíle a vedla k novým postupům
HOVORY O „ERESCE“ – DÍL 4: Zatímco dříve se terapie pacientů s roztroušenou sklerózou mohla zaměřit jen na snížení tíže a síly relapsů, dnes si díky širokému spektru dostupných léčebných prostředků neurologové kladou mnohem ambicióznější cíle. Ze závěrečného dílu série podcastů věnující se moderní léčbě RS vyplynulo, že v české praxi se nejvíce uplatňuje koncept NEDA 3 a 4 a dle individuální aktivity onemocnění jsou v managementu terapie žádoucí eskalační i deeskalační postupy. Druhé jmenované však bohužel stále nejsou akceptovány plátci péče.