VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Časná endoskopická rekurence nemoci po ileocekální resekci
Incidence endoskopické rekurence Crohnovy nemoci činí v prvním roce po předchozí kurativní resekci střeva více než 75 %. Endoskopie představuje nejcitlivější metodu detekce časných slizničních změn a zdá se, že závažná endoskopická rekurence v prvním roce tak predikuje rozvoj klinického relapsu.
Novinky Konsenzus ohledně podávání TPO-RA jako léčby 2. volby u ITP
Jaká je pozice agonistů trombopoetinových receptorů (TPO-RA) ve 2. linii léčby pacientů s imunitní trombocytopenií (ITP)? Italští autoři provedli za pomoci metody Delphi průzkum mezi oslovenými odborníky, jehož prostřednictvím získali odpovědi na tuto otázku a doporučení pro klinickou praxi. Stručně shrnujeme klíčové body jejich loni publikovaného konsenzu.
Novinky Retinální pigmentový epitel odvozený od lidských embryonálních kmenových buněk u pacientů s VPMD a Stargardtovou dystrofií makuly: stav dvou otevřených studií ve fázi I/II
Předkládaný článek se zabývá výsledky prvních fází klinických zkoušek testujících lidské embryonální buňky jako náhradu odumřelých buněk sítnice u pacientů s věkem podmíněnou makulární degenerací (VPMD) a Stargardtovou chorobou.
Novinky Využití enoxaparinu u pacientů po implantaci přístroje pro levostrannou srdeční podporu
Přístroje pro levostrannou srdeční podporu (LVAD) jsou využívány u pacientů v konečném stadiu srdečního selhání (HF). K dlouhodobé antikoagulaci se standardně nasazuje warfarin, v rámci pooperačního období však nejsou jednotná doporučení pro antikoagulační terapii. Jednou z možností k překlenutí doby do dosažení terapeutického INR po implantaci LVAD je také nízkomolekulární heparin (LMWH) enoxaparin, jehož účinností a bezpečností v této indikaci se zabývala níže citovaná práce odborníků z amerického Kansasu.
Novinky Nové řešení pro střední inkontinenci – diskrétní natahovací plenkové kalhotky
Škála výrobků pro osoby s inkontinencí se neustále rozšiřuje – aktuálními novinkami jsou například natahovací plenkové kalhotky s označením Seni Active Basic a Seni Active Classic.
Novinky Prodloužená farmakologická tromboprofylaxe u onkologických pacientů po resekci jater
Riziko tromboembolické nemoci po resekci jater zůstává i v současnosti vysoké. Ve studii autorů z prestižních amerických pracovišť (MD Anderson Cancer Center a Mayo Clinic) byla hodnocena bezpečnost a účinnost prodloužené antikoagulace po operačních výkonech na játrech.
Novinky Slibné výsledky eculizumabu v léčbě neuromyelitis optica
Neuromyelitis optica je poměrně nová diagnostická jednotka, u které se optimální terapie stále hledá. Většina přípravků je tak u tohoto onemocnění používána tzv. off-label. Novým potenciálním léčivem pro tyto pacienty je dle recentních výsledků studie PREVENT, publikovaných v New England Journal of Medicine, eculizumab.
Novinky Plicní funkce jsou při astmatu zhoršeny obezitou
Vědci z University of Otago v Dunedinu na Novém Zélandu zjistili, že u astmatiků je dynamická hyperinflace po podání metacholinu větší u obézních pacientů než u neobézních osob.
Novinky Heart Failure 2022 Madrid: Se srdečním selháním jsou pacienti 10× více ohroženi KV příhodami
Ve shrnutí toho nejzajímavějšího z prvních dvou dnů kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC) v Madridu věnovaného problematice srdečního selhání prof. MUDr. Filip Málek, Ph.D., vyzdvihuje zjištění vyplývající ze švédského registru, že pacienti se srdečním selháním mají 10× větší riziko vzniku kardiovaskulárních příhod oproti běžné populaci. V tomto kontextu zdůrazňuje efekt gliflozinů jak v primární, tak sekundární prevenci u pacientů se stabilním srdečním selháním, ale i po náhlé dekompenzaci. Prof. MUDr. Radek Pudil, Ph.D., dodává, že glifloziny pomáhají udržet také kvalitu života pacientů, což se prolíná mnoha prezentovanými sděleními. Vedle toho dále zmiňuje pokroky v terapii transthyretinové amyloidózy a hyperkalcémie.
Novinky Bezpečnost a tolerabilita bilastinu v terapii chronické urtikarie u dětí
Chronická urtikarie je u dětských pacientů méně častá v porovnání s akutní formou, vždy však vyžaduje terapii kvůli obtěžujícím chronickým symptomům, které snižují kvalitu života a narušují každodenní aktivity nemocných dětí. Podle recentních guidelines představují lék 1. volby nesedativní antihistaminika 2. generace, mezi něž se řadí bilastin.
Novinky Léčba srdečního selhání u pacientů s diabetem 2. typu
Až 40 % pacientů s diabetem 2. typu (DM2) trpí srdečním selháním (HF), ať už se zachovanou nebo redukovanou ejekční frakcí. V květnu 2018 bylo publikováno stanovisko Evropské kardiologické společnosti (ESC) k léčbě HF u pacientů s DM2.
Novinky Účinnost L. reuteri DSM 17938 v léčbě akutní gastroenteritidy u dětí
Průjmová onemocnění patří celosvětově k nejčastějším příčinám úmrtí dětí mladších 5 let. Účinná a včasná léčba je v případě akutní gastroenteritidy (AGE) zásadní, proto se probiotikům v souvislosti s terapií AGE věnuje značná pozornost. Metaanalýza loni publikovaná v časopisu Nutrients se zaměřila na účinnost Lactobacillus reuteri DSM 17938 v léčbě AGE u dětí od 3 měsíců do 5 let věku.
Novinky Bispecifická protilátka imitující faktor VIII
Velmi recentně byly v New England Journal of Medicine publikovány výsledky studie s novou bispecifickou humanizovanou protilátkou emicizumabem, imitující funkci faktoru VIII (FVIII) v léčbě pacientů s hemofilií A.
Novinky Vývoj funkce štítné žlázy u rizikových osob: prospektivní studie
Již dříve se mělo za to, že proces snižování funkce štítné žlázy je v případě chronické lymfocytární tyreoiditidy plíživý, zatímco v případě Gravesovy-Basedowovy tyreotoxikózy vzniká mnohem rychleji. Dosud tento předpoklad nebyl doložen prospektivní studií. Letos se však podařilo amsterdamským endokrinologům v čele s dr. Effraimidisem publikovat přesvědčivé výsledky podporující tuto teorii.
Novinky Nutriční péče jako součást prehabilitace u chirurgických pacientů
Nutriční příprava pacientů před chirurgickým zákrokem coby součást prehabilitace může významným způsobem ovlivnit kvalitu rekonvalescence a fyzickou kondici pacientů po operaci. Na toto téma upozorňuje mimo jiné tým kanadských lékařů ve své práci publikované v časopisu Anesthesiology, dále zajímavá metaanalýza 15 RCT a v neposlední řadě se mu věnuje webinář nazvaný „Chirurgický pacient a výživa“.
Novinky Vztah atopie a reaktivity na tuberkulin
Alergie jsou ve vyspělých zemích velmi časté. Někde postihují až 40 % obyvatelstva. Příčina známa přesně není, hledají se různá vysvětlení. Jedním z vlivů, které pomáhají dotvářet vyvíjející se imunitní systém, je kontakt s mikroby a jejich produkty.
Novinky Rozhodnutí o pokračování v antiosteoporotické léčbě by mělo vycházet z rizika zlomenin
Osteoporóza je chronické onemocnění, a vyžaduje proto dlouhodobou léčbu. Přínos antiosteoporotické léčby v prevenci zlomenin je ovšem prokázán maximálně po dobu 5 let. Na rozdíl od farmakoterapie ostatních chronických chorob vede antiosteoporotická léčba k relevantním změnám ve struktuře cílového orgánu – kostí. Důsledky vysazení této léčby se u jednotlivých molekul velmi liší.
Novinky Romiplostim u těhotné ženy − kazuistika
Následující případ z klinické praxe demonstruje dobrou kontrolu rezistentní imunitní trombocytopenie u těhotné ženy při podávání romiplostimu.
Novinky Výskyt syndromu neklidných nohou u pacientů s fibromyalgií
V říjnovém vydání Journal of Clinical Sleep Medicine bylo publikováno zjištění, že dospělí pacienti trpící fibromyalgií mají mnohem vyšší prevalenci a riziko vzniku syndromu neklidných nohou, než je tomu u zdravých kontrol. Studie také napovídá, že léčba tohoto syndromu může pacientům s fibromyalgií zlepšit spánek i kvalitu života. Pro fibromyalgii jsou totiž běžné poruchy spánku a jejich léčba je často obtížná.
Novinky Hemofilie B a genová terapie
Hemofilie B je X-vázané krvácivé onemocnění, jehož podstatou je deficit koagulačního faktoru IX. Gen pro faktor IX byl klonován již v roce 1982 a právě HB se stala jedním z onemocnění, u nichž se doufá v úspěšné zařazení genetické léčby do terapeutického schématu. Vědecké důvody pro léčbu hemofilie genovým transferem jsou dobře popsány.
Novinky Palonosetron jako prevence nauzey a zvracení indukovaných chemoterapií u dětí
Práce mezinárodního týmu loni publikovaná v časopisu Future Oncology hodnotila bezpečnost a efektivitu palonosetronu podávaného v rámci prevence nauzey a zvracení indukovaných chemoterapií u dětských onkologických pacientů.
Novinky Genová terapie a hemofilie – jsme u cíle?
Již od úspěchu v izolaci a charakteristice genů pro koagulační faktory VIII (FVIII) a IX (FIX) před 30 lety se zraky vědců, lékařů i pacientů s hemofilií A či B upínají k možnosti genové terapie. V přelomové práci Nathwaniho a kolektivu publikované v roce 2011 v časopise New England Journal of Medicine bylo ukázáno, že lze dosáhnout úspěšného transferu adeno-asociovaného virového vektoru (AAV) exprimujícího gen pro FIX, který vede ke konverzi těžké hemofilie B na středně těžkou či mírnou.
Novinky Lokální genová terapie
Dle předběžných výsledků u dvou pacientů s těžkou formou revmatoidní artritidy se zdá, že intraartikulární aplikace genů kódujících cytokinový blokátor podstatně snižuje bolest v kloubu, a to minimálně krátkodobě. Tyto údaje tak poskytují první dokumentovaný klinický důkaz, že lokální genová terapie vede k prokazatelné úlevě při revmatoidní artritidě u lidí.
Novinky Diosmin – stále důležitá modalita v léčbě žilní nedostatečnosti
Chronická žilní insuficience je v západní populaci vysoce prevalentní onemocnění. Bohužel dosud bez kauzální léčby. Klíčovou roli v rámci doporučených terapeutických postupů zejména v počátečních stadiích zastává kompresivní léčba doplňovaná farmakoterapií. Ta zahrnuje mimo jiné podávání léčivých přípravků s obsahem mikronizovaného diosminu. Následující text shrnuje základní poznatky o jeho vlastnostech předurčujících jeho klinické využití.