VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
rizikové faktory
Novinky Cukrovka 2. typu: Dětských pacientů přibývá
Dříve neslýchané se dnes stává běžným. Stále více dětí trpí diabetem 2. typu. Co dělat, aby množství malých pacientů dále nerostlo? Velká část zodpovědnosti leží na rodičích.
Novinky U osob s prediabetem může konzumace ryb snížit celkový cholesterol
Průzkum zahrnující 1520 jedinců ukázal, že u osob s prediabetem, nikoliv s normální glykémií je průměrná konzumace ryb nejméně 18 g/den spojena s nižší hladinou celkového cholesterolu.
Novinky Guidelines pro prevenci hluboké žilní trombózy a embolie plicnice při gynekologické operativě
Americká společnost pro gynekologii a porodnictví nyní aktualizovala guidelines pro prevenci HŽT a PE při gynekologických výkonech, čímž nahradila stávající verzi z roku 2000.
Novinky Vliv hypertenze na kognitivní funkce – stanovisko American Heart Association
Hypertenze poškozuje strukturu a funkci mozkových cév a vede k poškození oblastí bílé hmoty, které jsou kritické pro kognitivní funkce. Může tak urychlit patologické změny spojené s Alzheimerovou chorobou. Existují jasné důkazy o nepříznivém vlivu hypertenze ve středním věku na kognitivní funkce ve stáří, méně jasný je vliv hypertenze v pozdějším věku na kognici.
Novinky Venetoklax + azacitidin jako standard 1. linie neintenzivní léčby AML v aktuálních guidelines − prakticky a v kostce
Aktuální doporučení České hematologické společnosti ČLS JEP (ČHS) pro akutní myeloidní leukémii (AML) odrážejí výrazný pokrok v diagnostice a léčbě tohoto onemocnění. Kromě rozvoje laboratorní diagnostiky a rostoucího významu měřitelné zbytkové choroby se začínají rozšiřovat terapeutické modality. Novým standardem pro neintenzivní léčbu nově diagnostikované AML se stal inhibitor Bcl-2 venetoklax (VEN) přidaný k azacitidinu (AZA), což významně zvýšilo podíl klinických odpovědí a zlepšilo celkové přežití pacientů oproti monoterapii azacitidinem. Tuto kombinaci lze použít také v rámci přemostění k alogenní transplantaci. Shrnujeme praktická doporučení pro léčbu AML kombinací VEN + AZA a výsledky nedávné analýzy významu přidání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) po dosažení remise.
Novinky Možnosti prevence intolerance enterální výživy u pacientů s mechanickou ventilací na JIP
Standardy péče o kriticky nemocné doporučují pro pacienty s mechanickou ventilací enterální výživu. Nedávno publikovaná studie řešila otázku, jak identifikovat pacienty s rizikem intolerance enterální výživy (IEV) a jak této intoleranci, která může být spojena s horšími klinickými výsledky, následně předcházet.
Novinky Přítomnost rizikových faktorů spojených s kolektomií u pacientů s ulcerózní kolitidou ve studiích s tofacitinibem
Jedním z důležitých cílů terapie aktivní ulcerózní kolitidy je prevence kolektomie. Klinická studie, jejíž výsledky byly aktuálně prezentovány na vídeňském kongresu UEG (United European Gastroenterology), hodnotila souvislost rizikových faktorů a užívání tofacitinibu s kolektomií u pacientů s aktivní ulcerózní kolitidou v programu klinických studií OCTAVE.
Novinky Ovlivnění srdečního selhání perorálními antidiabetiky
Diabetes mellitus je vnímán především jako rizikový faktor ischemické choroby srdeční a obecně aterosklerotických komplikací. Stejně velikým problémem je však asociace mezi diabetem a srdečním selháním. Tuto hypotézu potvrzuje studie VALUE, která se primárně zaměřovala na arteriální hypertenzi. Z jejích výsledků vyplývá, že jedinci s diabetem měli větší riziko srdečního selhání v porovnání s rizikem akutního infarktu myokardu.
Novinky Důležitost zhodnocení rozsahu nemoci v kombinované léčbě mCRC
Charakter konkrétního nádoru a pacienta je určující pro stanovení cíle 1. linie léčby metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC). Na loňské konferenci Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO 2016 Congress) byl prezentován příspěvek zabývající se účinností přídavku inhibitoru receptorů epidermálního růstového faktoru k chemoterapii s ohledem na to, zda cílem léčby byla cytoredukce, nebo kontrola onemocnění.
Novinky Snižuje u žen s akutní žilní tromboembolií užívání dabigatranu v porovnání s warfarinem riziko děložního krvácení?
Užívání nových perorálních antikoagulancií (NOACs) je u pacientů s hlubokou žilní trombózou ve srovnání s warfarinem spojené s výhodnějším bezpečnostním profilem. Přímé inhibitory faktoru Xa (rivaroxaban, apixaban, edoxaban) však představují vyšší riziko abnormálního děložního krvácení. Níže prezentovaná studie srovnávala riziko tohoto krvácení při užívání dabigatranu (přímého inhibitoru trombinu) a warfarinu.
Novinky Ustekinumab v léčbě pacientů s refrakterní Crohnovou chorobou
Ustekinumab je plně lidská monoklonální protilátka proti podjednotce p40 interleukinů 12 a 23. Na 10. kongresu Evropské společnosti pro Crohnovu chorobu a kolitidu (ECCO) v Barceloně byly prezentovány výsledky retrospektivní observační studie účinnosti a bezpečnosti ustekinumabu v léčbě Crohnovy choroby (CD) refrakterní k terapii inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α).
Novinky Věk, pohlaví a BMI ovlivňují hodnoty zánětlivých parametrů u revmatoidní artritidy
Vyšší věk a ženské pohlaví jsou faktory nezávisle zvyšující sedimentaci erytrocytů (FW) a C-reaktivní protein (CRP) u pacientů v časné fázi revmatoidní artritidy (RA). V pozdějších fázích onemocnění tyto reaktanty časné fáze stoupají také se zvyšujícím se body mass indexem (BMI). To je třeba brát v úvahu při posuzování zánětlivých parametrů jako markerů aktivity RA.
Novinky Riziko žilní tromboembolie a KV příhod při cílené léčbě nespecifických střevních zánětů
Autoři čerstvě publikované práce vycházející z dat z reálné praxe v USA zjišťovali, zda existují rozdíly z hlediska rizika žilní tromboembolie (VTE) a velkých kardiovaskulárních (KV) příhod u pacientů s nespecifickými střevními záněty (IBD), kterým byl nově nasazen inhibitor Janusových kináz (JAK) tofacitinib nebo inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α).
Novinky Navzdory kožním nežádoucím účinkům panitumumab nesnižuje kvalitu života pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Terapie zaměřená proti receptoru pro epidermální růstový faktor (anti-EGFR) je doprovázena především kožními nežádoucími účinky. Jejich míra velmi často odpovídá účinnosti terapie, otázkou však zůstává, jak výrazně zasahují tyto nežádoucí účinky kvalitu života léčených pacientů. Odpověď přináší analýza publikovaná na počátku roku 2016 v časopise ESMO Open.
Novinky Správné dávkování bukálních tablet fentanylu pro průlomovou bolest
Průlomovou bolest lze definovat jako přechodné vzplanutí bolesti, které přichází spontánně nebo je vyvoláno působením specifického předvídatelného či nepředvídatelného faktoru i přes relativně stabilní kontrolu základní bolesti. Typicky se vyskytuje u onkologických pacientů, a to až u 2/3 z nich. Vhodnou záchrannou medikací jsou transmukózní tablety s fentanylem, především díky rychlému nástupu a krátkému, ale dostatečně silnému účinku.