VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (5094 výsledků)
Antibiotická rezistence u nety
Články časopisu Internistická moudrost – matka celé klinické medicíny. Metamorfózy internistova myšlení a praktického konání
Předneseno jako slavnostní přednáška na XV. kongresu České internistické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně v Brně dne 24. září 2008.
Články časopisu Diagnostika melanomu a současná doporučení pro léčbu a sledování
Základem účinné léčby melanomu je jeho včasné rozpoznání a chirurgické odstranění. V případech pokročilých melanomů s vysokým rizikem metastazování, je nutné uvažovat o adjuvantní terapii, která by dokázala progresi zcela zabránit nebo jí alespoň oddálit. Léčebné postupy účinné v terapii metastazujícího melanomu prokázaly podle nejnovějších výsledků klinických studií účinnost i v adjuvantním podávání. Základem současné léčby metastazujícího melanomu je imunoterapie zaměřená na kontrolní body imunity CTLA-4 a PD-1 a cílená léčba u BRAF V600 pozitivních nádorů.
Novinky Sekvenování nové generace uvádí precizní medicínu do reálného života
Když se v roce 2003 podařilo kompletně přečíst lidský genom, otevřela se cesta k rychlému pokroku na poli personalizované medicíny. Výzkumné úsilí onkologů se napřelo k sekvenování genomů nádorových buněk, abychom lépe pochopili genetickou podstatu vzniku tumorů a byli schopni řídit protinádorovou léčbu. Technologie nové generace sekvenování významně zjednodušily, zrychlily a zlevnily a profilování nádorové DNA se stalo standardem ve výzkumu a stále více proniká též do klinické onkologické praxe.
Novinky Aktuální poznatky k léčbě gestačního diabetu a DM2 v těhotenství metforminem
Nedávné přehledové práce dokládají, že metformin je bezpečnou alternativou inzulinu v léčbě diabetu v těhotenství. U gestačního diabetu (GDM) i diabetu mellitu 2. typu (DM2) má metformin podávaný těhotným ženám svůj přínos, ale rovněž určitá rizika.
Novinky Amplifikační testy nukleové kyseliny v diagnostice sexuálně přenosných nemocí
Na základě 81 vědeckých prací publikovaných v letech 2010–2021 připravili odborníci z Univerzity Johnse Hopkinse v Baltimore přehled aktuální epidemiologie, diagnostiky a léčby sexuálně přenosných nemocí (STD). Shrnujeme informace o diagnostice gonorey, chlamydiových infekcí, M. genitalium, trichomoniázy, genitálních infekcí HSV-1/2 a HPV s využitím amplifikačních testů nukleové kyseliny (NAAT), z nichž nejznámější metodou je PCR. NAAT vykazují při testování uvedených onemocnění vysokou senzitivitu i specificitu.
Články časopisu Vyšetření cirkulujících nádorových buněk u karcinomu ledviny
Zařazení vyšetření na cirkulující nádorové buňky do běžného algoritmu vyšetření u pacientů po operaci ledviny pro nádor by se mohlo stát nenahraditelným zdrojem informací vypovídajících o heterogenitě a vývoji nádoru v průběhu onemocnění. Vyšetření na přítomnost cirkulujících nádorových buněk spadá do skupiny takzvaných tekutých biopsií, jejichž neopomenutelnou výhodou je jejich minimální invazivnost při získávání vzorku (odběr periferní krve), které umožňuje sledování vývoje tumoru. Dále je možné u pacientů s cirkulujícími nádorovými buňkami podstupujících operaci pro karcinom ledviny vyšetřit molekulární charakter cirkulujících buněk zhodnocením analýzy genové exprese.
Novinky Fixní kombinace klindamycin/tretinoin – nová možnost v léčbě akné
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Hlavní etiopatogenetické faktory vzniku akné jsou: hyperseborea, hyperkeratóza v pilosebaceózních folikulech, zmnožení bakterie Propionibacterium acnes a zánět. Cílem léčby akné je kauzální postižení co nejvíce těchto faktorů. K nejčastěji užívaným lokálním lékům se řadí retinoidy, kyselina azelaová, antibiotika a benzoylperoxid. Retinoidy mají účinky především komedolytické, antikomedogenní a keratolytické, některé i protizánětlivé. Lokální antibiotika snižují počet Propionbacterium acnes a mají významný protizánětlivý efekt. 1% klindamycin / 0,025% tretinoin (Klin-RA) je fixní kombinace antibiotika s retinoidem pro léčbu akné, která obsahuje klindamycin spolu se solubilním a krystalickým retinoidem v patentovaném bezalkoholovém gelu na vodním základě. Účinné látky působí na tři ze čtyř etiopatogenetických faktorů akné. Lék proto redukuje zánětlivé i nezánětlivé morfy a má rychlý nástup účinku. Uvádíme kazuistiky dvou pacientů léčených výše uvedeným přípravkem. Oba pacienti byli do 3 měsíců výrazně zlepšeni až zhojeni. Tolerance přípravku byla vynikající.
Klíčová slova: akné, lokální léčba, tretinoin, klindamycin, kazuistika
Novinky Chronická tromboembolická plicní hypertenze
V posledních letech jsme svědky narůstajícího zájmu o onemocnění plicní cirkulace. Je to dáno jednak rozvojem na poli specifické farmakoterapie plicní hypertenze (PH), zlepšením její dostupnosti, a také zvládnutím techniky endarterektomie plicnice, jež se etablovala jako metoda první volby pro nemocné s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH). Klíčová je ale časná indikace léčby, a tedy časně stanovená diagnóza a určení typu plicní hypertenze. S moderními terapeutickými prostředky můžeme tak našim pacientům nabídnout kromě zlepšení prognózy a kvality života dokonce naději na úplné uzdravení, obzvláště nemocným s CTEPH. Následující text si klade za cíl upozornit na problematiku CTEPH.
Novinky Klony útočí: rezistentní Candida auris
V posledních měsících znepokojily řadu zdravotníků i pacientů zprávy o výskytu relativně nového nozokomiálního patogenu. Candida auris je kvasinka s razantně se zvyšující incidencí, považovaná za urgentní hrozbu mimo jiné v souvislosti s antimikrobiální rezistencí. Co vyplývá z aktuálních dat zveřejněných americkým Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a Evropským centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (ECDC)? A na co je nutné se zaměřit v rámci managementu boje s tímto problémem?
Novinky Doporučení ESMO pro léčbu myelodysplastického syndromu s nízkým rizikem
Prioritou léčby myelodysplastického syndromu (MDS) s nízkým rizikem je zvládnutí cytopenie, a to především anémie, případně neutropenie a trombocytopenie. Následující souhrn doporučení stanovuje kritéria odpovědi na léčbu a uvádí aktuální terapeutické možnosti 1. a 2. linie.