VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Střednědobý a dlouhodobý vliv trabekulektomie s implantací amniové membrány
Trabekulektomie je dnes v chirurgické léčbě glaukomu metodou volby. Některé studie však poukázaly na sníženou účinnost této metody v dlouhodobém horizontu.
Novinky Porovnání účinku rosuvastatinu a atorvastatinu na regresi koronárních aterosklerotických plátů
Rosuvastatin a atorvastatin jsou vysoce účinné statiny. Dosud však nebyly k dispozici jednoznačné závěry, který z nich je účinnější v navození regrese koronárních aterosklerotických plátů. Nedávno publikovaná metaanalýza výsledků randomizovaných klinických studií může přispět k racionálnímu výběru vhodného statinu.
Novinky Off-label užití očních kapek s obsahem bromfenaku v terapii cystoidního makulárního edému na jediném vidoucím oku u komplikované pacientky – kazuistika
Následující kazuistika referuje efekt opakovaného použití očního preparátu s obsahem bromfenaku u pacientky s recidivujícím cystoidním makulárním edémem (CME) na jediném vidoucím oku s pokročilým glaukomem. Pacientka anamnesticky prodělala více než 15 očních operací či zákroků, pro glaukom je léčena od roku 2005, má mnohočetné intolerance očních kapek a polymorfní potíže, jež dává do souvislosti právě s aplikací kapek. V osobnostních rysech dominuje úzkostný přístup, který spolu s komplikovaným nálezem na jediném vidoucím oku zužuje výběr terapeutických možností.
Novinky Není statin jako statin aneb praktický přehled rozdílů jednotlivých molekul
Indikace k léčbě statiny máte jistě „v malíčku“. Víte ale, který konkrétní statin pacientovi předepsat, nebo volíte náhodně? Následující článek shrnuje specifika jednotlivých statinů a napoví, po kterém sáhnout v konkrétních situacích.
Novinky Aktuální možnosti terapie akutního krvácení z jícnových varixů
Krvácení z ezofageálních varixů je jednou z nejnebezpečnějších komplikací cirhózy jater. I přes možné léčebné přístupy zůstává mortalita nadále kolem 20 %. Následující text shrnuje současné možnosti kontroly akutního krvácení z jícnových varixů, a to jak farmakologické, tak nefarmakologické přístupy. Management pacientů s jaterní cirhózou a krvácením z jícnových varixů je komplexní a zpravidla vyžaduje několik odborností.
Novinky Statiny a nově vzniklý diabetes: Je čeho se bát?
Jednou z nejrozšířenějších polopravd o hypolipidemické léčbě je obava, že statiny vyvolávají cukrovku. Kde se tato informace vzala a jak je to ve skutečnosti? Připravili jsme pro vás ověřené informace, které se hodí mít pro nedůvěřivé pacienty vždy připravené.
Novinky Hereditární angioedém – charakteristika péče v Česku
Hereditární angioedém (HAE) je vzácné vrozené onemocnění, jehož hlavním klinickým projevem jsou masivní otoky podkoží a/nebo sliznic v důsledku nekontrolované aktivace komplementového a kininového systému.
Novinky Imunitní trombocytopenie, diagnostika, klasifikace, diferenciální diagnostika
Imunitní trombocytopenii řadíme mezi autoimunitní onemocnění. V poslední době byla publikována nová doporučení stran standardizace terminologie, diagnostických vyšetření a léčebných možností u pacientů s ITP. Podrobná anamnéza, fyzikální vyšetření a krevní obraz hodnocený mikroskopicky zůstávají i dnes základními pilíři diagnostiky ITP. V rámci vyloučení sekundární imunní trombocytopenie je vhodné pro vybrané skupiny pacientů rozšířit diagnostické vyšetření i o stanovení sérologického průkazu infekcí nebo autoimunitních a lymfoproliferativních nemocí.
Novinky Opioidy v léčbě nádorové bolesti
Pacienti trpící chronickou bolestí nebývají i přes nespočet publikovaných doporučených postupů stále adekvátně léčeni a nejsou u nich používány na důkazech založené a ověřené strategie léčby. Bolest je v řadě případů nedostatečně diagnostikována a řada mylných představ brání lékařům v racionálním užití opioidních analgetik v léčbě bolesti.
Novinky Porovnání rizika ospalosti a útlumu při podávání levocetirizinu a desloratadinu
Desloratadin a levocetirizin jsou antihistaminika blokující H1 receptor. Na britský trh byla obě uvedena v roce 2001.
Články časopisu Léčba avulzních zlomenin v oblasti pánve a kyčle u dětí a dospívajících
Úvod:
Avulzní zlomeniny jsou u dětí a dospívajících vzácné úrazy vznikající následkem prudké kontrakce svalového úponu příslušného výběžku pánve, který je u rostoucího skeletu jeho nejslabší komponentou. Léčba avulzních zlomenin může být konzervativní nebo operační.
Avulzní zlomeniny jsou u dětí a dospívajících vzácné úrazy vznikající následkem prudké kontrakce svalového úponu příslušného výběžku pánve, který je u rostoucího skeletu jeho nejslabší komponentou. Léčba avulzních zlomenin může být konzervativní nebo operační.
Novinky Je Prader-Willi syndrom kontraindikací k léčbě růstovým hormonem?
Výskyt skoliózy u dětí s Prader-Williho syndromem se v závislosti na věku pohybuje mezi 30 a 50 %.
Novinky Léčba akutní pooperační bolesti z pohledu ortopeda
Každý z operačních výkonů je spojen s větší či menší pooperační bolestí. Bolest je subjektivní, nepříjemná empirie spojená pooperačně se skutečným akutním poškozením tkání. Nedostatečná pooperační analgezie může mít vliv na různé systémy: oběhový, dýchací, trávicí nebo imunitní. Může se vyskytnout zvýšené riziko deliria, deprese a poruch spánku včetně následně zvýšené incidence chronické pooperační bolesti. U dětí může mít nedostatečná pooperační analgezie za následek i změny chování, které mohou trvat až 1 rok.
Novinky Epilepsie s generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty u dospívající pacientky – kazuistika
Toto je příběh Aničky, 16leté dívky, která se s epilepsií léčí od svých 14 let. Její onemocnění je provázené generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty, které může být nutné akutně řešit pomocí záchranné medikace, například v domácím prostředí nebo ve škole. Místo dosavadního rektálně aplikovaného diazepamu nyní nově přináší bezpečnou a komfortní možnost rescue medikace bukálně podávaný midazolam. Tato modalita navíc může pomoci zmírnit úzkostné stavy a další dopady na psychiku pacienta spojené s tímto onemocněním, jak ukazuje i naše kazuistika.
Novinky Možnosti léčby PML spojené s léčbou natalizumabem
Autoři práce z Ruhr Univerzity v německé Bochumi publikovali v červnovém čísle Archives of Neurology kazuistiku dokumentující, že progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), která vznikla ve spojitosti s léčbou roztroušené sklerózy (RS) natalizumabem, může být spojena s dobrou prognózou, je-li zachycena a léčena v časném stadiu. Podle odborníků převyšují benefity léčby natalizumabem u pečlivě selektovaných pacientů s RS možné riziko.
Novinky Metamizol a jeho pozice v léčbě bolesti
Pro léčbu chronické i akutní bolesti máme v současné době k dispozici řadu účinných analgetik. Vybírat můžeme ze skupiny neopioidních i opioidních analgetik, každá z nich má však své výhody i minusy. Najít optimální lék tak není vždy zcela jednoduché. Jako jedno z optimálních analgetik se jeví metamizol. Tento lék vyniká velmi dobrým analgetickým a antipyretickým efektem, výhodou je rovněž jeho efekt spasmolytický. Byla provedena řada studií, které hodnotily jeho účinnost i bezpečnostní profil, a to i v porovnání s opioidy, kde závěr často vyznívá ve prospěch metamizolu, zejména z hlediska nižšího rizika výskytu nežádoucích účinků při srovnatelné efektivitě léčby.
Novinky Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
V posledních deseti letech se rozšířil systém jednodenní chirurgie. Brzký návrat pacienta do domácího prostředí přispívá k rychlejšímu zotavení a snížení komplikací spojených s pobytem v nemocnici. Nezanedbatelnou výhodou jsou rovněž nižší náklady. Důležitou součástí kvalitní péče je rovněž adekvátní léčba pooperační bolesti.
Novinky Může slepičí polévka opravdu přispívat k uzdravení? Babiččin všelék z pohledu moderní vědy
Slepičí polévka se po generace připravuje nemocným po celém světě. Existují vědecké důkazy o její účinnosti v léčbě chřipky a nachlazení, nebo je to jen chutné placebo?
Novinky Lokalizace uzlu štítné žlázy má vliv na riziko malignity
Uzly lokalizované v horní části štítné žlázy mohou mít větší riziko malignity než ty lokalizované v dolní části žlázy, jak naznačila práce prezentovaná 19. května 2018 na American Association of Clinical Endocrinologists 2018 Annual Scientific & Clinical Congress. Autoři z Brookdale University Hospital and Medical Center v New Yorku analyzovali data téměř 200 svých pacientů a zjistili, že uzly nalezené v horní části žlázy byly až pětkrát častěji maligní než ty lokalizované blíže dolnímu pólu štítné žlázy.
Novinky Snižuje terapie betablokátory kardiovaskulární benefit aerobního cvičení u pacientů s arteriální hypertenzí?
Pravidelné aerobní cvičení je obecně doporučeno u pacientů trpících arteriální hypertenzí k redukci hodnot tlaku krve, zlepšení fyzické kondice a dalších parametrů. Intenzita cvičení je nejčastěji odvozená od cílové tepové frekvence, která je však u pacientů na betablokátorech farmakologicky ovlivněna. Otázkou tak je, zda u této skupiny pacientů přináší aerobní cvičení stejný kardiovaskulární benefit jako u jedinců neužívajících betablokátory.
Novinky Osteoporóza, chronické onemocnění ledvin a příjem vápníku
Chronické onemocnění ledvin (CKD) postihuje 8–10 % populace a je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku fraktur. Vztahem mezi CKD, osteoporózou, doporučeným příjmem vápníku (Ca) a vhodností suplementace Ca u této skupiny osob se zabývaly dvě práce zveřejněné v časopisu Current Osteoporosis Reports.
Novinky Betablokátory a jejich lipofilita: Co to znamená pro klinickou praxi?
Blokátory β-adrenergních receptorů nebo také betablokátory (BB) jsou jednou z nejstarších tříd kardiovaskulárních látek a představují základní léčebnou modalitu hypertenze, respektive kardiovaskulárních chorob. Jedná se o ovšem vysoce heterogenní skupinu látek lišících se svou selektivitou a obsahem lipidové složky. A právě charakteristika jednotlivých BB je rozhodující v efektivitě působení a také v rozsahu vedlejších účinků. Různé farmakologické vlastnosti těchto látek mohou ovlivnit jejich snášenlivost a profil adherence, což potom často omezuje jejich použití v klinické praxi. Pro lékaře i pacienta je adherence důležitá, představuje totiž klíčový prvek v léčbě chronických chorob jako hypertenze či ischemická choroba srdeční (ICHS).
Novinky Pregabalin jako lék syndromu neklidných nohou
Autoři z Durham VA Medical Center v USA si v níže prezentované práci dali za cíl vyhodnotit účinnost a bezpečnost pregabalinu v léčbě syndromu neklidných nohou.