VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Srovnání účinnosti a bezpečnosti biologických přípravků v 1. a 2. linii léčby Crohnovy nemoci
Cílem prezentované metaanalýzy a systematického přehledu bylo srovnat účinnost a bezpečnost dostupných přípravků v 1. a 2. linii biologické terapie u pacientů se středně těžkou a těžkou formou Crohnovy nemoci na základě dat z randomizovaných kontrolovaných studií (RCT).
Novinky Lurasidon – antipsychotikum 2. generace v terapii schizofrenie
Lurasidon je antipsychotikum patřící do skupiny SDA indikované k akutní a udržovací léčbě schizofrenie. Výhodami léku jsou nízké riziko metabolických nežádoucích účinků a efektivita jak na pozitivní, tak i negativní, kognitivní a afektivní symptomy schizofrenie, tedy rovněž depresivní složku. Účinnost lurasidonu byla ověřena řadou klinických studií, a to v porovnání s placebem i dalšími antipsychotiky. Lurasidon je indikovaný k terapii schizofrenie u dospělých a dospívajících ve věku 13 let a starších.
Novinky Hraniční hodnota pro vysokou aktivitu revmatoidní artritidy dle DAS28-CRP je nižší než dle DAS28-ESR
Sdružené výsledky dvou klinických studií publikované v dubnu 2017 ukázaly, že hraniční hodnoty pro vysokou aktivitu revmatoidní artritidy (RA) stanovené dle skóre aktivity choroby u 28 kloubů vypočteného podle hladiny C-reaktivního proteinu (DAS28-CRP) a dle DAS28 vypočteného podle sedimentace erytrocytů (DAS28-ESR) nejsou zaměnitelné. Byla stanovena nová hraniční hodnota HDA při použití DAS28-CRP, a to > 4,6, což odpovídá hraniční hodnotě při použití DAS28-ESR > 5,1.
Novinky Užívání metforminu před jídlem může snižovat hladinu triglyceridů
Pilotní studie u 11 pacientů s diabetem 2. typu naznačila, že preprandiální podání metforminu může vést ke snížení hladiny triglyceridů během 4 hodin po jídle. Tyto výsledky potvrzují předchozí zjištění z experimentálních studií u zvířat, že preprandiálně podaný metformin snižuje triglyceridémii díky nižší střevní absorpci z důvodu pomalejšího vyprazdňování žaludku. V této klinické studii navíc nebyly popsány žádné nepříznivé gastrointestinální účinky jako nadměrná plnost žaludku či pyróza.
Novinky Větší přínos režimu gemcitabin/nab-paklitaxel v porovnání s mFOLFIRINOX v 1. linii léčby mPDAC
Studie GENERATE, která přímo porovnávala režimy gemcitabin/nab-paklitaxel (Gem/Nab-P) a mFOLFIRINOX u pacientů s nepředléčeným metastatickým karcinomem pankreatu, prokázala významně delší celkové přežití (OS) u pacientů léčených Gem/Nab-P přesahující 17 měsíců, navíc při nižší incidenci nehematologické toxicity. Tyto neočekávané výsledky vyvolaly živou diskusi rovněž na kongresu ESMO 2023.
Novinky Mezi růstovými vzorci předčasně narozených a hypotrofických dětí existuje paralela
Dosud není známo, jestli existují stejné růstové vzorce u hyptrofických novorozenců a u velmi nezralých dětí eutrofických ve vztahu ke gestačnímu věku, které přibývají na hmotnosti během prvního měsíce života jen mírně.
Novinky Antihistaminika v léčbě atopické dermatitidy
U dětí s atopickou dermatitidou (AD) lze volit z řady léčebných postupů. Následující text se věnuje působení antihistaminik na pruritus u AD. Antihistaminika blokují aktivitu histaminu na příslušných receptorech v kůži (zejména H1), čímž se zmírňuje svědění a zarudnutí a potlačí se rozvoj kopřivky.
Články časopisu Je odhalené už všetko o inhibítoroch SGLT2?
Výsledky veľkých randomizovaných klinických štúdií s novými skupinami antidiabetík (DPP4-inhibitórmi, GLP1 RA, gliflozínmi) zásadne ovplyvnili názory na liečbu a smerovanie súčasnej diabetológie. Okrem toho, čo si tieto klinické štúdie kládli primárne za úlohu, t.j. dokázať kardiovaskulárnu bezpečnosť nového antidiabetika, sa ukázalo, že niektoré majú kardioprotektívne účinky. Ovplyvnenie viacerých kardiometabolických rizikových faktorov aterosklerózy sa u diabetikov považuje za veľmi žiaduce, keďže veľká väčšina diabetikov 2 typu zomiera na kardiovaskulárne ochorenia.
Novinky Je odpověď na léčbu růstovým hormonem u původně hypotrofických dětí závislá na genetických faktorech, nebo spíše na faktorech prostředí?
Autoři v německé studii zkoumali, zda ovlivňují odpověď na léčbu růstovým hormonem v prvním roce života spíše genetické, nebo mateřské rizikové faktory.
Novinky Herpes zoster a sekundární buněčný imunodeficit – imunomodulační terapie
Předkládaná kazuistika popisuje léčbu pacientky s akutním výsevem herpes zoster, u které byl zjištěn sekundární buněčný imunodeficit.
Novinky Bubble test umožňuje rychlé ultrasonografické ověření endovenózního umístění centrálního katétru
Endovenózní umístění centrálního katetru je možné rychle potvrdit pomocí bubble testu (aplikace mikrobublin vzduchu ve fyziologickém roztoku do katétru) za ultrasonografické vizualizace pravé síně.
Novinky Když léky přinášejí jinou chuť Vánoc...
Chuť, jeden ze základních smyslů, nám umožňuje rozeznávat chemické vlastnosti potravin, zahajuje procesy trávení a metabolismu a ve spojení s čichem vytváří komplexní gastronomický zážitek. Existují však situace, kdy jídlo nechutná tak, jak bychom předpokládali, a jedním z viníků mohou být léky. Které konkrétně a jaké mechanismy se na poruchách chuti podílí?
Novinky To nejlepší z prosincového setkání „ID 360“: léčba imunoglobuliny i širší souvislosti
Tradiční setkání nad problematikou primárních i sekundárních imunodeficitů se konalo 6.–7. listopadu 2019 v Praze. Jeho název „ID 360: Imunodeficience v mezioborové spolupráci“ napovídal, že mezi přednášejícími i posluchači byli tentokrát kromě imunologů hojně zastoupeni také hematologové. Sdílení poznatků mezi lékaři právě těchto dvou odborností totiž může být pro správnou diagnostiku a management imunodeficiencí velkým přínosem. Přinášíme vám přehled toho nejdůležitějšího, co na akci zaznělo.
Novinky Léčba nočního pomočování
Noční pomočování je mimovolní únik celého objemu močového měchýře ve spánku u dítěte staršího 5 let. V pěti letech věku je postiženo ještě 15 % dětí. Ve věkové skupině 4–6 let jsou mezi pomočujícími se dětmi (enuretiky) rovnoměrně zastoupeni chlapci i dívky, dále pak klesá zastoupení děvčat.
Novinky Jak se navzájem ovlivňují spánek a deprese?
Je známo, že většina pacientů s depresí se setká s určitou formou spánkové poruchy. V následujícím textu se proto stručně zabýváme komplexním vztahem mezi depresí a spánkem a přinášíme i několik praktických doporučení, která mohou nemocným pomoci zlepšit spánek.
Novinky Podávání růstového hormonu zlepšuje tělesné složení u dospělých s Praderovým-Williho syndromem
Dlouhodobé podávání růstového hormonu (RH) u dospělých pacientů s Praderovým-Williho syndromem (PWS) zlepšuje tělesné složení, zvyšuje objem a kvalitu svalů, svalovou sílu a toleranci zátěže, a to nezávisle na sekreci růstového hormonu.
Novinky Dětská imunitní trombocytopenie se průběhem nepřekrývá s ITP u dospělých
Imunitní trombocytopenie (ITP) je velmi heterogenní onemocnění, pro nějž jsou typické rozličné krvácivé projevy a různá nutnost léčby nebo pravděpodobnost dosažení remise. Rozdíl je akcentován z hlediska průběhu u dětí a u dospělých pacientů.
Novinky Metamizol vs, tramadol v pooperační analgezii
Metamizol a tramadol patří mezi známá analgetika, která se v praxi používají již dlouho. Zajímavé poznatky o těchto látkách přinesly například níže prezentované studie. Španělští lékaři posuzovali účinnost a bezpečnost metamizolu v porovnání s tramadolem v pooperační analgezii po abdominální hysterektomii. Německé výzkumníky zajímala možnost aplikace kombinace těchto léků v režimu analgezie, který by si řídil sám pacient.
Video VIDEOROZHOVOR: Co je nového v problematice chronické bolesti?
V loňském roce byly v časopisu Bolest publikovány doplněné a aktualizované „Metodické pokyny pro farmakoterapii chronické bolesti“. Co vše se mění v oblasti klasifikace bolesti, legislativy a léčby, shrnují v tomto videu doc. MUDr. Jitka Fricová, Ph.D., z Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN v Praze a prof. MUDr. Richard Rokyta, DrSc., z Ústavu fyziologie 3. LF UK.
Novinky Přináší časná léčba roztroušené sklerózy pomocí DMT kýžené ovoce?
Prospektivní kohortová studie publikovaná v lednu 2019 v prestižním časopisu JAMA Neurology sledovala pacienty s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRRS) ve 21 zemích včetně České republiky. Hodnotila efekt časně zahájené léčby nemoc modifikujícími léčivy (DMT – disease-modifying therapy) na přechod do sekundárně progresivní formy RS (SPRS).
Novinky Krevní transfuze v léčbě akutní anemie u nespecifických střevních zánětů
Alogenní krevní transfuze se často používá jako první volba při léčbě akutní anemie u pacientů se zánětlivým onemocněním střev, zejména pokud vznikla v důsledku gastrointestinální nebo peroperační krevní ztráty. Shrnout tento postup se pokusili lékaři z transfuzního oddělení ve španělském univerzitním městě Zaragoza.
Novinky Antidepresivní účinnost venlafaxinu a jeho snášenlivost
Venlafaxin patří mezi takzvaná duální antidepresiva, a to díky své schopnosti inhibice zpětného vychytávání serotoninu a menší míře také noradrenalinu. Ve vyšších dávkách ovlivňuje rovněž vychytávání dopaminu, což se ovšem v jeho klinickém působení pravděpodobně neuplatňuje. Je indikován při léčbě depresivní poruchy, generalizované úzkostné poruchy i sociální fobie.