VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky KAZUISTIKA: Když se CTEPH skrývá za bronchiální astma…
Na kazuistice pacienta s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH) prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., z 1. interní kliniky − kardiologické LF UP a FN Olomouc ukazuje situaci, která se může týkat až každého čtvrtého jedince s touto diagnózou: může ji totiž doprovázet dušnost, která bývá mylně připisována mnohem častějšímu asthma bronchiale.
Novinky Terapie chronických bércových vředů podle medicíny založené na důkazech
Chronické vředy na dolních končetinách jsou definovány jako trofické defekty, které nevykazují známky hojení po 3 měsících vhodné léčby nebo nejsou zhojeny ani po 12 měsících léčby. Jejich incidence a prevalence neustále narůstají a v současné době představují nejen závažný medicínský, ale také socioekonomický problém. Přehledový článek publikovaný německými lékaři se soustředí na souhrn terapie bércových vředů podle zásad medicíny založené na důkazech.
Novinky Přídatná léčba valproátem je pro pacienty se schizofrenií významným přínosem
Valproát je antikonvulzivum, které lze použít i v některých psychiatrických indikacích. Klinické studie poukázaly mj. na jeho pozitivní účinek na schizofrenii. Prezentovaná metaanalýza předkládá aktuální data a upřesňuje tak nesrovnalosti podobných, ale starších prací.
Novinky Duální inhibice IL-17A/IL-17F napříč spektrem axiální spondylartritidy
U mnoha pacientů s axiální spondylartritidou (axSpA) stále přetrvává potřeba hledat další možnosti terapie a nové mechanismy účinku léčivých látek. Studie fáze III BE MOBILE 1 a 2 proto hodnotily efekt podávání bimekizumabu – monoklonální protilátky selektivně inhibující interleukiny (IL) 17A a 17F – u plného spektra nemocných s axSpA.
Novinky Riziko tromboembolizmu u žen užívajících HA z pohledu cévního lékaře
Trombózy a embolie patří mezi největší strašáky většiny gynekologů. Bohužel onen děs nabyl za desítky let své existence poněkud iracionálních rozměrů. Značnou měrou i díky sdělovacím prostředkům. Není od věci uvědomit si reálný základ problému.
Novinky Souvislost různých poruch spánku se vznikem deprese: Jaké poznatky přinesla populační studie v Dánsku?
Dánská populační studie publikovaná v červnu 2019 se zabývala souvislostí různých typů poruch spánku s rizikem rozvoje deprese. U kterých poruch se tato souvislost po vyhodnocení dat desítek tisíc pacientů potvrdila?
Novinky Do klinických studií se v Česku zapojuje méně pacientů než dříve. Co to vlastně znamená?
Systém klinického testování léčiva nebo očkovací látky je v Česku stejný jako v dalších vyspělých státech. A i když si ve srovnání s okolními zeměmi nestojíme špatně, zůstává v této oblasti značný prostor pro zlepšení. Kde tedy máme slabiny a co by je pomohlo zmírnit?
Novinky Dávkování faktoru VIII u podvyživených či obézních hemofiliků A
Již v roce 1981 byl do praxe zaveden vzorec pro kalkulaci množství podávaného faktoru VIII u hemofiliků A. Vzorec daný tělesnou váhou (kg) × požadovaný vzestup hodnot FVIII (%)/2 vychází z empirického předpokladu, že podání jedné jednotky FVIII na kg váhy zvýší plazmatickou aktivitu FVIII o přibližně 2 % normální aktivity (in vivo recovery se tedy rovná 2). Nedávno publikovaná studie belgických autorů hodnotila vliv některých morfometrických parametrů a různých typů koncentrátů koagulačních faktorů na recovery FVIII.
Novinky Účinnost a bezpečnost metamizolu v léčbě akutní migrenózní ataky
Metamizol je neopioidní analgetikum s antipyretickým a spasmolytickým účinkem. I když jsou dostatečně známy benefity tohoto léčiva, existuje jen málo studií, které by se věnovaly jeho efektu při atace migrény. Autoři předkládané práce hodnotili účinnost a bezpečnost tabletové formy metamizolu v případě migrenózních bolestí u pacientů s aurou i bez ní.
Novinky Lactobacillus reuteri: profylaxe během prvních 3 měsíců života novorozenců a vliv na rozvoj gastrointestinálních poruch
Kojenecká kolika, jícnový reflux a zácpa mají dopad na režim krmení, způsobují úzkost rodičů a zpravidla vedou k návštěvě ordinace pediatra během prvních 6 měsíců života, nasazení farmakoterapie, případně k hospitalizaci.
Novinky Nomogram predikce specifické mortality po biochemické recidivě karcinomu prostaty po radikální prostatektomii
Na základě dat od 2254 mužů za období 24 let vypracovali američtí autoři nomogram pro stanovení specifické mortality na karcinom prostaty u pacientů, u nichž po radikální prostatektomii došlo k biochemické recidivě.
Novinky Porovnání efektu ramiprilu a telmisartanu na endotelovou dysfunkci
Endotel cév produkuje řadu vazoaktivních látek, které výrazně ovlivňují cévní tonus. U inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátorů receptoru pro angiotenzin II (ARBs) se předpokládá, že pozitivní vliv na endotel je zprostředkován inhibicí AT II. Cílem níže prezentované studie bylo porovnat efekt ACEi a ARBs na funkci endotelu hodnocenou u pacientů s hypertenzí pomocí reaktivního hyperemického indexu (RHI) měřeného periferní arteriální tonometrií.
Novinky Jak přistupovat k optické neuritidě jako prvnímu projevu roztroušené sklerózy?
Optická neuritida je akutní zánětlivé demyelinizační onemocnění optického nervu. Nejčastěji se vyskytuje u mladých dospělých. Je charakterizovaná unilaterální subakutní ztrátou zraku, která není provázena systémovými či neurologickými příznaky. Klinicky se může prezentovat monofázicky či polyfázicky s rekurencí relapsů.
Novinky Ivabradin a/nebo sakubitril/valsartan v léčbě srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí
Ivabradin a sakubitril/valsartan se užívají ve 2. linii terapie srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF). Cílem níže prezentované studie bylo zhodnotit synergický účinek těchto moderních léčiv.
Novinky Účinnost ramiprilu v terapii srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí – komparativní studie
V letošním roce uplynulo již 20 let od publikace studie HOPE, která prokázala snížení mortality a morbidity u pacientů s vysokým kardiovaskulárním rizikem při podávání inhibitorů ACE (ACEi). Recentně publikovaná studie hodnotí účinnost několika zástupců léků této třídy v terapii chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí.
Novinky Kazuistiky ilustrující použití sakubitril/valsartanu napříč širokým spektrem pacientů s HFrEF
Dvě zajímavé kazuistiky z kardiologické praxe dokumentují případy pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) – mladého pacienta s dilatační kardiomyopatií a 70letého muže s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) a řadou komorbidit. U obou po dlouhotrvajícím boji s negativními dopady srdečního selhání vedlo až nasazení sakubitril/valsartanu ke kýženému zlepšení.
Novinky Schéma podávání sakubitrilu/valsartanu – data z reálné praxe
Jaká je míra compliance a perzistence pacientů na léčbě kombinací sakubitril/valsartan? Dodržují se v praxi doporučení a dávkovací schéma? Nejen na tyto otázky hledala odpověď dlouhodobá kohortová studie německých autorů publikovaná v dubnu letošního roku v European Journal of Heart Failure.
Novinky Současná pozice automatizovaného oscilometrického vyšetření ABI v diagnostice ischemické choroby dolních končetin
Chronická ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) představuje závažné onemocnění periferních tepen zvyšující morbiditu a mortalitu. Se stárnutím populace přitom dochází k zvyšování její prevalence, mnoho případů je však na počátku asymptomatických a diagnóza bývá proto opožděna. Základním screeningovým nástrojem pro detekci je měření indexu kotník/paže. Z výsledků několika studií vyplynulo, že moderní přístroje na principu oscilometrického měření jsou v rámci screeningu stejně efektivní jako klasické dopplerometrické vyšetření, přičemž jejich používání je v rámci každodenní péče rychlejší a snadnější.
Podcasty Pokroky v léčbě UC – díl 4: Cílená léčba a role inhibitorů S1P – postavení ozanimodu
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 57: V závěrečné epizodě tohoto seriálu diskutujeme o výhodách cílené léčby a významu inhibitorů S1P. Doktorka Barbora Pipek přibližuje mechanismus účinku malých molekul a postavení ozanimodu v rámci léčebného managementu. Zaměříme se na bezpečnostní profil nového léku, potenciální kombinace s dalšími lékovými skupinami i možná rizika malých molekul.
Novinky Zápisky z XXVI. výročního sjezdu České oftalmologické společnosti ČLS JEP (1. část)
Na XXVI. kongresu České oftalmologické společnosti ČSL JEP, který proběhl 13.–15. září 2018 v Praze, se sešla široká česká a slovenská oftalmologická obec. Kromě sekcí pro lékaře probíhaly paralelně i sekce určené sestrám. Součástí byly rovněž kurzy na různá témata.
Novinky Genitální tuberkulóza jako nejčastější příčiny tubární infertility u žen v Indii
Tuberkulózou indukovaná obstrukce vejcovodů stojí za téměř polovinou všech případů tubární infertility u žen, které v Indii vyhledají centrum asistované reprodukce. V Indii byly analyzovány záznamy 140 žen, které podstoupily fertilizaci in vitro v první polovině roku 2007 (leden–červen).
Novinky Plicní funkce jsou při astmatu zhoršeny obezitou
Vědci z University of Otago v Dunedinu na Novém Zélandu zjistili, že u astmatiků je dynamická hyperinflace po podání metacholinu větší u obézních pacientů než u neobézních osob.