#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Léčba pacientů s onemocněním COVID-19


Autoři: V.- Černý 1 5
Působiště autorů: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové 1;  Centrum pro výzkum a vývoj, Fakultní nemocnice Hradec Králové 2;  Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem 3;  Department of Anesthesia, Pain Management and Perioperative Medicine, Dalhousie University, Halifax, Nova Scotia, Canada 4;  Technická univerzita v Liberci 5
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 32, 2021, č. 2, s. 115-116
Kategorie: Nová doporučení

Doporučení 1

U pacientů s COVID-19 panel IDSA nedoporučuje použití hydroxychlorochinu.

(Silné doporučení, střední úroveň evidence)

Doporučení 2

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 panel IDSA nedoporučuje použití hydroxychlorochinu v kombinaci s azitromycinem.

(Silné doporučení, nízká úroveň evidence)

Doporučení 3

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 panel IDSA nedoporučuje použití kombinace lopinavir/ritonavir.

(Silné doporučení, střední úroveň evidence)

Doporučení 4

U hospitalizovaných kriticky nemocných (umělá plicní ventilace nebo ECMO) pacientů s COVID-19 panel IDSA doporučuje použití dexamethazonu ve srovnání s nepodáním dexamethazonu.

Poznámka: Dexamethazon 6 mg i.v. nebo p.o. 10 dnů

(Silné doporučení, střední úroveň evidence)

Doporučení 5

U hospitalizovaných pacientů s těžkým (ale nikoliv kritickým) COVID-19 panel IDSA doporučuje použití dexamethazonu ve srovnání s nepodáním dexamethazonu.

Poznámka: Dexamethazon 6 mg i.v. nebo p.o. 10 dnů.

(Podmíněné doporučení, střední úroveň evidence)

Doporučení 6

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 nevyžadující léčbu kyslíkem panel IDSA nedoporučuje použití kortikoidů.

(Podmíněné doporučení, nízká úroveň evidence)

Doporučení 7

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 se zhoršujícím se klinickým stavem a zvýšenou hladinou markerů systémového zánětu (CRP ≥ 75 mg/L) panel IDSA navrhuje podání tocilizumabu ke standardní péči.

(Podmíněné doporučení, nízká úroveň evidence)

Doporučení 8

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 panel IDSA doporučuje použití rekonvalescentní plazmy jen ve formátu klinické studie.

(Bez evidence)

Doporučení 9

U hospitalizovaných pacientů s těžkým průběhem COVID-19 panel IDSA doporučuje použití remdesiviru ve srovnání s nepodáním remdesiviru.

(Podmíněné doporučení, střední úroveň evidence)

Doporučení 10

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 vyžadujících podávání kyslíku (nikoliv umělou plicní ventilaci) panel IDSA doporučuje podávání remdesiviru 5 dnů oproti podávání 10 dní.

(Podmíněné doporučení, nízká úroveň evidence)

Doporučení 11

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 nevyžadujících podávání kyslíku a hodnotě SpO2 nad 94 % panel IDSA nedoporučuje rutinní podávání remdesiviru.

(Podmíněné doporučení, velmi nízká úroveň evidence)

Doporučení 12

U hospitalizovaných pacientů s těžkým COVID-19 panel IDSA nedoporučuje podání famotidinu z důvodu léčby COVID-19 mimo kontext klinické studie.

(Podmíněné doporučení, velmi nízká úroveň evidence)

Doporučení 13

U ambulantních pacientů s mírným až středním průběhem COVID-19 a rizikem progrese do těžkého stavu panel IDSA doporučuje použití bamlanivimab/ etesivimab ve srovnání s nepodáním bamlanivimab/etesivimab.

(Podmíněné doporučení, nízká úroveň evidence)

Doporučení 14

U hospitalizovaných pacientů s těžkým průběhem COVID-19 panel IDSA nedoporučuje použití bamlanivimabu v monoterapii.

(Silné doporučení, střední úroveň evidence)

Doporučení 15

U hospitalizovaných pacientů s těžkým COVID-19 s kontraindikací ke kortikoidům panel IDSA navrhuje použití bariticinibu s remdesivirem ve srovnání s remdesivirem samotným.

(Podmíněné doporučení, nízká úroveň evidence)

Doporučení 16

U hospitalizovaných pacientů s COVID-19 panel IDSA doporučuje použití bariticinibu s remdesivirem a současně kortikoidy jen v kontextu klinických studií.

(Bez evidence)

Doporučení 17

U hospitalizovaných pacientů s těžkým COVID-19 panel IDSA navrhuje nepoužívat ivermectin, vyjma kontextu klinických studií.

(Podmíněné doporučení, velmi nízká úroveň evidence)

Doporučení 18

U ambulantních pacientů s COVID-19 panel IDSA navrhuje nepoužívat ivermectin, vyjma kontextu klinických studií.

(Podmíněné doporučení, velmi nízká úroveň evidence)

KORESPONDENČNÍ ADRESA AUTORA:

prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D., FCCM

cernyvla1960@gmail.com


Zdroje

Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19. [online] [published 4. 11. 2020] [updated 18. 3. 2021]. Dostupné z: https://www.idsociety.org/COVID19guidelines

Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína
Článek Odpověď
Článek Odpověď

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 2

2021 Číslo 2
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)
nový kurz

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#