VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Účinnost a bezpečnost koncentrátu vWF/FVIII u pacientů s von Willebrandovou chorobou podstupujících chirurgický zákrok
Při chirurgických výkonech u pacientů s von Willebrandovou chorobou může být vyžadována profylaktická terapie excesivního krvácení. Ta spočívá v podávání koncentrátu exogenního von Willebrandova faktoru a koagulačního faktoru VIII. Studie publikovaná v časopisu Haemophilia v roce 2017 se soustředila na bezpečnost a účinnost této terapie.
Novinky Jak na dávkování betablokátorů po infarktu myokardu?
U pacientů po infarktu myokardu (IM) je pozorováno časté podávání příliš nízkých dávek betablokátorů (BB) a vzácné provádění titrace jejich dávky směrem vzhůru po propuštění z nemocnice. Studie SWEDEHEART ovšem zjišťovala, do jaké míry dávka BB skutečně ovlivňuje 5leté kardiovaskulární (KV) výsledky, a data z amerického registru umožnila zaměřit se na mortalitu po IM v závislosti na dávkování BB.
Novinky Čerstvě z ASH 2021: Slibné výsledky trojkombinace azacitidinu s venetoklaxem a magrolimabem v léčbě AML
Dr. Naval Daver a jeho kolegové z Anderson Cancer Center v Houstonu v rámci prosincového kongresu Americké hematologické společnosti (ASH 2021) v ústní prezentaci informovali o studii fáze Ib/II, v níž hodnotili účinky trojkombinace azacitidin (AZA) + venetoklax (VEN) + magrolimab (magro) u různých typů pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) – nově diagnostikovanou u jedinců ve vyšším věku či špatné kondici („unfit“), případně vysoce rizikových, nebo u osob s relabující/refrakterní formou (R/R AML).
Novinky Colours of Sepsis 2023: Antimikrobiální stewardship je nutnost. Spektrum účinných antimikrobiálních modalit rozšířila další kombinace
Nevhodná ATB léčba je spojena s vysokou mortalitou, neomezené používání širokospektrálních ATB zase hybnou silou rozvoje rezistence. Rozhodnutí o nasazení ATB se tak stává volbou mezi současným a budoucím pacientem. Nezbytnou strategií v rámci každodenních činností je antimikrobiální stewardship (AMS). Pro boj s rezistentními kmeny bakterií je však neméně důležité rozšiřovat spektrum antimikrobiálních látek. Sympozium na toto téma bylo součástí odborného programu letošního ročníku „festivalu intenzivní medicíny“ Colours of Sepsis, jenž proběhl na konci ledna v Ostravě.
Novinky Doporučená péče o pacienty po infarktu myokardu
Přinášíme stručný souhrn doporučení pro péči o pacienty v sekundární kardiovaskulární (KV) prevenci po propuštění z nemocnice po infarktu myokardu (IM).
Novinky Interakce levothyroxinu s potravou a doplňky stravy
Levothyroxin patří mezi nejpředepisovanější léčiva vůbec, přitom jsou jeho interakce s potravinami laickou i odbornou veřejností často velmi podceňovány. Detailněji se těmto interakcím věnuje níže prezentovaná recentně publikovaná analýza.
Novinky Kariprazin – nové antipsychotikum a jeho přidaná hodnota v léčbě schizofrenie
Kariprazin je nové antipsychotikum s unikátním farmakologickým profilem indikované k léčbě schizofrenie u dospělých. V roce 2015 byl kariprazin uveden na trh v USA pod obchodním názvem Vraylar®. V Evropě byla tato molekula registrována Evropskou lékovou agenturou EMA v roce 2017 a nyní se dostává na český trh pod názvem Reagila®. Následující text přináší shrnutí dosavadních zkušeností s kariprazinem v léčbě schizofrenie se zaměřením na jeho schopnost ovlivnit jak pozitivní, tak zároveň primární negativní symptomy schizofrenie.
Novinky Význam výživy v léčbě nehojících se ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě nehojících se ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.
Novinky Cukrovka je zákeřná – ohrožuje i ledviny!
Pokud jste diabetici, měli byste vědět, že vaše nemoc může kromě jiného velmi silně poškodit také ledviny. Tzv. diabetická nefropatie však vzniká nenápadně, je proto vhodné neopomíjet kontroly tohoto velmi důležitého orgánu. Roli hraje také rozumná prevence.
Novinky Screening malignit u pacientů s dermatomyozitidou
Studie provedená na datech rozsáhlé skupiny pacientů s dermatomyozitidou v USA zkoumala výtěžnost screeningových metod pro vyhledávání malignit u těchto pacientů. Autoři dospěli k závěru, že „testování naslepo“ přináší benefity v podobě časnější diagnostiky asymptomatické malignity.
Novinky Léčba MDS s nízkým rizikem dle doporučení NCCN verze 1.2023
Poslední doporučení americké National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pro diagnostiku a léčbu myelodysplastického syndromu (MDS) zahrnují několik aktualizací začleněných do grafických algoritmů. Většina pacientů s MDS má onemocnění s nízkým rizikem (LR). Přinášíme souhrn aktuálních guidelines NCCN pro terapii této skupiny nemocných, která se liší v závislosti na přítomnosti symptomatické anémie nebo klinicky relevantní trombocytopenie či neutropenie.
Novinky Staronová alternativa k léčbě antibiotiky u rekurentních infekcí močových cest? Aneb s čím se léčil již Antonín Dvořák...
Infekce močových cest jsou poměrně běžným onemocněním bakteriálního původu − zvláště u žen po menopauze často dochází k jejich rekurentnímu výskytu. Studie ALTAR se proto zaměřila na srovnání methenamin hippurátu s profylaxí tradičními antibiotiky a porovnávala klinickou účinnost obou přístupů právě u žen s rekurentními infekcemi močových cest.
Články časopisu Hluboká žilní trombóza a plicní embolie v těhotenství
Plicní embolie je v současnosti ve vyspělých zemích nejčastější příčinou mateřské mortality. Během gravidity je samotné riziko hluboké žilní trombózy zvýšeno 5–7krát a narůstá v případě přítomnosti dalších rizikových faktorů. V těhotenství při volbě diagnostických a terapeutických postupů je důležité jejich správné a včasné zahájení, i když jsou vždy zvažována i rizika pro matku a plod. V diagnostice hluboké žilní trombózy se uplatňuje žilní ultrazvukové vyšetření, které má dobrou výpovědní hodnotu. V rámci diagnostiky plicní embolie vyšetření D-dimerů má jen limitovanou výpovědní hodnotu. CT plicní angiografie je preferovanou metodou u hemodynamicky nestabilní pacientky, u ostatních těhotných žen bývá upřednostňována ventilačně perfuzní scintigrafie z důvodu nižšího rizika pro matku. V terapii žilní trombembolické nemoci jsou indikovány přednostně nízkomolekulární hepariny. Trombolýza, jakožto terapie s vyššími riziky, je určena pro léčbu masivní plicní embolie (PE) s hemodynamickou nestabilitou.