VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chroni
Články časopisu Doporučené postupy a trendy v imunosupresivní léčbě glomerulonefritid podle KDIGO (Clinical Practice Guideline for Glomerulonephritis)
Motto: Je doba svítání v mnoha otázkách aetiologie a pathogenesy nefritid – a tím i doba důležitého vyjasňování v indikacích therapeutických. (prof. Pelnář, Nemoc Brightova, Spolek lékařů českých, 1932)
Novinky Anafylaktický šok u dospělého pacienta po hmyzím bodnutí v přednemocniční neodkladné péči
V letních měsících je alergická reakce na hmyzí bodnutí jednou z nejčastějších indikací ke vzletu vrtulníku Kryštof 18 nebo k výjezdu posádek rychlé zdravotnické pomoci (RZP) a rendez-vous vozu s lékařem Zdravotnické záchranné služby Libereckého kraje (RV ZZS LK) v prioritě I, kdy je bezprostředně ohrožen život pacienta. S tím, jak roste počet alergiků v populaci, exponenciálně narůstá i řada pacientů s nepřiměřenou alergickou reakcí na tento typ alergenu. Následující praktický přehled k dané problematice ilustrujeme dvěma kazuistikami z vlastní praxe ZZS.
Novinky Spojuje plíce a játra – deficit alfa-1-antitrypsinu
Deficit alfa-1-antitrypsinu je vrozené geneticky podmíněné onemocnění. Svého nositele ohrožuje řadou komplikací, zejména onemocněním plic a jater. Jak častá je tato choroba a jak ji nezaměnit? Jaké jsou možnosti léčby?
Novinky Von Willebrandova choroba u žen
I v rámci gynekologické problematiky je někdy nutné myslet na hematologickou etiologii obtíží. Doporučení Americké společnosti porodníků a gynekologů (ACOG) se v tomto kontextu zaměřuje na možné souvislosti s von Willebrandovou chorobou.
Články časopisu Co může diabetolog udělat pro svého pacienta po iCMP?
Komentář k článku Co může internista udělat pro svého pacienta po ischemické cévní mozkové příhodě Vnitř Lek 2021; 67(1): 7–14
Novinky Hemofilie a intenzivní fyzická aktivita se nevylučují − kazuistika vrcholového sportovce
Tradičně se řada lékařů bránila možnosti dovolit mužům s hemofilií intenzivnější fyzickou aktivitu, zejména kvůli obavám z krvácení vznikajícího na základě přetížení či úrazu. Dnešní modality profylaxe nicméně umožňují nastavit prevenci takovým způsobem, že se riziko krvácení významně snižuje. Moderní léčba tak s sebou mimo jiné přináší naději pro hemofiliky, že se budou moci účastnit některých dosud nedoporučovaných sportů. Předpokladem je vedle efektivní profylaxe také vhodná tréninková aktivita, na jejímž vytvoření se podílí fyzioterapeut a sportovní lékař.
Novinky Moderní fyzioterapie u hemofiliků
Fyzioterapeuti se dnes při práci s hemofiliky dostávají do zvláštní situace – k dispozici je daleko účinnější léčba než v minulých letech a s tím souvisí lepší kvalita života, na druhou stranu stále je potřeba velmi pečlivě zvažovat, co může mít nadále škodlivý či naopak pozitivní účinek na kloubní zdraví. Dr. Sebastien Lobet z Cliniques universitaires Saint-Luc v Bruselu se v rámci 9. hemofilické akademie, která proběhla on-line ve dnech 5.–7. října, zamýšlel nad problematikou kloubního zdraví, sportu a fyzioterapie ve vztahu k moderní léčbě u hemofiliků.
Novinky Farmakokinetika koncentrátů pro léčbu von Willebrandovy nemoci
Von Willebrandova nemoc (vWD) spočívá v deficitu nebo snížené funkční kapacitě von Willebrandova faktoru (vWF) a u těžších forem také deficitu koagulačního faktoru VIII (FVIII). Léčba obvykle vyžaduje opakované infuze koncentrátu vWF a FVIII, přičemž dostupné přípravky mají odlišný poměr faktorů. Opakované infuze koncentrátu mohou vést k odlišné expozici FVIII při použití různých přípravků. Farmakokinetiku dvou přípravků s různým poměrem vWF a FVIII porovnávaly experimentální preklinické a klinické studie.
Novinky Romiplostim u nově diagnostikované či perzistující ITP
Agonisté trombopoetinových receptorů (TPO-RA) se dnes doporučují již u nemocných s nově diagnostikovanou imunitní trombocytopenií (ITP) nebo s perzistující ITP, u kterých selhala léčba kortikosteroidy či intravenózními imunoglobuliny. O co se tato doporučení opírají, dokumentuje práce, jejíž autoři se zaměřili mimo jiné na guidelines Americké hematologické společností (ASH) z roku 2019 nebo Evropské pracovní skupiny pro ITP a taktéž shrnuli publikovaná data z klinických studií, reálné praxe aj. týkající se použití TPO-RA romiplostimu v časnějších fázích terapie ITP.
Novinky Bimekizumab – vyšší šance na úplné vyhojení kůže u středně těžké a těžké psoriázy?
V srpnu 2021 Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) schválila bimekizumab (LP Bimzelx) jako první přípravek pro léčbu psoriázy, který selektivně a přímo inhibuje interleukiny IL-17A i IL-17F. Je určený k léčbě středně těžké až těžké formy ložiskové psoriázy u dospělých, u nichž je vhodná systémová léčba. Registrace se opírá o 3 klinické studie fáze III, v nichž bimekizumab prokázal velmi vysokou míru zhojení pokožky v porovnání s placebem i s aktivní léčbou ustekinumabem a adalimumabem a dobrou snášenlivost.
Video Prof. Michal Vrablík: Nová hypolipidemika mohou zabránit recidivě infarktu – a systémově se vyplatí
Moderní hypolipidemická léčba včetně cílené terapie inhibitory PCSK9 je sice nákladná, ale může být pro zdravotní systém dlouhodobě ekonomicky výhodná – zejména pokud pomůže zabránit opakovaným infarktům myokardu, invalidizaci a dlouhodobé pracovní neschopnosti. Nový „Národní kardiovaskulární plán ČR“ přitom klade důraz právě na důslednou sekundární prevenci a lepší kontrolu LDL cholesterolu u vysoce rizikových pacientů. O aktuálních možnostech i výzvách poinfarktové péče hovoříme s předsedou České společnosti pro aterosklerózu prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, CSc.