Porovnání standardních prognostických faktorů u pacientů s mnohočetným myelomem s delecí 13q14 stanovenou metodou interfázní fluorescenční in situ hybridizace na separovaných a neseparovaných buňkách kostní dřeně


Porovnání standardních prognostických faktorů u pacientů s mnohočetným myelomem s delecí 13q14 stanovenou metodou interfázní fluorescenční in situ hybridizace na separovaných a neseparovaných buňkách kostní dřeně

Východisko.
Cytognenetické abnormality chromozómu č. 13 patří k důležitým prognostickým faktorům mnohočetného myelomu a jsou asociovány se špatnou prognózou. 

Metody a výsledky.
U 40 pacientů s mnohočetným myelomem jsme určovali prognostický význam delece oblasti q14 na chromozómu č. 13 na separovaných a neseparovaných plazmatických buňkách kostní dřeně v závislosti na standardních prognostických faktorech. Zjišťovali jsme, zda metoda interfázní fluorescenční in situ hybridizace detekující deleci RB1 genu na buňkách získaných imunomagnetickou separací je více citlivá než na buňkách neseparovaných. U neseparovaných vzorků byla delece nalezena v 25,0 % případů, u obohacené suspenze v 62,5 % případů. Byla zjištěna negativní korelace mezi hodnotou fluorescenční in situ hybridizace a albuminu jak u separovaných (p=0,003), tak u neseparovaných (p=0,010) buněk. Nebyl zjištěn rozdíl v celkovém přežití pacientů sledované delece na separovaných a neseparovaných buňkách (p=0,830; p=0,260), stejně tak v případě léčebné odpovědi pacientů a u pacientů po transplantaci na obohacených buňkách (p=0,880; p=0,520) i na kostní dřeni (p=0,370; p=0,190). 

Závěry.
Použitím interfázní fluorescenční in situ hybridizace u imunomagneticky separovaných buněk lze zvýšit záchyt delece oblasti 13q14 v plazmatických buňkách mnohočetného myelomu. Byla nalezana korelace mezi hodnotou fluorescenční in situ hybridizace a hodnotou albuminu u obou typů buněk. 

Klíčová slova:
mnohočetný myelom, imunomagnetická separace, interfázní fluorescenční in situ hybridizace, delece oblasti 13q14, prognostické faktory.


Comparison of Standard Prognostic Factors with the Deletion of 13q14 Detected by Interphase Fluorescence in Situ Hybridization on Separated and Unseparated Bone Marrow Cells in Multiple Myeloma

Background.
Cytogenetic abnormalities of chromosome 13 are emerging as important prognostic factors in multiple myeloma and have been associated with poor prognosis. 

Methods and Results.
The occurrence of 13q14 deletion and other standard laboratory parameters were determined in 40 patients with multiple myeloma. We found that interphase fluorescence in situ hybridization using a locus specific probe for RB1 gene on immunomagnetically selected myeloma cells was more sensitive than non selected cells. The 13q14 deletion was found in 10 of 40 (25,0%) of bone marrow samples without cell selection and in 25 of 40 (62.5%) of samples with CD138+ enriched myeloma cells. Negative correlation was found between albumin and the 13q14 deletion in separated (p=0,003) as well as in cells without selection (p=0,010). No significant correlation was found in overall survival of separated and unseparated cells (p=0,830; p=0,260) and a similar result was obtained for treatment response after transplantation of separated cells ( p=0,520) or non-separated cells (0,190). 

Conclusions.
Our results confirm that immunomagnetic selection of CD138+ cells increases the probability of detection of the 13q14 deletion in bone marrow samples. The correlation was found between albumin and the 13q14 deletion in both of type of cells. 

Key words:
multiple myeloma, magnetic-activated cell separation, interphase fluorescence in situ hybridization, 13q14 deletion, prognostic factors.


Autoři: J. Smejkalová1;  V. Vranová4;  A. Oltová3;  P. Kuglík4;  H. Filková3;  J. Heinigová1;  L. Kovářová1;  Z. Adam2;  M. Krejčí2;  L. Pour2;  T. Büchler1,2;  A. Svobodník5;  S. Vostřejšová2;  V. Kalábová2;  J. Vorlíček2;  M. Penka1;  R. Hájek1,2
Působiště autorů: Laboratoř experimentální hematologie a buněčné imunoterapie, Oddělení klinické hematologie FN, Brno1;  Interní hematoonkologická klinik FN, Brno2;  Oddělení lékařské genetiky FN, Brno3;  Katedra genetiky a molekulární biologie, Přírodovědecká fakulta MU, Brno4;  Centrum biostatistiky a analýz LF MU, Brno5
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2005; 144: 483-488
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Východisko.
Cytognenetické abnormality chromozómu č. 13 patří k důležitým prognostickým faktorům mnohočetného myelomu a jsou asociovány se špatnou prognózou. 

Metody a výsledky.
U 40 pacientů s mnohočetným myelomem jsme určovali prognostický význam delece oblasti q14 na chromozómu č. 13 na separovaných a neseparovaných plazmatických buňkách kostní dřeně v závislosti na standardních prognostických faktorech. Zjišťovali jsme, zda metoda interfázní fluorescenční in situ hybridizace detekující deleci RB1 genu na buňkách získaných imunomagnetickou separací je více citlivá než na buňkách neseparovaných. U neseparovaných vzorků byla delece nalezena v 25,0 % případů, u obohacené suspenze v 62,5 % případů. Byla zjištěna negativní korelace mezi hodnotou fluorescenční in situ hybridizace a albuminu jak u separovaných (p=0,003), tak u neseparovaných (p=0,010) buněk. Nebyl zjištěn rozdíl v celkovém přežití pacientů sledované delece na separovaných a neseparovaných buňkách (p=0,830; p=0,260), stejně tak v případě léčebné odpovědi pacientů a u pacientů po transplantaci na obohacených buňkách (p=0,880; p=0,520) i na kostní dřeni (p=0,370; p=0,190). 

Závěry.
Použitím interfázní fluorescenční in situ hybridizace u imunomagneticky separovaných buněk lze zvýšit záchyt delece oblasti 13q14 v plazmatických buňkách mnohočetného myelomu. Byla nalezana korelace mezi hodnotou fluorescenční in situ hybridizace a hodnotou albuminu u obou typů buněk. 

Klíčová slova:
mnohočetný myelom, imunomagnetická separace, interfázní fluorescenční in situ hybridizace, delece oblasti 13q14, prognostické faktory.


Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienista

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých

Číslo 7

2005 Číslo 7

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Doporučení, indikace a dávkování LMWH
nový kurz
Autoři: doc. MUDr. Tomáš Kvasnička, CSc.

Pacient s neuropatickou bolestí v ordinaci praktického lékaře
Autoři: doc. MUDr. Ladislav Slováček, Ph.D., MUDr. Birgita Slováčková, Ph.D.

Imunoterapie urotelového karcinomu močového měchýře
Autoři:

Neutropenie
Autoři: MUDr. Michal Kouba

Průlomová bolest a možnosti její léčby
Autoři: MUDr. Pavlína Nosková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se