Výdutě břišní aorty – výsledky chirurgické léčby v letech 1992–2003*

Abdominal Aortic Aneurysm. Results of Surgical Therapy during 1992–2003

Background.
Total of 142 procedures for abdominal aortic aneurysm were performed over the 1992-2003 period.

Methods and Results.
Among this group, 106 patients (74 %) underwent elective surgical procedure and 36 patients (26 %) required urgent surgical treatment for acute ruptured aneurysm. The surgical mortality of the first group decreased from 19,5 % to 4,7 % over the past 40 years. On the other hand, in the same period, there is no significant change in surgical mortality rate for bleeding aneurysm (50 % over the 1960-1980 and 41,6 over the 1992–2003).

Conclusions.
The average time between the first sign of rupture and the onset surgery is approaching 22 hours. The delay results form the time for necessary examination and for the complicated determinations of the diagnosis. Patients with the ruptured aortic abdominal aneurysm should be immediately transferred to the specialised vascular surgical clinics.

Key words:
abdominal aortic aneurysm.

Autoři: J. Táborský; K. Novotný; M. Maresch
Působiště autorů: II. chirurgická klinika kardiovaskulární chirurgie l. FL UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2005; 144: 476-477
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Východisko.
V letech 1992–2003 bylo operováno celkem 142 nemocných s výdutí břišní aorty.

Metody a výsledky:
Elektivně operovaných bylo 106 (74 %), zbývajících 36 nemocných bylo operováno akutně jako krvácející výdutě. Mortalita operovaných v plánovaném označeném programu za posledních 40 let klesla z 19,5 % na současných 4,7 %. Mortalita nemocných operovaných pro krvácející výduť se ve stejném období zásadně nemění (50 % v letech 1960–1980 a v současné době je to 41,5 %).

Závěry.
Špatné operační výsledky krvácejících výdutí mají jednoho společného jmenovatele, je jim faktor času.V průměru je interval mezi prvními známkami krvácení a operací 22 hodin. Prodleva je způsobena časově náročnými vyšetřeními a složitým rozhodovacím procesem. Bohužel dosud není obecně sdíleným názorem, že takový nemocný patří bez odkladů přeložit na specializované cévně-chirurgické pracoviště.

Klíčová slova:
výdutě břišní aorty.

Štítky

Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek Chirurgická léčba fibrilace síní

Článek Transplantace tenkého střeva

Článek Náčrt súčasného pohľadu na problematiku ľahkých poranení mozgu so zameraním na dospelú populáciu

Článek Profylaxe žilní trombózy po operaci proximálního femuru u starých osob

Článek Epidemiologická studie hypotyreózy jako kardiovaskulárního rizika v populaci

Článek Diagnostické aspekty familiární juvenilní hyperurikemické nefropatie

Článek Cílené tlumení exprese genu PCNA pomocí siRNA v leukemických buněčných liniích

Článek Posouzení frekvence výskytu metabolického syndromu

Článek Porovnání standardních prognostických faktorů u pacientů s mnohočetným myelomem s delecí 13q14 stanovenou metodou interfázní fluorescenční in situ hybridizace na separovaných a neseparovaných buňkách kostní dřeně

Článek Jaterní abscesy s portální a mezenteriální flebotrombózou v kombinaci s pozdní manifestací apendicitidy

Článek Dvě stopadesátiletá výročí: Claude Bernardovo vnitřní prostředí a Addisonova nemoc

Článek vyšel v časopise