Subarachnoidální anestezie 0,5% levobupivakainem(Chirokainem) k elektivním ortopedickýma traumatologickým výkonům v oblasti dolníchkončetin

English info

Subarachnoid Anaesthesia with 0,5% Levobupivacaine (Chirocaine) for Lower Limb in ElectiveOrthopaedic and Trauma Surgery

Objective:
New chiral local anaesthetic levobupivacaine has been used until now mostly for epidural anaesthesia/analgesia,plexus and major nerve blocks. There are only a few reports of its use for subarachnoid anaesthesia (SA). The study aimedto evaluate the efficacy and safety of intrathecal administration of 0.5% levobupivacaine, where previously racemicbupivacaine was used almost exclusively.Setting: Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology ofRegional Klaudian’s Hospital, Mladá Boleslav.Material and methods: The authors enrolled 30 patients (ASA I–III, age 15–80, height ≥ ' 2.52 ± 0.56 of the modified Bromage scale. On average, 11.66 ± 1.95 segments were blocked, with upper level of blockadeat Th 9.68 ± 1.83 and lower of S 3.56 ± 0.6. The most frequently anaesthetized segments were L1–S2 (30x), Th12 (29x) andS3 (28x). The most frequent distribution of blocks was: Th10–S4 (5x), Th11–S4 (4x) and Th12–S4 (4x). 2-segmental sensoryblock regression was observed after 138.1 ± 65.49 min,time to motor block regression 235 ± 49.1min.Systolic blood pressurefell compared to basal values after 18., 20., 40. and 60.min (P

Key words:
levobupivacaine –⁠ subarachnoidal anaesthesia –⁠ onset and regression of block –⁠ haemodynamic changes –quality of anaesthesia –⁠ postoperative analgesia –⁠ urinary retention –⁠ lower extremity surgery

Autoři: I. Herold; J. Nováček; M. Trnovský ¹; M. Rosický; J. Pečenková; V. Kňourek; L. Piskač; L. Piskačová; J. Sedláček
Působiště autorů: Anesteziologicko-resuscitační oddělení Klaudiánovy nemocnice, Mladá Boleslav, přednosta MUDr. Ivan Herold, CSc. 1Ortopedicko-traumatologické oddělení Klaudiánovy nemocnice, Mladá Boleslav, přednosta MUDr. Michal Trnovský
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 2003, č. 2, s. 77-81
Kategorie: Články

Souhrn

Cíl studie:
Nové lokální anestetikum –⁠ chirální levobupivakain –⁠ bylo dosud používáno převážně k epidurální anestezii,pooperační analgezii a k anestezii pletení a nervových kořenů. S použitím ke spinální anestezii (SA) je zatím málo zkušeností.Cílem studie bylo ověřit účinnost a bezpečnost 0,5% levobupivakainu k SA v indikacích, u nichž byl dosud používánvýlučně racemický bupivakain.Typ studie: prospektivní, observační, nekomparativní.Název a místo pracoviště: Anesteziologicko-resuscitační a ortopedicko-traumatologické oddělení Klaudiánovy nemocnicev Mladé Boleslavi.Materiál a metoda: 30 pacientů (ASA I–III, věk 15–80 let, výška ≥ '

Klíčová slova:
levobupivakain –⁠ subarachnoidální anestezie –⁠ nástup a regrese blokády –⁠ hemodynamika –⁠ kvalita anestezie –⁠ pooperační analgezie –⁠ retence moče –⁠ operace dolních končetin

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.