VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Vyrážka po amoxicilinu – alergie, nebo přímé působení viru?
Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění vyvolané virem Epsteina a Barrové (EBV).
Novinky Hodnoty PSA a Gleasonova skóre u karcinomu prostaty, při kterých je nutné hledat kostní metastázy
Podle španělské studie s 263 pacienty s asymptomatickým karcinomem prostaty je třeba provést zobrazovací vyšetření skeletu z důvodu zjištění kostních metastáz při hladině prostatického specifického antigenu (PSA) ≥ 16,18 ng/ml a hodnotě Gleasonova skóre (GS) ≥ 7.
Podcasty Z nové biologické léčby může profitovat řada pacientů se zánětem typu 2
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 6: Cílem léčby bronchiálního astmatu je mít onemocnění pod kontrolou, zejména zabránit exacerbacím s možnými fatálními následky. Nedostatečná kontrola může vyplývat jak z chybného nastavení terapie, tak ze špatné adherence pacienta, nesprávného používání inhalačních prostředků a podobně. Významným předpokladem dobré adherence je léčba, kterou pacient toleruje a která zlepšuje kvalitu jeho života. O aktuálním pohledu na asthma bronchiale a rozšíření léčebných možností díky dupilumabu hovoříme s MUDr. Evou Volákovou z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc.
Novinky Příjem hořčíku a metabolický syndrom
Zvýšení denního příjmu hořčíku (Mg) působí protektivně proti rozvoji metabolického syndromu. Stále více se ví také o mechanismu tohoto účinku. Určitou roli má i suplementace vápníkem (Ca), se kterým je Mg v organismu v úzkém vztahu. Nově byla provedena studie zabývající se vlivem poměru přijímaného Mg proti Ca na riziko rozvoje metabolického syndromu.
Novinky Jak správně ošetřit první zubní kaz u dítěte předškolního věku?
Útok zubního kazu může přijít v okamžiku prořezání mléčných zubů v ústní dutině. Byla vytvořena řada teorií popisujících to, jak se u dětí může rozvinout kariogenní orální flóra. Tyto teorie však nejsou přesvědčivé. Velký počet vědeckých pracovníků a stomatologů nicméně souhlasí s tím, že nepříznivá kombinace vysokého příjmu karbohydrátů, nízká úroveň ústní hygieny a absence dostatečných preventivních opatření (jak v zubní ordinaci, tak doma) přispívá k rychlému zhoršení zdravotního stavu ústní dutiny.
Novinky Venetoklax + azacitidin jako standard 1. linie neintenzivní léčby AML v aktuálních guidelines − prakticky a v kostce
Aktuální doporučení České hematologické společnosti ČLS JEP (ČHS) pro akutní myeloidní leukémii (AML) odrážejí výrazný pokrok v diagnostice a léčbě tohoto onemocnění. Kromě rozvoje laboratorní diagnostiky a rostoucího významu měřitelné zbytkové choroby se začínají rozšiřovat terapeutické modality. Novým standardem pro neintenzivní léčbu nově diagnostikované AML se stal inhibitor Bcl-2 venetoklax (VEN) přidaný k azacitidinu (AZA), což významně zvýšilo podíl klinických odpovědí a zlepšilo celkové přežití pacientů oproti monoterapii azacitidinem. Tuto kombinaci lze použít také v rámci přemostění k alogenní transplantaci. Shrnujeme praktická doporučení pro léčbu AML kombinací VEN + AZA a výsledky nedávné analýzy významu přidání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) po dosažení remise.
Novinky Současné postavení venetoklaxu v léčbě AML − naděje na lepší prognózu?
Léčba akutní myeloidní leukemie (AML) zůstávala dlouhou dobu bez zásadního vývoje, řada nových léčiv přišla až v několika předchozích letech. Jedním z nejnovějších a velmi důležitých je inhibitor antiapoptotického proteinu Bcl-2 venetoklax.
Novinky Čím dříve nasadíme perorální semaglutid, tím lépe – kazuistika
Následující kazuistika ukazuje profit pacienta po intenzifikaci antidiabetické léčby semaglutidem v tabletové formě. Uvažování ohledně spokojenosti s dosavadní léčbou metforminem u něj bylo změněno průkazem ischemické choroby srdeční (ICHS). Benefit podávání p.o. semaglutidu u tohoto obézního diabetika 2. typu s ICHS byl následně prokázán nejen z hlediska poklesu glykémie a hodnot glykovaného hemoglobinu (HbA1c); došlo také ke snížení tělesné hmotnosti a neméně důležitá byla i spokojenost pacienta s tabletovou formou léčby.
Novinky Aktuální doporučení ESC/EAS a současné možnosti redukce kardiovaskulárních rizik
Na výročním sjezdu České kardiologické společnosti, jenž proběhl v květnu 2018 v Brně, diskutovali prof. MUDr. Miloš Táborský, CSc., FESC, MBA, a prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC, poslední doporučení European Society of Cardiology a European Atherosclerosis Society (ESC/EAS) pro terapii dyslipidemií z roku 2016 a výhody fixních léčebných kombinací.
Novinky Peritoneální dialýza a management infekčních a mechanických komplikací
Infekční a mechanické komplikace jsou nejčastější příčinou přechodu z peritoneální dialýzy (PD) na hemodialýzu. Stručný přehled managementu těchto komplikací podle guidelines Mezinárodní společnosti pro peritoneální dialýzu (ISPD) přinášíme v následujícím textu.
Novinky Doc. Martin Anders: Délku života zásadně určuje kvalita mezilidských vztahů
Jak léčbou diabetu či dyslipidémie zlepšit náladu? Co stojí za globálním nárůstem sebepoškozování mladistvých? Co se nepodařilo při reformě české psychiatrie? Dokážeme stravou ovlivnit funkci neurotransmiterů? Co mají společného deprese a atopická dermatitida? Jak pomohla antidepresiva léčit COVID-19? A proč si dát magnézium místo piva, a když už pít, tak rozhodně ne sám? O tom všem hovoříme s přednostou Psychiatrické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze doc. MUDr. Martinem Andersem, Ph.D.
Novinky Optimální dávkování a titrace levothyroxinu
Onemocnění štítné žlázy je poměrně časté, a to zejména u žen. Při substituční léčbě snížené funkce štítné žlázy se využívá levothyroxin, syntetický hormon štítné žlázy, který má delší biologický poločas. Dávky levothyroxinu jsou u každého pacienta individuální, a je proto výhodou, že je k dispozici přípravek obsahující levothyroxin sodný v rozsahu sil od 50 do 200 mikrogramů.
Podcasty Novinky v managementu RS − díl 4: Moderní léčba RS a péče o tyto pacienty, jejich kvalita života a edukace
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 62: V posledním dílu seriálu se zaměříme na kvalitu života a význam edukace pro pacienty s RS. O tom, jak tyto aspekty ovlivňují je samotné i jejich rodiny, hovoříme s MUDr. Markem Peterkou z Centra pro demyelinizační onemocnění při Neurologické klinice LF UK a FN Plzeň a MUDr. Pavlem Hradílkem, Ph.D., z Centra pro diagnostiku a léčbu demyelinizačních onemocnění při Neurologické klinice LF OU a FN Ostrava.
Novinky Očkování nedonošených dětí − stále aktuální téma
Přehledový článek polských autorů publikovaný v časopisu Developmental Period Medicine se zabývá problematikou očkování nedonošených dětí, imunogenicitou a nežádoucími účinky dostupných vakcín u této věkové kategorie.
Novinky Srovnání účinnosti a bezpečnosti bilastinu s levocetirizinem v léčbě chronické idiopatické urtikarie
Mezinárodní klinická studie s více než 500 účastníky prokázala srovnatelnou efektivitu a bezpečnost užití 20 mg bilastinu oproti 5 mg levocetirizinu v terapii chronické idiopatické urtikarie.
Novinky Fixní kombinace klindamycin/tretinoin – nová možnost v léčbě akné
Akné je polymorfní zánětlivá choroba pilosebaceózní jednotky. Hlavní etiopatogenetické faktory vzniku akné jsou: hyperseborea, hyperkeratóza v pilosebaceózních folikulech, zmnožení bakterie Propionibacterium acnes a zánět. Cílem léčby akné je kauzální postižení co nejvíce těchto faktorů. K nejčastěji užívaným lokálním lékům se řadí retinoidy, kyselina azelaová, antibiotika a benzoylperoxid. Retinoidy mají účinky především komedolytické, antikomedogenní a keratolytické, některé i protizánětlivé. Lokální antibiotika snižují počet Propionbacterium acnes a mají významný protizánětlivý efekt. 1% klindamycin / 0,025% tretinoin (Klin-RA) je fixní kombinace antibiotika s retinoidem pro léčbu akné, která obsahuje klindamycin spolu se solubilním a krystalickým retinoidem v patentovaném bezalkoholovém gelu na vodním základě. Účinné látky působí na tři ze čtyř etiopatogenetických faktorů akné. Lék proto redukuje zánětlivé i nezánětlivé morfy a má rychlý nástup účinku. Uvádíme kazuistiky dvou pacientů léčených výše uvedeným přípravkem. Oba pacienti byli do 3 měsíců výrazně zlepšeni až zhojeni. Tolerance přípravku byla vynikající.
Klíčová slova: akné, lokální léčba, tretinoin, klindamycin, kazuistika
Novinky Podávání hořčíku u vybraných neurologických onemocnění a postavení přípravku Magnosolv v neurologii
Hořčík (Magnézium, Mg) je druhým nejdůležitějším intracelulárním kationtem vedle kalia a pátým nejdůležitějším makroprvkem (Na, K, Ca, P). V lidském těle je kolem 20–30 g čistého Mg, přičemž kosti představují největší zásobárnu Mg pro srdce, sval, nervový systém a játra.
Novinky Vliv profylaktického podávání paracetamolu v čase vakcinace na febrilní reakce a protilátkovou odpověď
Podle výsledků předkládané práce by neměla být dětem v čase vakcinace rutinně podávána antipyretika, protože potlačení přirozené zánětlivé odpovědi může vést k nižší protilátkové odpovědi organizmu na očkování.
Novinky Přínos fyzické aktivity u pacientů s CHOPN
Pro pacienty s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) i ošetřující lékaře jsou v rámci léčby důležité tři aspekty nemoci: kvalita života související se zdravím, nutnost hospitalizace a mortalita. Nízká úroveň fyzické aktivity má negativní dopad na všechny tři zmíněné oblasti.
Podcasty Biologická léčba zánětu 2. typu v nové indikaci: Dosáhnou na ni i pacienti s prurigo nodularis
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 32: Objev biologické léčby zaměřené na zánět 2. typu znamenal pro mnohé pacienty s dermatologickými i dalšími diagnózami mnohdy poslední možnost, respektive novou naději. Nedávno se otevřela i těm, kdo trpí těžkým či středně těžkým prurigo nodularis. Co příchod biologika dupilumabu do této indikace znamená, se ptáme MUDr. Evy Březinové, Ph.D., z Centra pro biologickou léčbu I. dermatovenerologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Management nežádoucích účinků při udržovací léčbě pacientů s AML
Randomizovaná studie fáze III QUAZAR AML-001 hodnotila udržovací léčbu akutní myeloidní leukémie (AML) u pacientů po první remisi. Následující text shrnuje zjištění týkající se nejčastějších nežádoucích příhod (AEs) v rámci této terapie a praktická doporučení pro zvládnutí vedlejších efektů na základě pokynů odborných společností.
Novinky Jak udržovací léčba p.o. azacitidinem ovlivňuje přežití pacientů s AML po záchranné terapii?
Post hoc analýza studie QUAZAR AML-001 s pacienty s akutní myeloidní leukémií (AML) ukázala, že udržovací léčba perorálním azacitidinem (AZA p.o.) prodlužuje remisi AML, aniž by negativně ovlivnila přežití po záchranné terapii v případě relapsu.
Novinky Bilastin: účinné antihistaminikum vhodné i pro řidiče
Při volbě antihistaminika vhodného pro osoby řídící motorové vozidlo je nutné zohlednit případné ovlivnění CNS. Vhodnou možností se zdá být bilastin, který při srovnání s ostatními antihistaminiky 2. generace vykazuje jednu z nejnižších úrovní vazby na receptory H1 v mozku, aniž by měl nižší klinickou účinnost. Po jeho užití nedochází k útlumu CNS, nenastávají sedativní účinky. Díky tomu má optimální poměr mezi účinností a riziky pro bezpečné řízení motorového vozidla.