VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chronické
Novinky Arteriální hypertenze ve stáří
Vysoký krevní tlak je jedním z nejčastějších zdravotních problémů vyššího věku a je jedním z hlavních kardiovaskulárních rizikových faktorů. Osoby starší 65 let trpí především izolovanou systolickou hypertenzí se zvýšeným pulzním tlakem, který je důsledkem ztráty tepenné elasticity. S věkem roste pravděpodobnost výskytu dalších kardiovaskulárních a ledvinných onemocnění a cukrovky. Pro léčbu proto užíváme léky, které mají kromě snížení krevního tlaku prokázaný kardioprotektivní efekt a nemají negativní vliv na přidružená onemocnění. Jsou vhodná diuretika, o nichž máme nejvíce dat z dlouhodobých prospektivních studií, dále antagonisté vápníku (zvláště u izolované systolické hypertenze) a ACE inhibitory. Antihypertenzní léčba vede k poklesu rizika kardiovaskulárních příhod a srdečního selhání také u nejstarších osob ve věku nad 80 let.
Novinky Možnosti individualizace léčby u seniorů s akutní myeloidní leukémií
Léčba a management akutní myeloidní leukémie (AML) u starších pacientů je již po dlouhá léta pro hematology velkou výzvou. Příčinou bývá jak heterogenita této skupiny nemocných, tak i široké spektrum genetických mutací a variant, s nimiž se můžeme u AML setkat. V neposlední řadě hrají roli i rychle se vyvíjející možnosti léčby a stále probíhající výzkum jejich implementace do lékařské praxe.
Novinky Hormonální suplementační terapie pro diferencovaný karcinom štítné žlázy po lobektomii
Díky zlepšení časné diagnostiky roste podíl pacientů s nízkorizikovým diferencovaným karcinomem štítné žlázy (DTC). U této diagnózy se stala nejpreferovanější operační metodou lobektomie se zachováním kontralaterálního laloku. Několik studií však prokázalo výskyt hypotyreózy po tyreoidektomii.
Novinky Screening malignit u pacientů s dermatomyozitidou
Studie provedená na datech rozsáhlé skupiny pacientů s dermatomyozitidou v USA zkoumala výtěžnost screeningových metod pro vyhledávání malignit u těchto pacientů. Autoři dospěli k závěru, že „testování naslepo“ přináší benefity v podobě časnější diagnostiky asymptomatické malignity.
Články časopisu Nežádoucí účinky moderní imunoterapie a jejich řešení v klinické praxi
Oba autoři se na práci podíleli stejným dílem.
Články časopisu Plicní hypertenze*
*Prezentováno v Inovačním kurzu katedry posudkového lékařství IPVZ, Praha 12. 12. 2013.
Novinky Jak na správnou léčbu omrzlin?
Omrzliny neboli congelatia definujeme jako akutní stav poškození kůže a podkožních tkání působením lokálního chladu, zejména teplotami pod bodem mrazu. Léčba vyžaduje kvalitní ošetření. Správně zvolenou terapií předcházíme komplikacím, kdy může být pacient ohrožen až amputací postižené části. Proces hojení je zdlouhavý a vyžaduje trpělivost pacienta i ošetřujícího lékaře.
Novinky Romiplostim u nově diagnostikované či perzistující ITP
Agonisté trombopoetinových receptorů (TPO-RA) se dnes doporučují již u nemocných s nově diagnostikovanou imunitní trombocytopenií (ITP) nebo s perzistující ITP, u kterých selhala léčba kortikosteroidy či intravenózními imunoglobuliny. O co se tato doporučení opírají, dokumentuje práce, jejíž autoři se zaměřili mimo jiné na guidelines Americké hematologické společností (ASH) z roku 2019 nebo Evropské pracovní skupiny pro ITP a taktéž shrnuli publikovaná data z klinických studií, reálné praxe aj. týkající se použití TPO-RA romiplostimu v časnějších fázích terapie ITP.
Novinky Úporné výsevy bradavic někdy vyžadují systémové řešení
Virové bradavice jsou zcela běžným infekčním onemocněním, které postihuje děti i dospělé. Mírnější kožní projevy obvykle zvládáme topickou léčbou − například exkochleací, tekutým dusíkem, někdy postačí keratolytické přípravky. Ale při úporných dlouhotrvajících projevech, kde topická léčba nestačí, je vhodné doporučit vyšetření imunologem a hledat řešení systémové. Tak tomu bylo i u pacientky, jejíž případ prezentujeme v následujícím textu.
Novinky S profesorem Vladimírem Tesařem o léčbě CKD dle aktuálních doporučení: praktický lékař jako klíč k renoprotekci
Možnosti renoprotektivní léčby u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) se v posledních letech významně rozšířily. Česká nefrologická společnost vydala v roce 2024 aktualizovaná doporučení pro diagnostiku a léčbu CKD u praktických lékařů. Jaké zásadní změny tato nová doporučení přinášejí a jak se mění postavení antihypertenziv v léčbě pacientů s CKD? I o tom hovoříme s přednostou Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Vladimírem Tesařem, DrSc., MBA.