VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chronické
Novinky Venetoklax + azacitidin jako standard 1. linie neintenzivní léčby AML v aktuálních guidelines − prakticky a v kostce
Aktuální doporučení České hematologické společnosti ČLS JEP (ČHS) pro akutní myeloidní leukémii (AML) odrážejí výrazný pokrok v diagnostice a léčbě tohoto onemocnění. Kromě rozvoje laboratorní diagnostiky a rostoucího významu měřitelné zbytkové choroby se začínají rozšiřovat terapeutické modality. Novým standardem pro neintenzivní léčbu nově diagnostikované AML se stal inhibitor Bcl-2 venetoklax (VEN) přidaný k azacitidinu (AZA), což významně zvýšilo podíl klinických odpovědí a zlepšilo celkové přežití pacientů oproti monoterapii azacitidinem. Tuto kombinaci lze použít také v rámci přemostění k alogenní transplantaci. Shrnujeme praktická doporučení pro léčbu AML kombinací VEN + AZA a výsledky nedávné analýzy významu přidání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) po dosažení remise.
Novinky Aditivní efekt mometazonfuroátu při léčbě akutní sinusitidy
Incidence sinusitidy je v posledních letech ve vyspělých zemích odhadována na 18 %. Hlavními klinickými příznaky jsou hnisavá sekrece z nosu, ucpaný nos a kašel trvající déle než 7–10 dní. Nemoc může provázet také teplota a bolesti hlavy a obličeje. Akutní sinusitida trvá méně než 8 týdnů. Kromě klinických známek můžeme diagnózu potvrdit počítačovou tomografií dutin. Léčba spočívá v eliminaci infekce, tlumení zánětu a snaze o udržení průchodných ústí dutin s volným odtokem sekretů.
Novinky Desatero péče o pacienta s chronickým srdečním selháním
Do ordinace praktického lékaře vchází člověk s diagnózou chronického srdečního selhání (ChSS). Jak k němu přistupovat a na co se zaměřit?
Novinky Hypomagnezémie jako možné vysvětlení epizod silné bolesti u onkologických pacientů na paliativní péči
Některé složky chemoterapie u onkologicky nemocných, jako například cisplatina, mohou vést k nefropatii, která má za následek zvýšené ztráty magnezia (Mg) ledvinami. V důsledku nízké hladiny Mg v krvi pak dochází k neurologickým a kardiovaskulárním komplikacím.
Novinky Nesteroidní protizánětlivá medikace u hemofiliků
Bolesti a záněty kloubů jsou u nemocných trpících hemofilií poměrně časté. Léčba bolesti je v tomto případě nelehkým úkolem, neexistují totiž ideální protizánětlivá analgetika, která by hemofilikům plně vyhovovala. Jak tedy nakládat s léky, které máme k dispozici?
Podcasty Prof. Martin Prázný: Nový expertní konsenzus cílí na spolupráci kardiologů a diabetologů v léčbě HFrEF
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 2: Antidiabetická léčba je v současnosti účinná a bezpečná u mnohem větší části pacientů, než tomu bylo dříve. K dispozici jsou moderní antidiabetika, ať už glifloziny, agonisté GLP-1 či bazální inzuliny 2. generace, které přinášejí nižší riziko hypoglykémie. Léčba diabetu 2. typu je tak snazší – a snáze se dosahuje cílových hodnot. Empagliflozinu by navíc v letošním roce měla být přiznána úhrada z veřejného pojištění rovněž v indikaci srdečního selhání. „Díky moderní léčbě dnes diabetik může mít glykémii jako zdravý člověk. Pokud navíc trpí chronickým onemocněním ledvin nebo chronickým srdečním selháním, měl by mít v léčbě každopádně gliflozin. V případě, že by to vedlo k příliš velkému hypoglykemickému efektu, by tedy měla být obětována jiná antidiabetická léčba,“ uvádí diabetolog prof. MUDr. Martin Prázný, Ph.D., v našem dalším podcastu ze série meditalks+, tentokrát věnovaném mimo jiné pokrokům v diabetologii a potřebě multioborového konsenzu a spolupráce.
Video WEBINÁŘ: Co vše můžeme udělat pro zefektivnění léčby respiračních onemocnění
Česko-slovenské setkání lékařů v adventní době se neslo v duchu stále potřebné optimalizace péče o pacienty s respiračními onemocněními. Pětice přednášejících ve svých sděleních zahrnula pestrou škálu více i méně tradičních oblastí této problematiky: Diskutovalo se o jemném vyladění diferenciální diagnostiky dyspnoe pomocí difuzní kapacity plic, o edukaci zaměřené na inhalační systémy i o recentním vývoji thorakoskopických metod léčby. Exkurze do spánkové medicíny poukázala na potřebu diagnostiky syndromu spánkové apnoe (OSA) v rámci prevence závažných respiračních infekcí a plicní fibrózy. A doporučení k partnerské komunikaci s pacientem i spolupracujícími lékaři potom bylo podepřeno řadou profitů − nejen zvýšenou adherencí k léčbě, ale také úsporou času a energie zdravotníků, respektive finančních nákladů zdravotního systému.
Novinky Subdermální implantáty buprenorfinu jako nový trend v léčbě závislosti na opioidech
Závislost na opioidech představuje vážný problém současného zdravotnictví. V případě zachování aktuálního rostoucího trendu se počet závislých do roku 2024 přibližně zdvojnásobí. Zásadní roli má v terapii opioidové závislosti substituční léčba, která však s sebou přináší také riziko non-compliance nebo naopak předávkování. Řešením by mohly být subdermální implantáty, které dlouhodobě zajišťují stálou hladinu léčiva v krvi.