VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
rizikové faktory
Novinky Použití koagulačních faktorů s prodlouženým poločasem v klinické praxi
Faktory VIII a IX s prodlouženým poločasem (EHL) se dostávají do rutinní klinické praxe. K dispozici jsou data z klinických studií, data z rutinní klinické praxe jsou však stále nedostatečná. Dokument publikovaný skupinou United Kingdom Haemophilia Centres Doctors’ Organisation (UKHCDO) z roku 2016 obsahuje doporučení týkající se užívání těchto koncentrátů v klinické praxi. I když se jedná o doporučení pro Velkou Británii, dokument může posloužit jako užitečný pomocník také pro české lékaře.
Novinky Jak velká část pacientů se srdečním selháním neužívá dostatečnou dávku betablokátoru, přestože by mohla?
Loni publikovaná britská práce zjišťovala, jak velký podíl pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) neužívá dostatečnou dávku betablokátoru (BB), přestože u nich nejsou žádné kontraindikace jejího podávání. Autoři analyzovali mortalitu těchto pacientů v průběhu 7,6 roku a hledali faktory spojené s preskripcí suboptimální dávky BB.
Novinky Terapie cílená na amplifikaci MET při získané rezistenci vůči anti-EGFR terapii
Amplifikace genu MET je u dosud neléčených metastatických nádorů kolorekta (mCRC) poměrně vzácná, může se však objevit jako mechanismus získané rezistence při léčbě cílené na receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR). Přinášíme kazuistiku pacienta s refrakterním mCRC, u nějž byla úspěšně použita kombinace inhibitoru EGFR panitumumabu s inhibitorem tyrosinkináz kabozantinibem.
Novinky Stratifikace rizika progresivní multifokální leukoencefalopatie u pacientů léčených natalizumabem pomocí sérologie JC viru
Při léčbě pacientů s relapsujícími formami roztroušené sklerózy (RS) pomocí protilátky natalizumab se někdy setkáváme se závažným nežádoucím účinkem této látky – progresivní multifokální leukoencefalopatií (PML) asociovanou s JC virem (JCV). Již dříve byly identifikovány dva faktory, které mohou riziko rozvoje PML zvyšovat, a to trvání léčby déle než 24 měsíců a předchozí imunosupresivní terapie. K těmto dvěma faktorům nedávno přibyl třetí – pozitivní sérologický test na protilátky proti JCV.
Novinky Pravostranný vs. levostranný kolorektální karcinom a léčba inhibitory EGFR
Lokalizace kolorektálního karcinomu (CRC) má zásadní vliv na prognózu a predikci odpovědi na terapii. Molekulární patogeneze pravostranných a levostranných CRC se liší a jedním z důsledků je i různá odpověď na léčbu inhibitory receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR). Přehledový článek italských autorů přináší shrnutí významu lokalizace z hlediska odpovědi na léčbu inhibitory EGFR a nastiňuje doposud nezodpovězené otázky ohledně významu této terapie u specifických skupin pacientů s pravostranným CRC.
Novinky Infliximab vede ke kompletnímu zhojení sliznice při ulcerózní kolitidě
Infliximab, monoklonální protilátka proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa (TNF-alfa), je mimo jiné indikován jako léčba druhé volby při ulcerózní kolitidě. Výsledky post-hoc analýz dvou klinických, placebem kontrolovaných studií ukázaly, že jeho podávání vedlo u více než poloviny pacientů ke kompletnímu zhojení mukózy. Informovali o tom vědci z Mayo kliniky na Digestive Disease Week 2008.
Novinky Kardiovaskulární onemocnění při systémovém lupusu erythematodes: role klasických rizikových faktorů a faktorů spojených se SLE
Ateroskleróza je chronický zánětlivý proces charakterizovaný aktivací imunokompetentních buněk a zánětem indukovanou tvorbou plaků s jejich následnou destabilizací. Různá zánětlivá onemocnění sama o sobě vedou k urychlení tohoto procesu, což má za následek vyšší incidenci kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s autoimunitními onemocněními, jako jsou systémový lupus erythematodes (SLE), revmatoidní artritida či antifosfolipidový syndrom. Nové epidemiologické a patogenetické studie dokonce přisuzují společné mechanismy rozvoji aterosklerózy a autoimunitních onemocnění.