VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
rizikové faktory
Novinky Bezpečnost a účinnost apixabanu v porovnání s warfarinem u dialyzovaných pacientů
Užití apixabanu v prevenci cévní mozkové příhody a terapii tromboembolické nemoci je u pacientů v konečném stadiu onemocnění ledvin založené pouze na jedné farmakokinetické studii. Retrospektivní studie publikovaná kolektivem amerických autorů se proto soustředila na účinnost a bezpečnost podávání apixabanu v porovnání s warfarinem v klinické praxi.
Novinky Doc. Vladimír Koblížek: Výhody spolupráce praktického lékaře s pneumologem v péči o pacienty s CHOPN jsou nesporné a mnohostranné
Praktický lékař je pacientům nejblíže a mnohdy je nejen ve věci nemoci pacientovým důvěrníkem. V kontextu chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) je zdůrazňována důležitost komunikace mezi ním a pneumologem. Proč tomu tak je a jaké benefity z toho vyplývají pro pacienta, vysvětluje přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
Novinky Kombinace je odpovědí na těžko zvládnutelnou hypertenzi
Vysoký krevní tlak je nezávislým rizikovým faktorem kardiovaskulární morbidity a mortality. U většiny nemocných bohužel monoterapie na jeho kontrolu nestačí, a nemocní by proto měli dostávat kombinační léčbu. Ačkoliv je současné podávání více antihypertonik indikované u téměř 80 % pacientů, v reálu je využíváno jenom asi u poloviny z nich. V poslední době se těší zvýšené oblibě fixní kombinace léčiv, které nabízí současné užívání více účinných látek v jedné tabletě, například ramipril a amlodipin.
Novinky Panitumumab je ekonomicky výhodný EGFR inhibitor
Kolorektální karcinom stojí v čele onkologické morbidity a mortality českých pacientů. Jeho prognóza, u metastatického postižení původně velmi nepříznivá, se zlepšila s příchodem cílené terapie. Mezi látky, které se u metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) používají, patří také monoklonální protilátky proti receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) cetuximab a panitumumab. Srovnání jejich ekonomické náročnosti se věnovala práce amerických autorů uveřejněná letos v časopise Journal of Medical Economics.
Novinky Léčba metastatického renálního karcinomu inhibitory tyrosinkináz po selhání kombinace inhibitorů imunitních kontrolních bodů
Léčba metastatického karcinomu ledvin (mRCC) se v posledních letech dynamicky vyvíjí s tím, jak se objevují nová cílená léčiva a upřesňuje se jejich role v terapeutickém schématu. Kombinace imunoterapie a cílené léčby zaměřené na potlačení účinku vaskulárního endotelového růstového faktoru (VEGF) se v této indikaci používá již dlouhou dobu. S terapeutickým algoritmem ovšem zamíchaly inhibitory imunitních kontrolních bodů (ICI) a nyní se tak opět hledá optimální sekvence jednotlivých linií léčby.
Novinky Profylaxe kožní toxicity při léčbě panitumumabem: doxycyklin vs. erythromycin
Kožní toxicita, zejména v podobě akneiformní vyrážky, je častým nežádoucím účinkem inhibitorů receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR). V profylaxi kožní toxicity je v případě terapie anti-EGFR přípravky doporučováno užívání perorálních tetracyklinů. Cílem prezentované studie bylo srovnání účinnosti perorální léčby doxycyklinem a lokálně aplikovaným erythromycinem v profylaxi kožní toxicity u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) léčených anti-EGFR panitumumabem.
Novinky Empagliflozin vs. sitagliptin z hlediska účinků na srdeční funkci u diabetiků
Kardioprotektivní účinky u pacientů se srdečním onemocněním byly u inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i; gliflozinů) prokázány již před časem. Jak je to ovšem s jejich benefitem u diabetiků v raném stadiu onemocnění a mohou být pro tuto skupinu pacientů vhodnější než inhibitory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP-4i; gliptiny)?
Novinky Léčba katarakty: Jaké jsou nejčastější obavy pacientů?
Katarakta je stále hlavní příčinou zhoršení zrakových funkcí, respektive slepoty na světě. Toto oční onemocnění lze řešit pouze chirurgicky, což s ohledem na vysoké finanční náklady celosvětově limituje dostupnost terapie. Jaké jsou současné standardy léčby katarakty v Česku? A jaká je informovanost pacientů o možné prevenci, rizicích i možnostech léčby?
Novinky Management péče o pacienty s arteriální hypertenzí v kostce
Arteriální hypertenze (AH) je v Česku významným zdravotním problémem. Prevalence AH dosahuje přibližně 40 % a zvyšuje se s věkem. AH je nejdůležitějším ovlivnitelným rizikovým faktorem, který celosvětově zkracuje život ve zdraví. Neléčená či špatně kontrolovaná hypertenze zvyšuje riziko předčasného úmrtí a je spojená s rizikem vzniku cévní mozkové příhody, srdečního selhání, arytmií, ischemické choroby srdeční, selhání ledvin a dalšími závažnými komplikacemi, včetně mateřské mortality.
Záznamy z kongresů Koagulace a krvácení 2024: Co vyplývá z českých, slovenských a maďarských zkušeností s léčbou vrozeného deficitu FXIII?
Optimální možností léčby vrozeného deficitu koagulačního faktoru XIII (FXIII) je jeho substituce, u těžkého stupně této nemoci podávaná jako profylaxe. V Česku je k tomuto účelu dostupný FXIII izolovaný z plazmy (pdFXIII) a rekombinantní FXIII-A (rFXIII-A, katridekakog). Zkušenosti s terapií tohoto vzácného onemocnění zazněly i v sérii kazuistik přiblížených během sympozia podpořeného společností Novo Nordisk v rámci kongresu Koagulace a krvácení, který na začátku května 2024 hostila slovenská Levoča.
Novinky Akalabrutinib v terapii lymfomu z plášťových buněk (MCL)
Podle nedávno publikovaných konečných výsledků klinické studie fáze II se perorální kinázový inhibitor akalabrutinib, schválený pro léčbu chronické lymfocytární leukémie, jeví slibně rovněž v terapii relabujícího nebo refrakterního lymfomu z plášťových buněk, a to i u pacientů se špatnou prognózou.
Novinky Inhibice interleukinu 6 v léčbě revmatoidní artritidy
Jedno z podnětných sympozií na 62. výročním sjezdu českých a slovenských revmatologů, který proběhl v Praze v září 2018, bylo věnováno blokádě receptoru pro interleukin 6 (IL-6R) u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Interleukin 6 (IL-6) je cytokin, který hraje klíčovou roli v patogenezi RA (ale také jiných autoimunitních onemocnění) a při vzniku extraartikulárních projevů RA. Schválené blokátory IL-6R tocilizumab a sarilumab prokázaly významnou účinnost na potlačení aktivity RA. Jejich účinky jsou podobné jako u inhibitorů TNF-α, ale nepřekrývají se zcela. Jak dokládají studie, účinek blokátorů IL-6R není na rozdíl od inhibice TNF-α omezen obezitou pacienta. Jejich podávání je spojeno s potlačením zvýšeného katabolismu LDL cholesterolu (LDL-c) navozeného zánětem a se zlepšením inzulinové senzitivity u pacientů s RA. Další studie dokládají příznivý vliv blokátorů IL-6R podobně jako inhibitorů TNF-α na prevenci osteoporózy a snížení kardiovaskulárního (KV) rizika těchto pacientů. V budoucnu blokáda IL-6 pravděpodobně najde svoje uplatnění i v léčbě dalších revmatických a jiných autoimunitních onemocnění.
Novinky Intenzivní terapie statiny snižuje u pacientů s ischemickou chorobou srdeční hladinu homocysteinu a peroxidace lipidů
Podávání statinů výrazně snižuje kardiovaskulární morbiditu i mortalitu. Je doporučeno používat vysoce účinné statiny, jako jsou atorvastatin a rosuvastatin. V případě, že nedojde k dostatečnému poklesu hladin LDL-cholesterolu (LDL-c), je indikována kombinovaná terapie například s ezetimibem. Nedávno publikovaná studie se zabývala porovnáním intenzivní hypolipidemické terapie atorvastatinem, rosuvastatinem a kombinací atorvastatinu s ezetimibem na koncentraci homocysteinu a hladinu peroxidace lipidů v plazmě u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS), kteří nedosáhli cílových hodnot LDL-c.
Novinky Stručný přehled problematiky nedostatku železa v organismu
Deficit železa v organismu je celosvětový zdravotní problém, který postihuje populaci rozvinutých i rozvojových zemí. Nejvíce ohroženými skupinami jsou menstruující, těhotné a kojící ženy a dále malé a dospívající děti.