VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
rizikové faktory
Novinky Nesteroidní analgetika a peptický vřed
Pacientů, kteří z různých důvodů dlouhodobě užívají nesteroidní antiflogistika, je enormní množství. Otázka, jak se vypořádat s jejich vedlejšími účinky, zejména ve formě poškození sliznice horní části trávicího traktu, je proto stále aktuální. Nesteroidní antiflogistika (NSAID) jsou cenná v léčbě bolesti zejména u muskuloskeletálních onemocnění, aspirin je využíván také jako antiagregans.
Novinky Očkovat, či neočkovat? To je, oč u RS a COVID-19 běží
Jaká je odpověď pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) na očkování proti COVID-19 s ohledem na typ jejich léčby? Je po vakcinaci zvýšené riziko relapsu? A jak postupovat u konkrétního pacienta? Ačkoliv je COVID-19 na pořadu dne již relativně dlouho, bohužel je toto téma stále aktuální. Na rozdíl od roku 2020 se však naše znalosti značně posunuly. V současnosti jsou k dispozici již relativně rozsáhlá data i u specifických skupin obyvatelstva – mimo jiné právě pacientů s RS.
Novinky U pacientů s psoriázou je často opomíjena léčba hypertenze a dyslipidemie
Nově publikovaná mezinárodní studie ukázala, že v podmínkách reálné praxe zůstávají u řady pacientů s psoriázou hypertenze i dyslipidemie nediagnostikovány, a to navzdory známému zvýšenému kardiovaskulárnímu (KV) riziku spojenému s tímto onemocněním.
Novinky Opakovaná kryokonzervace blastocyst může vést k úspěšné graviditě
Zajímavou kazuistiku popsali lékaři z amerického Texasu, kteří provedli úspěšný kryoembryotransfer (KET) při použití znovu zamrazených a rozmrazených blastocyst. U šestadvacetileté pacientky byla in vitro fertilizace (IVF) s embryotransferem provedena kvůli syndromu polycystických ovarií a mužskému faktoru neplodnosti
Novinky Kombinace losartan/hydrochlorothiazid účinně a bezpečně snižuje ranní hypertenzi i u pacientů starších 75 let
Ranní hypertenze je nezávislým rizikovým faktorem kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod. Její prevalence stoupá s věkem. Proto jsou zajímavé výsledky subanalýzy studie MAPPY, která porovnávala vliv kombinace losartan/hydrochlorothiazid (HCTZ) na ranní hypertenzi u pacientů do 75 let a od 75 let věku.
Novinky Vliv etanerceptu na strukturální změny v sakroiliakálním skloubení u pacientů s časnou axiální spondylartritidou
V současnosti existují omezené důkazy ohledně vlivu inhibitoru tumor nekrotizujícího faktoru na strukturální léze u pacientů s časnou formou axiální spondylartritidy (AxSpA). Cílem níže prezentované práce publikované v lednu 2021 bylo hodnocení strukturálních změn na sakroiliakálním skloubení (SIJ) na magnetické rezonanci (MRI) po 2 letech léčby etanerceptem v rámci klinické studie EMBARK u pacientů s časnou AxSpA v porovnání s kontrolní kohortou neléčenou biologiky (DESIR) a zhodnocení vztahu mezi změnami na magnetické rezonanci a aktivitou onemocnění podle ASDAS.
Novinky Jaké hladiny FVIII jsou ideální pro prevenci krvácení u hemofilie A?
Recentní práce ukazují, že cílové minimální hladiny faktoru 1–3 % při profylaktické léčbě jsou nedostačující pro plné zamezení klinickému a subklinickému krvácení. Při trvalé hladině FVIII > 15 %, jak ukázaly práce s lehkými hemofiliky, je již spontánní krvácení velmi neobvyklé. Vyvstává tedy otázka, zda je dosažení nulového výskytu krvácení při terapii založené na substituci FVIII možné a zda může být reálným cílem. Zamyslela se nad tím ve svém vystoupení i MUDr. Ester Zápotocká z Kliniky dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Optimální dávkování apixabanu v léčbě fibrilace síní
Přímý inhibitor aktivovaného faktoru X (Xa) apixaban se používá k léčbě a prevenci hluboké žilní trombózy a plicní embolie, u pacientů s fibrilací síní pak k prevenci cévní mozkové příhody a systémové embolie. Autoři subanalýzy klinické studie ARISTOTLE se zaměřili na účinnost a bezpečnost apixabanu v dávce 5 mg 2× denně u pacientů pouze s jedním z možných kritérií pro snížení dávky (pokročilý věk, nízká tělesná hmotnost nebo zvýšený kreatinin v séru).
Novinky COVID-19 v mírnější podobě a koho považovat za rizikového
COVID-19 znamená novou zkušenost pro lékaře a další poskytovatele zdravotních služeb. V mnoha zemích vedla infekce k významnému omezení kapacit zdravotnických zařízení. Zkušenost ovšem také ukázala, že v rámci diferenciální diagnostiky došlo i k přehlédnutí jiných závažných stavů. Prakticky zaměřené články se pokoušejí nacházet odpovědi jak přistupovat k pacientům s možnou infekcí COVID-19, zejména pokud se onemocnění na počátku neprojevuje ve své nejzávažnější podobě. Aktuální základní klinický přehled na toto téma vyšel před několika dny v New England Journal of Medicine.
Novinky Riziko infarktu myokardu je u pacientů s revmatoidní artritidou dvojnásobné
Pacienti s diagnózou revmatoidní artritidy jsou dvakrát častěji ohroženi vznikem infarktu myokardu. V následující studii vědci srovnávali pacienty s revmatoidní artritidou a pacienty s nezánětlivými revmatickými chorobami, a to během tříleté periody.
Novinky Riziko poporodního krvácení u neselekované populace přenašeček hemofilie A či B
Studie nizozemských autorů hodnotí změny hladin FVIII či FIX u přenašeček hemofilie A či B v průběhu těhotenství a riziko poporodního krvácení u této populace.
Novinky Baricitinib v léčbě revmatoidní artritidy – kazuistika
Evropská liga proti revmatismu (EULAR) v doporučeních pro léčbu revmatoidní artritidy (RA) doporučuje u pacienta, který nedosahuje kontroly onemocnění prvním konvenčním syntetickým chorobu modifikujícím léčivem (csDMARD) a má negativní prognostické faktory, zvolit léčivo biologické (bDMARD) nebo cílené syntetické (tsDMARD). Následující kazuistika demonstruje rychlé dosažení remise u pacientky léčené baricitinibem, tj. léčivem ze skupiny tsDMARDs.