Thirty Years of Anaesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine. News and Perspectives
Anaesthesiology has been implemented into modern perioperative medicine; neuroaxial blocks have become verypopular. Short acting and well controllable drugs are administered in continuous infusions as components of totalintravenous anaesthesia. Halothane and nitrous oxide are significantly retreating. Very low, even prenatal age and„oldies“ are no longer contraindication for anaesthesia. Situation in foremost Czech hospitals meets progressiveworld standard, however, experimental basic research is unsatisfactory. Cardiopulmonary resuscitation has followedILCOR Guidelines 2000. Intensive medicine is aimed at pathophysiological mechanism encl. subcellular level, touse protective mechanical ventilation, less invasive methods, to support homeostatic systems of critically ill patients.Discussion of ethical principles, medical and economic limits of critical care are hot topics.
Key words: perioperative medicine; anaesthesiology; cardiopulmonary resuscitation; intensive medicine; medicalethics in critical cases. Dr.
Autoři: J. Drábková Působiště autorů: Oddělení chronickér esuscitační a intenzivní péče FN Motol, Praha Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2004; : 227-230 Kategorie: Články
Anesteziologie se stala součástímoderní perioperačnímedicíny; rozpracovaly se neuroaxiální blokády. Krátce účinnéa dobře řiditelné látky se podávají z perfuzorů jako složky totální intravenózní anestezie. Ústup od halotanu a oxidudusného je signifikantní. Velmi nízký, dokonce prenatální i velmi pokročilý věk přestaly být kontraindikací anestezie.Situace u nás se vyrovnala světové na velkých pracovištích, schází však základní výzkum. Kardiopulmonálníresuscitace přejala celosvětová konsenzuální metodická doporučení z roku 2000. Intenzivní medicína se zaměřujestále více na patofyziologii až po subcelulární úroveň, na protektivní režimy umělé ventilace, na snížení invazivity,na zvýšení celkové rezervy pacienta ke zvládnutí kritické zátěže. Do popředí postupují etické otázky, medicínskéa ekonomické diskuse o mezích kritické medicíny.
Klíčová slova: perioperační medicína, anesteziologie, kardiopulmonální resuscitace, intenzivní medicína, lékařskáetika kritických stavů.
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
