VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chroni
Novinky Doporučený postup péče o nemocné s prediabetem
Vyhledávání pacientů s prediabetem a péče o ně leží zejména na bedrech praktických lékařů, kteří se s těmito případy setkávají v první linii. V souvislosti se stoupající prevalencí diabetu i prediabetu nabývá toto téma v oblasti primární péče stále více na důležitosti. Díky tomu, že se praktik sám aktivně ujme diagnostiky a léčby pacientů s prediabetem nebo mírnou formou diabetu, se mohou odborným diabetologickým ambulancím více „uvolnit ruce“ pro řešení závažnějších případů diabetu, jež jim prvolinioví lékaři odesílají.
Následující materiál vychází z aktuálních doporučených postupů a formou „kuchařky“ přehledně shrnuje, co je v rámci diagnostiky a léčby těchto pacientů klíčové, co sledovat a na co nezapomínat v denní praxi.
Novinky Pacient s generalizovaným cholangiokarcinomem s dlouhodobým přežitím bez progrese při 2. linii léčby ivosidenibem – kazuistika
Cholangiocelulární karcinom (CCA) je maligní nádor s nepříznivou prognózou a mediánem přežití v případě pokročilého onemocnění kolem 1 roku. Standardem léčby je systémová chemoterapie. Potenciálním terčem pro cílenou léčbu je mutace genu pro izocitrátdehydrogenázu 1 (IDH1). Následující kazuistika se zabývá případem 62letého pacienta s pokročilým CCA a mutací IDH1, u něhož léčba perorálním inhibitorem IDH ivosidenibem vedla ke stabilizaci onemocnění a výraznému subjektivnímu zlepšení stavu, s dokonce trojnásobně delší dobou přežití bez progrese (PFS), než činil průměr v klinické studii fáze III ClarIDHy.
Novinky Rozsáhlý multifokální penetrující bazaliom léčený vismodegibem – kazuistika
Vismodegib (Erivedge) je indikován v léčbě dospělých pacientů se symptomatickým metastazujícím bazocelulárním karcinomem nebo s lokálně pokročilým bazocelulárním karcinomem, který není vhodný k chirurgické léčbě či radioterapii nebo pokud jsou chirurgická léčba či radioterapie kontraindikované. Bazocelulární karcinom (bazaliom) je obecně považován za méně závažné nádorové onemocnění. Naprostá většina bazaliomů je řešitelná lokální terapií, tj. zejména operačně; v případě inoperability je pak velmi efektivní i radioterapie. Existuje však nemalý počet případů, kdy má onemocnění agresivní průběh.
Články časopisu Gelastické záchvaty u hypotalamického hamartomu: kazuistika
Práce byla podpořena výzkumným záměrem MŠM 0021620816
Novinky Vícenásobné nádorové onemocnění plic – kazuistika a přehled literatury
Jedná se o vzácnou nozologickou jednotku, při které je nádorové onemocnění plic prezentováno více než jedním primárním plicním ložiskem. Dělí se na synchronní nebo metachronní variantu. Synchronní forma je charakterizována záchytem ložisek v době primární diagnózy, naproti tomu u metachronního výskytu je druhý, primární plicní nádor diagnostikován s časovým odstupem. Incidence se zvyšuje díky dřívější diagnostice, úspěšnější léčbě nádorového onemocnění v raném stadiu s prodloužením přežívání pacientů, a tedy i prodloužením intervalu pro možnost vzniku dalšího primárního plicního tumoru. Jedním z hlavních rizikových faktorů je kouření. Diagnostika je obtížnější s nutností vyloučení metastatického onemocnění. Základní informaci o povaze ložisek získáváme z histologického došetření. U pacientů s více než jedním plicním ložiskem by měl být proveden velmi pečlivě staging, zejména v případě zvažované kurativní resekce, s vyloučením extrapulmonálních metastáz pomocí MRI mozku a celotělového PET/ CT došetření.
Novinky Psoriatici mají blíže k depresi, úzkosti a sebevražednému jednání
Jelikož je cílená léčba velmi účinným způsobem léčby psoriázy, zajímalo autory referované studie, jaký má tato nemoc vliv na psychiku lidí, pokud se neléčí.
Novinky Kombinované podávání léků se u ulcerózní kolitidy ukazuje jako cesta správným směrem
Ulcerózní kolitida je chronické zánětlivé onemocnění postihující především tlusté střevo. Léčba proto musí být dlouhodobá a neměla by přestávat ani ve chvílích, kdy je onemocnění v remisi.