Akutní biliární pankreatitida -endoskopická terapie ano nebo ne?


Acute Biliary Pancreatitis - Endoscopic Therapy Yes or No?

Biliary pancreatitis accounts for 30 - 60 % of all cases of acute pancreatitis. During the last tenyears a number of randomized trials was implemented which evaluated the role of acute endoscopicretrograde cholangiopancreatography and papillosphincterotomy in the treatment of biliarypancreatitis. From analysis of different trials ensues that an urgent endoscopic operation isindicated unequivocally in patients with the acute form of biliary pancreatitis, furthermore inpatients with concurrent cholangoitis or the presence of obstructive jaundice. The author assumesthat, based on detailed analysis of the results, urgent endoscopic retrograde cholangiopancreatographycan be recommended also in patients with the mild form of the disease provided theoperation will be made within 12 hours after admission to hospital and that the operation will beimplemented by an experienced endoscopist.

Key words:
Biliary pancreatitis - Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - Papillosphincterotomy


Autoři: Z. Seidl
Působiště autorů: Interní klinika 2. lékařské fakulty UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. Milan Kvapil, CSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2004; (4): 847-850
Kategorie: Články

Souhrn

Biliárně indukovaná pankreatitida tvoří 30 % - 60 % všech případů akutní pankreatitidy. V posledních10 letech byla provedena řada randomizovaných studií, které hodnotily úlohu akutní endoskopickéretrográdní cholangiopankreatografie a papilosfinkterotomie v terapii biliárněindukované pankreatitidy. Z analýzy jednotlivých prací vyplývá, že urgentní endoskopický výkonje jednoznačně indikován u pacientů s těžkou formou akutní biliárně indukované pankreatitidy,dále u pacientů, kde zároveň probíhá akutní cholangoitida či je přítomen obstrukční ikterus.Autor se domnívá, že při podrobné analýze výsledků lze doporučit urgentní endoskopickou retrográdnícholangiopankreatografii i u pacientů s lehkou formou onemocnění za předpokladu, ževýkon bude proveden do 12 hodin od přijetí do nemocnice a dále, že výkon bude proveden zkušenýmendoskopistou.

Klíčová slova:
Biliárně indukovaná pankreatitida - Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie- Papilosfinkterotomie

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař


2004 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
nový kurz
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se