Séronegativní Toxocara spp. u českých pacientů s časnou formou roztroušené sklerózy – klinicky izolovaný syndrom


Autoři: H. Posová 1;  Z. Hrušková 1;  E. Havrdová 2;  L. Kolářová 1
Působiště autorů: Ústav imunologie a mikrobiologie 1. LF UK a VFN Praha 1;  Neurologická klinika1. LF UK a VFN Praha 2
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 66, 2017, č. 3, s. 124-127
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Úvod:
U infekcí parazitárními červy byla popsaná možnost lehkého ovlivnění imunitního systému a také snížení rizika autoimunitního onemocnění, ale na druhé straně také víme, že jakákoli infekce může imunitní systém aktivovat a být spouštěčem autoimunitního onemocnění. Cílem naší studie bylo sledování počtu eozinofilů a protilátek proti Toxocara spp. u pacientů s klinicky izolovaným syndromem (CIS) a roztroušenou sklerózou (RS).

Metody:
Bylo vyšetřeno 220 pacientů s CIS a 62 s RS. Protilátky proti sekrečním/exkrečním antigenům Toxocara (TES) byly vyšetřeny metodou ELISA.

Výsledky:
Celkově bylo u pacientů s CIS vyšetřeno 1 983 krevních obrazů s počty eozinofilů, ale pouze 95 výsledků u 21 různých pacientů bylo nad horním limitem normy naší laboratoře, většinou se jednalo pouze o relativní počty. U dvou pacientů bylo zvýšení významné (o více než 20 %), ale v obou případech se jednalo o alergiky. Žádný z pacientů s CIS neměl klinické příznaky parazitární infekce a sérologické testy na protilátky proti Toxocara byly negativní. U všech pacientů s RS byly hodnoty eozinofilů v rámci normálního rozmezí. Protilátky proti TES byly detekované pouze u jednoho z 62 (1,6 %) pacientů s RS.

Závěr:
Naše výsledky nenasvědčují, že by Toxocara patřila mezi potencionální spouštěče RS. Na druhé straně naše studie nepřímo potvrdila hypotézy, že parazitární infekce mohou chránit před autoimunitou.

KLÍČOVÁ SLOVA:
roztroušená skleróza – Toxocara – eozinofilie – klinicky izolovaný syndrom


Zdroje

1. Hasseldam H, Hansen CS, Johansen FF. Immunomodulatory effects of helminths and protozoa in multiple sclerosis and experimental autoimmune encephalomyelitis. Parasite Immunol, 2013; 35:103–108.

2. Versini M, Jeandel PY, Bashi T, Bizzaro G, Blank M, Shoenfeld Y. Unravelling the Hygiene Hypothesis of helminthes and autoimmunity: origins, pathophysiology, and clinical applications. BMC Med, 2015;13:81.

3. Correale J, Gaitán MI. Multiple sclerosis and environmental factors: the role of vitamin D, parasites, and Epstein-Barr virus infection. Acta Neurol Scand Suppl, 2015;132(Suppl. 199):46–55.

4. Strachan DP. Hay fever, hygiene and household size. BMJ, 1989;299:1259–1260.

5. Stascheit F, Paul F, Harms L, Rosche B. Toxoplasma gondii seropositivity is negatively associated with multiple sclerosis. J Neuroimmunol, 2015;285:119–124.

6. Correale J, Farez M. Association between parasite infection and immune responses in multiple sclerosis. Ann Neurol, 2007;61:97–108.

7. Romero Núñez C, Mendoza Martínez GD, Yañez Arteaga S, Ponce Macotelaet al. Prevalence and risk factors associated with Toxocara canis infection in children. ScientificWorld Journal, 2013; Jun 9; 2013:572089

8. Uhlíková M, Hübner J. Seroprevalence of Toxocara canis infection in Czech Republic. Cent Eur J Public Health, 1998;6:195–198.

9. De Savigni D.H. In vitro maintenance of Toxocara canis larva and a simple method for the production of Toxocara ES antigen for use in serodiagnostic tests for visceral larva migrans. J Parasitol, 1975; 61:781–782.

10. Gustavsen MW, Page CM, Moen SM, et al. Environmental exposures and the risk of multiple sclerosis investigated in a Norwegian case–control study. BMC Neurology, 2014;14:196.

11. Pestehchian N, Etemadifarr M, Yousefi HA, Chiani M et al. Frequency of Blood-tissue Parasitic Infections in Patients with Multiple Sclerosis, as Compared to their Family Members. Int J Prev Med, 2014;5:1578–1581.

12. Kuk S, Ozgocmen S, Bulut S. Seroprevalance of toxocara antibodies in multiple sclerosis and ankylosing spondylitis. Indian J Med Sci, 2006;60:297–299.

13. Sondergaard HP, Theorell T. A putative role for Toxocara species in the aetiology of multiple sclerosis. Med Hypotheses, 2004;63:59–61.

14. Kolbeková P, Větvička D, Svoboda J, Skírnisson K et al. Toxocara canis larvae reinfecting BALB/c mice exhibit accelerated speed of migration to the host CNS. Parasitol Res,2011;109:1267–1278.

15. Muñoz-Grajales C, Pineda JC. Pathophysiological Relationship between Infections and Systemic Vasculitis. Autoimmune Dis, 2015; 2015:286783

16. Correale J, Equiza TR. Regulatory B cells, helminths, and multiple sclerosis. Methods Mol Biol. 2014;1190:257–269.

17. Finlay CM, Stefanska AM, Walsh KP, Kelly PJ et al. Helminth Products Protect against Autoimmunity via Innate Type 2 Cytokines IL-5 and IL-33, Which Promote Eosinophilia. J Immunol, 2016;196(2):703–714.

Štítky
Hygiena a epidemiologie Infekční lékařství Mikrobiologie

Článek vyšel v časopise

Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie

Číslo 3

2017 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se