Fatální průběh multifokální infekce Aspergillus sp. a multirezistentní Pseudomonas aeruginosa u pacienta s toxickou epidermální nekrolýzou a renální malignitou


Autoři: B. Lipový 1,2;  H. Řihová 1;  M. Hanslianová 3;  Z. Chaloupková 1,2;  M. Hromaníková 1,2;  Z. Pavlovský 4;  T. Kempný 1;  I. Suchánek 1;  P. Brychta 1,2
Působiště autorů: Department of Burns and Reconstructive Surgery, University Hospital Brno, Czech Republic 1;  Medical Faculty of Masaryk University Brno, Czech Republic 2;  Department of Clinical Microbiology, University Hospital Brno, Czech Republic 3;  Department of Pathology, University Hospital Brno, Czech Republic 4
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 66, 2017, č. 3, s. 128-132
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Toxická epidermální nekrolýza je autoimunitní onemocnění, které se dominantně projevuje v oblasti kůže a sliznic. Jedná se o závažné bulózní onemocnění, při kterém dochází k indukci apoptózy v oblasti dermo-epidermální junkce. U většiny případů byla popsána souvislost s předchozím užitím nějakého farmaka. Základním přístupem k zastavení progrese onemocnění je imunosuprese. Bohužel pacienti s rozsáhlou ztrátou kožního krytu a mnohdy defektní sliznicí jsou konfrontováni s celou řadou často i oportunních potenciálně patogenních mikroorganismů. Nepřekvapí proto, že v dnešní době jsou infekční komplikace dominantní příčinou úmrtí u takto postižených pacientů. I přes důslednou literární revizi jsme nenašli ucelenou kazuistiku týkající se rozvoje multifokální aspergilové infekce u pacienta s tímto onemocněním.

KLÍČOVÁ SLOVA:
toxická epidermalní nekrolýza – Pseudomonas aeruginosaAspergillus sp.


Zdroje

1. Paul C, Wolkenstein P, Adle H, et al. Apoptosis as a mechanism of keratinocyte death in toxic epidermal necrolysis. Br J Dermatol, 1996;134(4): 710–714.

2. Harry T, French LE. Toxic epidermal necrolysis and Steven-Johnson syndrome. Orphanet J Rare Dis, 2010;5: 39–50.

3. Chantaphakul H, Sanon T, Klaewsongkram J. Clinical characteristics and treatment outcome of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. Exp Ther Med, 2015;10(2): 519–524.

5. Schwartz RA, McDonough PH, Lee BW. Toxic epidermal necrolysis: Part I. Introduction, history, classification, clinical features, systemic manifestations, etiology, and immunopathogenesis. J Am Acad Dermatol, 2013;69(2): 173.e1–13; quiz 185–186.

5. Knight L, Muloiwa R, Dlamini S, et al. Factors associated with increased mortality in a predominantly HIV infected population with Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. PLoS One, 2014;9(4): e93543. doi: 10.1371 / journal.pone.0093543.

6. Bastuji Garin S, Fouchard N, Bertocchi M, et al. SCORTEN: and severity-of-illness score for toxic epidermal necrolysis. J Invest Dermatol, 2000;115(2): 149–153.

7. Gravano G, Delogu D, Marianetti M, et al. Toxic epidermal necrolysis and Steven-Johnson syndrome in oncologic patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2007;11(4): 269–274.

8. Chia WK, Lim YL, Greaves MW, et al. Toxic epidermal necrolysis in patient with breast cancer receiving letrozole. Lancet Oncol, 2006;7(2): 184–185.

9. Vincenzi B, Santini D, Grilli C, et al. Complications of therapy in cancer patients: Case 3. Toxic epidermal necrolysis induced by oral phenobarbital and whole-brain radiotherapy in a breast cancer patient. J Clin Oncol, 2004;22(22): 4649–4651.

10. Cockey GH, Amann ST, Reents SB, et al. Stevens-Johnson syndrome resulting from whole-brain radiation and phenytoin. Am J Clin Oncol, 1996;19(1): 32–34.

11. Eralp Y, Aydiner A, Taş F, et al. Stevens-Johnson syndrome in a patient receiving anticonvulsant therapy during cranial irradiation. Am J Clin Oncol, 2001;24(4): 347–350.

12. Ikeda M, Fujita T, Amoh Y, et al. Stevens-Johnson syndrome induced by cell sorafenib for metastatic renal carcinoma. Urol Int, 2013; 91(4): 482–483. doi: 10.1159 / 000351918th.

13. Then C, von Einem JC, Muller D, et al. Toxic epidermal necrolysis after pemetrexed cisplatin for and non-small cell lung cancer in a patient with sharp syndrome. Oncology, 2012;35(12): 783–786. doi: 10.1159 / 000345109th.

14. Lee SS, Chu PY. Toxic epidermal necrolysis caused by cetuximab plus minocycline in head and neck cancer. Am J Otolaryngol, 2010;31(4): 288–290. doi: 10.1016 / j.amjoto.2009.02.021

15. Lin WL, Lin WC, Yang JY, et al. Fatal toxic epidermal necrolysis associated with cetuximab in a patient with colon cancer. J Clin Oncol, 2008;26(16): 2779–2780. doi: 10.1200 / JCO.2007.15.7883.

16. Lee T, Bae YJ, Park SK, et al. Severe pneumonia caused by combined infection with Pneumocystis jiroveci, parainfluenza virus type 3, cytomegalovirus, and Aspergillus fumigatus in a patient with Stevens-Johnson syndrome / toxic epidermal necrolysis. Acta Derm Venereol, 2010;90(6): 625–629. doi: 10.2340 / 00015555-0977.

17. Curigliano G, Formica V, De Pas T, et al. Life threatening toxic epidermal necrolysis during voriconazole therapy for invasive aspergillosis after chemotherapy. Ann Oncol, 2006;17(7): 1174–1175.

Štítky
Hygiena a epidemiologie Infekční lékařství Mikrobiologie

Článek vyšel v časopise

Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie

Číslo 3

2017 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se