Perineurióm podobný angiofibrómu. Kazuistika


Autoři: Michal Zámečník 1;  Petr Mukenšnabl 2;  Alena Chlumská 2,3
Působiště autorů: Medicyt s. r. o., Laboratory of Surgical Pathology, Trenčín, Slovak Republic 1;  Šikl`s Department of Pathology, Medical Faculty Hospital, Charles University, Pilsen, Czech Republic 2;  Laboratory of Surgical Pathology, Pilsen, Czech Republic 3
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 49, 2013, No. 2, p. 86-88
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Prezentujeme prípad perineuriómu s neobvykle bohatou vaskularizáciou, ktorá spôsobila podobnosť s angiofibrómom. Šlo o dermálny/subkutánny tumor ľavého ramena u 58-ročného muža. Tumor mal rozmery 2,5 x 2 x 2 cm. Histologicky bol tvorený blandnými fibroblastoidnými bunkami usporiadanými zväčša nepravidelne, len s ojedinelým špirálovitým radením okolo ciev. Malé množstvo buniek malo bipolárne tenké výbežky. Cievy predstavovali druhú prominentnú zložku lézie. Imunohistochemicky bola zistená expresia perineurálnych markerov (EMA, klaudín-1 a CD34) v perivaskulárnych bunkách a v malej časti buniek vzdialených od ciev. Tumor bol ďalej difúzne pozitívny na CD10. Náš nález ukazuje, že diagnózu perineuriómu je potrebné zvažovať aj pri bohato vaskularizovaných léziach s „angiofibroma-like“ morfológiou. Demonštrovaný prípad perineuriómu sa veľmi podobal na recentne popísaný angiofibróm mäkkých tkanív (u ktorého bola často pozorovaná aj expresia EMA).

Kľúčové slová:
perineurióm – angiofibróm – mäkké tkanivá – EMA – klaudín-1


Zdroje

1. Lazarus SS, Trombetta LD. Ultrastructural identification of a benign perineurial cell tumor. Cancer 1978; 41(5): 1823-1829.

2. Pina-Oviedo S, Ortiz-Hidalgo C. The normal and neoplastic perineurium: a review. Adv Anat Pathol 2008; 15(3):147-164.

3. Weiss SW, Goldblum JR. Enzinger and Weiss’s soft tissue tumors (4th ed.), Mosby Inc.: St. Louis, USA; 2001: 1173-1178.

4. Marino-Enriquez A, Fletcher CD. Angiofibroma of soft tissue: clinicopathologic characterization of a distinctive benign fibrovascular neoplasm in a series of 37 cases. Am J Surg Pathol 2012; 36(4): 500-508.

5. Schoolmeester JK, Sukov WR, Aubry MC, Folpe AL. Angiofibroma of soft tissue: core needle biopsy diagnosis, with cytogenetic confirmation. Am J Surg Pathol 2012; 36(9): 1421-1423.

6. Theaker JM, Gillett MB, Fleming KA, Gatter KC. Epithelial membrane antigen expression by meningiomas, and the perineurium of peripheral nerve. Arch Pathol Lab Med 1987; 111(5): 409.

7. Folpe AL, Billings SD, McKenney JK, Walsh SV, Nusrat A, Weiss SW. Expression of claudin-1, a recently described tight junction-associated protein, distinguishes soft tissue perineurioma from potential mimics. Am J Surg Pathol 2002; 26(12): 1620-1626.

8. Pai RK, Mojtahed A, Rouse RV, et al. Histologic and molecular analyses of colonic perineurial-like proliferations in serrated polyps: perineurial-like stromal proliferations are seen in sessile serrated adenomas. Am J Surg Pathol 2011; 35(9): 1373-1380.

9. Agaimy A, Stoehr R, Vieth M, Hartmann A. Benign serrated colorectal fibroblastic polyps/intramucosal perineuriomas are true mixed epithelial-stromal polyps (hybrid hyperplastic polyp/mucosal perineurioma) with frequent BRAF mutations. Am J Surg Pathol 2010; 34(11): 1663-1671.

10. Bunge MB, Wood PM, Tynan LB, Bates ML, Sanes JR. Perineurium originates from fibroblasts: demonstration in vitro with a retroviral marker Science 1989; 243(4888): 229–231.

11. Deniz K, āoban G, Okten T. Anti-CD10 (56C6) expression in soft tissue sarcomas. Pathol Res Pract 2012; 208(5): 281-285.

12. Cabibi D, Zerilli M, Caradonna G, Schillaci L, Belmonte B, Rodolico V. Diagnostic and prognostic value of CD10 in peripheral nerve sheath tumors. Anticancer Res 2009; 29(8): 3149-3155.

13. Nucci MR, Granter SR, Fletcher CD. Cellular angiofibroma: a benign neoplasm distinct from angiomyofibroblastoma and spindle cell lipoma. Am J Surg Pathol 1997; 21(6): 636-644.

14. Iwasa Y, Fletcher CD. Cellular angiofibroma: clinicopathologic and immunohistochemical analysis of 51 cases. Am J Surg Pathol 2004; 28(11): 1426-1435.

15. Fletcher CD, Tsang WY, Fisher C, Lee KC, Chan JK. Angiomyofibroblastoma of the vulva. A benign neoplasm distinct from aggressive angiomyxoma. Am J Surg Pathol 1992; 16(4): 373-382.

16. Allen PW, Dymock RB, MacCormac LB. Superficial angiomyxomas with and without epithelial components. Report of 30 tumors in 28 patients. Am J Surg Pathol 1988; 12(7): 519-530.

17. Garijo MF, Val-Bernal JF. Extravulvar subcutaneous cellular angiofibroma. J Cutan Pathol 1998; 25(6): 327-332.

18. Magro G, Greco P, Alaggio R, Gangemi P, Ninfo V. Polypoid angiomyofibroblastoma-like tumor of the oral cavity: a hitherto unreported soft tissue tumor mimicking embryonal rhabdomyosarcoma. Pathol Res Pract 2008; 204(11): 837-843.

Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 2

2013 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se