#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Editorial


Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2018; 157: 336
Kategorie: Editorial

Milí kolegové, vážení čtenáři Časopisu lékařů českých,

byla jsem mile potěšena nabídkou redakce přiblížit vám obor gynekologie dětí a dospívajících (GDD). Jsem upřímně ráda, že my, dětští gynekologové, můžeme svoji specializaci touto cestou přiblížit široké zdravotnické obci a rozšířit tak povědomí o dané problematice a o práci gynekologa, který zajišťuje péči o dětské pacientky a dospívající dívky.

GDD má nejen význam kurativní, ale je to především důležitý obor preventivní medicíny. Sledováním dívek v průběhu pohlavního zrání, aktivním vyhledáváním odchylek a jejich včasnou léčbou pomáhá předcházet poruchám funkce rodidel u dospělé ženy. GDD rozšiřuje klasickou gynekologii o období od narození do dosažení pohlavní zralosti a neomezuje se jen na období fertility, klimakteria a senia. GDD má své zvláštnosti, jež ji odlišují od gynekologie pro dospělé, a to jak ve fyziologii a patologii rodidel, tak ve způsobu vyšetřování, ošetřování a léčení.

Práce s dětským pacientem je náročná na empatii, čas, energii a hlavně erudici. Každý dětský gynekolog, který svou práci dělá odpovědně, do ní musí dávat také kus svého srdce. Děti, na rozdíl od dospělých, nechápou vyšetření jako nutnou součást léčby, a nejsou proto motivované ke spolupráci. Novorozenci, batolata, předškoláci, školáci i pubertální dívky vyžadují zcela odlišný přístup než dospělé ženy, nemluvě o rozdílech ve vyšetřování a léčení, které jsou rozdílné od dospělé populace. Každý rodič má zájem, aby jeho dítě bylo vyšetřeno a léčeno specialistou a ne lékařem, který se problematikou děti nezabývá. V době, kdy GDD byla jako subspecializace zrušena (2007–2015), byly dívky vyšetřovány a léčeny lékaři, kteří neměli erudici v oboru GDD, a proto došlo k řadě diagnostických i terapeutických omylů.

GDD má v naší zemi dlouholetou tradici –⁠ již v roce 1940 profesor Rudolf Peter založil v Praze obor dětská gynekologie. V současné době je ročně v ordinacích pro GDD v ČR vyšetřeno 23–25 tisíc dívek, což představuje na 100 tisíc návštěv. Je to podstatně více než u řady jiných subspecializačních oborů. Operačních zákroků u dětí a dospívajících dívek je u nás potom ročně provedeno přibližně 1100. V současnosti mohou být dětské pacientky vyšetřeny ve 130 specializovaných ordinacích, k dispozici je 5 nemocničních lůžkových center zaměřených na problematikou gynekologie dětí a dospívajících dívek.

Bohužel i dětští gynekologové stárnou. Pokud si nevychováme své nástupce, pak naše pacientky nebudou mít možnost být vyšetřeny erudovaným specialistou. Z 200 členů odborné společnosti je pouze 5 lékařů mladších 30 let a 16 je méně než 40 let.

I když s důležitostí oboru GDD všichni souhlasí, je jeho samostatnost opakovaně zpochybňována, a to z řad našich kolegů gynekologů pro dospělé. Tento stálý boj o existenci je velmi vyčerpávající, demotivující a hlavně zbytečný. Naštěstí máme podporu pediatrických společností, podporu GDD ze Slovenska a hlavně ze strany EURAPAG (European Association of Paediatric and Adolescent Gynaecology). Proto se podařilo, že GDD byla od srpna 2018 opět začleněna mezi subspecializace v oboru gynekologie a porodnictví, které jsou zakončené atestací. Zájemci o obor se mohou vzdělávat ve výukových centrech, jež dávají záruku nejvyšší úrovně. Dvakrát ročně pořádáme ve spolupráci s IPVZ vzdělávací kurzy pro naše frekventanty. Vzdělávací kurz GDD na evropské úrovni plánujeme ve spolupráci s EURAPAG na únor 2019 ve Frankfurtu nad Mohanem. Každý rok pořádáme konferenci GDD. V březnu 2018 jsme mohli oslavit jubilejní již padesáté výroční setkání, které se tentokrát konalo v Bratislavě. V roce 2017 vyšla učebnice „Dětská gynekologie“ v nákladu 2000 výtisků a byla velmi rychle vyprodána. Proto jsme ve spolupráci s nakladatelstvím Mladá fronta připravili publikaci novou, doplněnou o aktuální poznatky.

Snažíme se obor propagovat prostřednictvím článků v odborných časopisech a medializovat jej v rozhlase i televizi. Světová federace GDD (FIGIJ –⁠ The International Federation of Infantile and Juvenile Gynecology) od roku 1997 pořádá mezinárodní zkoušky IFEPAG (International Fellowship of Pediatric and Adolescent Gynecology). V České republice tuto zkoušku absolvovalo již 7 lékařů, ČR je však jedinou zemí, která ji oficiálně neuznává. Atestační zkoušku z GDD konanou ve spolupráci s IPVZ v roce 2017 úspěšně absolvovali 4 lékaři. V současné době je ve specializační přípravě dalších 20 gynekologů a na prosinec 2018 byli 2 z nich přihlášení k atestační zkoušce.

Za poslední dva roky se obor GDD významně posunul dopředu. Spojili jsme se s prezidentem EURAPAG, který podporuje náš záměr a s nímž společně pracujeme na vytvoření evropských vzdělávacích programů. Máme za sebou 2 roky úspěšné práce a věříme, že dosáhneme všech stanovených cílů. Chtěla bych touto cestou poděkovat všem, kteří se zasloužili o zachování a rozvoj významného oboru medicíny, jakým GDD dozajista je.

Dana Ondrová


Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých

Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#