Pulmonální katétr v pediatrické intenzivní péči – zbytečnost nebo terapeutickýpřínos?


Pulmonary artery catheter in paediatric care – therapeutical benefit or futility?

Aim:
To objectively assess if pulmonary artery catheterization is justified in defined paediatric critical care population subgroups.Design: Prospective observational study.Patients: Two subgroups of patients were enrolled in the study: 1) patients with severe refractory shock non-reactive to fluid resuscitation; 2) patientsmeeting criteria for ARDS.Method: We compared the results in time „0“ and after 24 hours after pulmonary artery catheter insertion.Measurements and parameters followed: Thermodilution pulmonary artery catheters Arrow 4F or 7F were used. The data were collected usingDatex AS/3 monitor. In patients with severe refractory shock we monitored CI, SVRI, PVRI, DO2, VO2, O2ER; in ARDS patients we monitored alsoPAPmean, and PCWP.Results: In all patients, hemodynamic monitoring led to changes in therapy, resulting in improvement of oxygen delivery and consumption. We didnot observe any complications neither during insertion of a catheter, nor during measurement.

Key words:
pulmonary artery catheter – hemodynamics – ARDS – shock


Autoři: M. Klimovič;  M. Fedora;  M. Šeda;  R. Nekvasil;  P. Dominik
Působiště autorů: ARO + ECMO centrum FN Brno, Fakultní dětská nemocnice J. G. Mendela, přednosta MUDr. Michal Klimovič
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 4, s. 180-182
Kategorie: Články

Souhrn

Cíl:
Objektivizace oprávněnosti zavádění a měření invazivní hemodynamiky (PA-katétr) u definovaných skupin pacientů v pediatrické intenzivnípéči.Design: Prospektivní observační studie.Pacienti: Byly určeny dvě skupiny pacientů. 1. pacienti s těžkým refrakterním šokem nereagujícím na „fluid resuscitation“, 2. pacienti splňujícíkritéria ARDS.Metoda: Srovnávali jsme výsledky měření v čase „0 hodin“ po zavedení PA – katétru a po 24 hodinách.Měření a sledované parametry: Byly použity termodiluční PA-katétry Arrow 4 a 7 Fr s monitorovací jednotkou Datex AS/3. Sledovali jsmeu pacientů s těžkým refrakterním šokem CI, SVRI, PVRI, DO2, VIO2, O2ER, u pacientů s ARDS ještě navíc PAp mean, PCWP.Výsledky: U všech pacientů se na základě výsledků hemodynamické monitorace měnila terapie a došlo ke zlepšení dodávky spotřeby kyslíku. Nebylyzaznamenány žádné komplikace, ani ze strany zavedení, ani ze strany měření.

Klíčová slova:
PA-katétr – hemodynamika – ARDS – šok

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína


1999 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Jak lze diagnostikovat mnohočetný myelom v praxi praktického lékaře?
nový kurz
Autoři: MUDr. Jan Straub

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

Nová funkce oznámení

všimli jsme si, že se zajímáte o obsah na našem webu. Využijte nové funkce zapnutí webových notifikací a nechte se informovat o nejnovějším obsahu.

Zjistit více