Endokrinologie traumatu


Autoři: M. Hájek
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2017, roč. 96, č. 1, s. 33.
Kategorie: Recenze

Hlavní autor Endokrinologie traumatu prof. MUDr. Rajko Doleček, DrSc. je české veřejnosti dobře znám nejen jako výborný lékař a endokrinolog, ale také jako publicista specializující se na obezitologii. Kniha je pokračováním rozsáhlého výzkumu endokrinologie popálených. Jako polytrauma nejsou z medicínského hlediska označovány jen úrazy na více místech lidského těla, jak se domnívá většina laiků a bohužel někdy i méně informovaných lékařů, ale jde vždy o nadhraniční poškození těla a jeho funkčních systémů, které mohou vést bez lékařské pomoci ke smrtelnému selhání. Tím se polytrauma odlišuje od sdružených poranění, a je proto velmi závažné jak v diagnostice, tak zejména v léčebném postupu. Prof. Doleček se spojil s dalšími 8 autory a vytvořili publikaci, v níž na souborech hormonů dokládají změny, které postihují těžce poraněný lidský organismus. První dvě kapitoly jsou věnovány popáleninám, třetí kapitola traumatologii, čtvrtá zemřelým na popáleniny a na polytrauma, pátá elektivní chirurgii a šestá poraněním očí. Kniha obsahuje i zajímavý závěr, řadu ilustrací, je opatřena anglickým souhrnem, medailonky všech 9 autorů a rejstříkem.

Chirurgy zaujmou nejen rozsáhlé tabulky s přehledy hormonů a minerálů, které výzkumníci prokázali u tisíců těžce zraněných osob. Budou jim k užitku souhrny jednotlivých kapitol, kterým jistě porozumějí lépe než podrobnému pojednání o hormonech.

Jako chirurg bych si jen dovolil upozornit čtenáře, že i běžně užívaný termín polytrauma je ve skutečnosti velmi složitý pojem, který nejen u přežívajících, ale i u zemřelých jedinců představuje rozličné stavy. Jsou specifické pro ten který typ traumatu. Jestliže jednou zahrnujeme pod pojem polytrauma nestavitelné krvácení s výraznými metabolickými změnami, máme jindy co činit se selháním jater, ledvin nebo srdce jako oběhové pumpy. V dalším případě se zase můžeme utkat s diskrétnějším traumatem, které se však vyvine v nebezpečnou záležitost ohrožující život jedince díky přidružené infekci, nebo postihne organismus imunologicky nepřipravený na nadhraniční zátěž, která může být bez adekvátní pomoci smrtelná. A to se zmiňujeme jen o měřitelných fyziologických hodnotách hormonů, minerálů a jiných metabolitů. Nesmíme pominout ani velmi aktivní neuro systém a pochopitelně ani psychiku pacienta, která má také velmi důležitou roli ve vývoji každého traumatu.

Chvályhodná aktivita Dolečkovy pracovní skupiny přispěla uvedenou knihou nejen k lepšímu poznání těžce zraněných pacientů a vedle detailního popisu reagujících hormonů i k návodu na léčení hraničních stavů, ale ukázala i jeden směr výzkumu, kterým se má naše léčení ubírat. Další směry budou jistě následovat (metabolismus při těžkém traumatu, reaktivita vegetativního systému, účast mozku a jeho jednotlivých oblastí, imunologie traumatu, psychické změny a aktivita organismu se snahou přežít katastrofu).   

R. Doleček a kol. Endokrinologie traumatu. Praha, Maxdorf 2016, 215 stran, ISBN: 978-80-7345-484-5


Štítky
Chirurgie všeobecná Ortopedie Urgentní medicína

Článek vyšel v časopise

Rozhledy v chirurgii

Číslo 1

2017 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se