Dysplazie a adenokarcinom jícnu: studie dvojité exprese intestinálních a gastrických markerů


Autoři: Alena Chlumská 1,2;  Petr Mukenšnabl 1,2;  Tomáš Waloschek 1,2;  Michal Zámečník 3,4
Působiště autorů: Šikl`s Department of Pathology, Medical Faculty of Charles University, Pilsen, Czech Republic 1;  Laboratory of Surgical Pathology, Pilsen, Czech Republic 2;  AGEL Laboratories a. s., Department of Pathology, Nový Jičín, Czech Republic 3;  Medirex Group Academy n. o., Bratislava, Slovak Republic 4
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 54, 2018, No. 2, p. 81-85
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Kolumnární epitel jícnu je komplikací refluxní ezofagitidy a hlavním prekurzorem adenokarcinomu jícnu. Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro vznik adenokarcinomu jícnu u refluxní ezofagitidy je nekompletní intestinální metaplazie s postupným vývojem metaplazie - dysplazie - adenokarcinom. Podle nových studií vykazuje ale podobné molekulární odchylky jako nekompletní intestinální metaplazie také sliznice typu kardie. Z tohoto důvodu se v současné době imunohistochemicky rozlišují 3 typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu: adenomatózní - intestinální, hybridní/smíšený a foveolární gastrický. Abychom si ověřili jednotlivé typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu a jejich vzájemné vztahy, vyšetřili jsme imunohistochemicky intestinální a žaludeční markery v sestavě 30 high-grade dysplazií a 70 adenokarcinomů. Pro imunohistochemickou klasifikaci jsme použili dvojitou (double) reakci CDX2/MUC5AC a CDX2/MUC6. Ve všech případech nekompletní intestinální metaplazie, hybridní/smíšené high-grade dysplazie a hybridního/smíšeného adenokarcinomu byla touto metodou prokázána exprese gastrických hlenů MUC5AC a MUC6 pouze v buňkách s intestinální diferenciací (jadernou pozitivitou CDX2). Dvojité barvení vyloučilo přítomnost buněk „čistého“ gastrického fenotypu v hybridních lézích. Z našich nálezů vyplývá, že kategorie hybridní představuje ve skutečnosti dysplazii a adenokarcinom intestinálního typu.

Klíčová slova:

imunohistochemie – dvojitá exprese – refluxní ezofagitida – Barrettův jícen – dysplazie jícnu – adenokarcinom jícnu


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 2

2018 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Kožní toxicita cílené terapie inhibitory EGFR a VEGF
nový kurz
Autoři: MUDr. Karolína Svobodová

Jak na psoriázu v každodenní ambulantní praxi?
Autoři: MUDr. Jan Šternberský, Ph. D.

Biologická léčba Crohnovy nemoci
Autoři: MUDr. Přemysl Falt, Ph.D.

Pacient na antikoagulační léčbě v akutní situaci
Autoři: MUDr. Jana Michalcová

Kopřivka a její terapie
Autoři: MUDr. Petra Brodská

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se