Dysplazie a adenokarcinom jícnu: studie dvojité exprese intestinálních a gastrických markerů


Autoři: Alena Chlumská 1,2;  Petr Mukenšnabl 1,2;  Tomáš Waloschek 1,2;  Michal Zámečník 3,4
Působiště autorů: Šikl`s Department of Pathology, Medical Faculty of Charles University, Pilsen, Czech Republic 1;  Laboratory of Surgical Pathology, Pilsen, Czech Republic 2;  AGEL Laboratories a. s., Department of Pathology, Nový Jičín, Czech Republic 3;  Medirex Group Academy n. o., Bratislava, Slovak Republic 4
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 54, 2018, No. 2, p. 81-85
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Kolumnární epitel jícnu je komplikací refluxní ezofagitidy a hlavním prekurzorem adenokarcinomu jícnu. Nejdůležitějším rizikovým faktorem pro vznik adenokarcinomu jícnu u refluxní ezofagitidy je nekompletní intestinální metaplazie s postupným vývojem metaplazie - dysplazie - adenokarcinom. Podle nových studií vykazuje ale podobné molekulární odchylky jako nekompletní intestinální metaplazie také sliznice typu kardie. Z tohoto důvodu se v současné době imunohistochemicky rozlišují 3 typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu: adenomatózní - intestinální, hybridní/smíšený a foveolární gastrický. Abychom si ověřili jednotlivé typy dysplazie a adenokarcinomu jícnu a jejich vzájemné vztahy, vyšetřili jsme imunohistochemicky intestinální a žaludeční markery v sestavě 30 high-grade dysplazií a 70 adenokarcinomů. Pro imunohistochemickou klasifikaci jsme použili dvojitou (double) reakci CDX2/MUC5AC a CDX2/MUC6. Ve všech případech nekompletní intestinální metaplazie, hybridní/smíšené high-grade dysplazie a hybridního/smíšeného adenokarcinomu byla touto metodou prokázána exprese gastrických hlenů MUC5AC a MUC6 pouze v buňkách s intestinální diferenciací (jadernou pozitivitou CDX2). Dvojité barvení vyloučilo přítomnost buněk „čistého“ gastrického fenotypu v hybridních lézích. Z našich nálezů vyplývá, že kategorie hybridní představuje ve skutečnosti dysplazii a adenokarcinom intestinálního typu.

Klíčová slova:

imunohistochemie – dvojitá exprese – refluxní ezofagitida – Barrettův jícen – dysplazie jícnu – adenokarcinom jícnu


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 2

2018 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
nový kurz
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se