#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Budúcnosť diagnostiky endometriálnych karcinómov


Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 51, 2015, No. 2, p. 55
Kategorie: Editorial

Vážené kolegyně, vážení kolegové, přátelé,

molekulová genetika hýbe svetom patológie. Integrovaná morfologická-genetická diagnostika sa postupne stala a stáva rutinou. Z čísla nášho časopisu, ktoré práve držíte v rukách, si preto dovoľujeme v prvom rade upozorniť na dva články. Martinskí autori (Kajo a spol.) predkladajú prehľad molekulovej patológie karcinómov endometria. Ukazuje sa, že klasické delenie karcinómov endometria na typ I a typ II je značným zjednodušením o čosi komplikovanejšej reality. Zdá sa, že pre individualizovanú liečbu karcinómu endometria bude v blízkej budúcnosti potrebná, podobne ako pri iných malignitách, okrem morfologickej diagnózy aj diagnóza molekulovo-genetická.

EGFR je dôležitým terapeutickým cieľom vo viacerých malignitách a inhibícia EGFR monoklonálnou protilátkou bola skúšaná aj u pacientiek s karcinómom prsníka –⁠ zatiaľ neúspešne. Príčinou by mohla byť zlá selekcia pacientiek, teda liečba bez ohľadu na stav EGFR v nádore. Sobande a spol. v retrospektívnej štúdii zisťovali expresiu EGFR a počet kópií génu EGFR na súbore 52 pacientiek s „tripple-negatívnym“ karcinómom prsníka s cieľom identifikovať pacientky s potenciálnym benefitom cielenej liečby a korelovať stav EGFR s klinicko-patologickými charakteristikami. Aj keď expresia EGFR bola prítomná vo väčšine nádorov, amplifikáca, resp. zvýšený počet kópií génu, boli prítomné iba v malej časti prípadov. Je pozoruhodné, že až polovica nádorov so zvýšeným počtom kópií EGFR boli karcinómy špeciálneho typu a stav EGFR nekoreloval s negatívnymi klinicko-patologickými charakteristikami –⁠ naopak ochorenie malo dobrý klinický priebeh u všetkých pacientiek. Je teda otázne, či by inhibícia EGFR u týchto pacientiek znamenala prínos alebo spôsobila skôr negatívny efekt. Akákoľvek budúca štúdia zameraná na efekt anti-EGFR liečby v tejto skupine pacientiek by mala zahrňovať vyšetrenie EGFR.

Patológia placenty určite nepatrí medzi „populárne“ oblasti praxe bežného patológa. Medicínsky a právny význam správneho vyšetrenia placenty však určite nemožno podceniť. V prehľadovej časti vám prinášame krátky praktický prehľad najčastejšie sa vyskytujúcej patológie placenty (Hornychová a spol.). Článok určite dobre poslúži ako rýchla referencia uložená na stole v blízkosti mikroskopu.

Plzeňskí autori (Veselá a spol.) sa v prehľadovom článku venujú metódam a úskaliam stanovovania mikrovaskulárnej denzity v lymfómoch (metóda je známa predovšetkým v oblasti solídnych nádorov) a prognostickému významu takéhoto vyšetrenia.

Číslo je doplnené dvoma zaujímavými kazuistikami. Farkaš a spol. popisujú unikátny pľúcny nález u novorodenca s kongenitálnou epidermolysis bullosa –⁠ masívnu akumuláciu penovitých makrofágov, ako pravdepodobnú reakciu na intrauterínne deskvamované a aspirované bunky epidermy. Meier a spol. dokumentujú prvý zaznamenaný prípad enteropatie pripomínajúcej celiakiu po liečbe eprosartanom -⁠ blokátorom angiotenzín-II-receptora. Kazuistika dokumentuje, že zmeny typické pre celiakiu nie sú špecifické a v prípade negatívnej sérológie je nutné myslieť aj na medikáciu ako jednu z možných príčin patologických zmien.

Za redakciu Vám prajem príjemné a užitočné čítanie!

Marián Švajdler


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 2

2015 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#