Pars plana vitrektómia pre edémmakuly u diabetikov po operáciikatarakty


Pars Plana Vitrectomy for Diabetic Pseudophakic Macular Edema

Purpose:
In retrospective study to evaluate the anatomical and functional resultsof pars plana vitrectomy (PPV) with peeling of the inner limiting membrane (ILM)on pseudophakic eyes with diabetic macular edema.Material and method: PPV with peeling of the ILM was performed in 5 eyes (5diabetic patients) after cataract surgery with posterior chamber intraocular lensimplantation. Group of patients enrolled 4 female and one male aged from 44 to62 years (average 56.2 y.). 2 eyes had undergone focal fotocoagulation previously for clinically significant macular edema. The macular edema was diagnosed byclinical examination and by retinal fluorescein angiography from 3 to 8 months(mean 6 m.) after cataract surgery. Visual acuity (VA) and angiographic changeswere monitoring.Results: In pseudophakic eyes with diabetic macular edema that underwentsurgery, the angiography documented decrease of hyperfluorescens in all cases.VA improved in 3 eyes (80%) more than +2 lines of Snellen test, stabilized in oneeye (20%). VA detoriated in one eye by -1 line of Snellen test.Conclusion: Our results demonstrated that PPV with ILM peeling is effectivesurgical procedure on pseudophakic diabetic macular edema.

Key words:
pars plana vitrectomy, internal limiting membrane peeling, pseudophakia,macular edema


Autoři: V. Krásnik;  S. Ferková;  K. Hlaváčková;  P. Strmeň
Působiště autorů: Klinika oftalmológie LF UK, Bratislava, prednosta prof. MUDr. Peter Strmeň, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Oftal., , 2004, No. 4, p. 254-260
Kategorie: Články

Souhrn

Cieľ práce:
V retrospektívnej štúdii zhodnotiť anatomické a funkčné výsledkyupacientov po chirurgickej liečbe diabetického makulárneho edémuodstránenímvnútornej hraničnej membrány sietnice (membrana limitans interna MLI), ktorýsa rozvinul po operácii katarakty s implantáciou zadnokomorovej umelej vnútroočnejšošovky (ZK UVŠ).Materiál ametodika:Pars plana vitrektómia (PPV) bola realizovaná u 5 diabetikov(5 pseudofakických očí) pre rozvoj diabetického makulárneho edému po operáciikatarakty s implantáciou ZK UVŠ. Súbor tvoria 4 ženy a 1 muž vo veku od 44 do62 rokov; 2 s diabetom I. typu a 3 s diabetom II. typu. U 2 očí bola 4, respektíve 7mesiacov pred operáciou katarakty urobená fokálna argónlaserkoagulácia (ALK)pre klinicky signifikantný edém makuly (KSEM). Diagnóza makulárneho edémupo operácii katarakty bola stanovená klinickým vyšetrením a fluoroangiografiousietnice od 3 do 8 mesiacov po operácii katarakty. U všetkých 5 pacientov bolaPPV uskutočnená do 1 mesiaca po stanovení diagnózy edému makuly, čo predstavovalo4-9 mesiacov po operácii katarakty.Výsledky: 3 mesiace po PPV klinické vyšetrenie spolu s angiografiou ukázalirapídne zmenšenie a zníženie rozsahu edematóznych zmien u všetkých 5 očí. V 9.mesiaci na základe angiografického vyšetrenia sa 2 oči ošetrili ALK – mriežkoumakuly. Centrálna ostrosť zraku (COZ) je ku koncu sledovanej doby zlepšená u 3očí (60 %) o +2 a viac riadkov, u jedného oka (20 %) stabilizovaná. U jedného oka(20 %) po prechodnom zlepšení došlo k zhoršeniu o jeden riadok aj napriek ošetreniumakuly ALK.Záver: PPV so zlúpnutím MLI sa javí ako efektívna liečba diabetického makulárnehoedému u pseudofakických očí. Klinické sledovanie a fluoroangiografia potvrdilivhodnosť indikácie PPV v nami sledovanom súbore a zdokumentovalizlepšenie a/alebo stabilizáciu anatomických a funkčných výsledkov u 4 z 5 očí(80 %).

Klíčová slova:
pars plana vitrektómia, zlúpnutie vnútornej hraničnej membrány,pseudofakia, edém makuly

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Oftalmologie

Článek vyšel v časopise

Česká a slovenská oftalmologie


2004 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Soutěž Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se