#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Idiopatické střevní záněty mají negativní dopad na reprodukční chování pacientů: první multicentrický průzkum v České republice


Autoři: Ďuricová D. 1,2;  Krátká Z. 3;  Bortlík M. 4;  Slabá L. 5;  Strnadová K. 3;  Kovářová T. 3;  Lukáš M. 1;  Pfeiferová M. 1,5;  S. Organi-Sation Pacienti Ibd Z. Patient
Působiště autorů: Clinical and research centre for IBD, ISCARE a. s., Prague, Czech Republic 1;  Institute of Pharmacology, 1st Faculty of Medicine, Charles University in Prague, Czech Republic 2;  Laboratory of Immunology, GENNET, Prague, Czech Republic 3;  Gastroenterology Department, České Budějovice Hospital, České Budějovice, Czech Republic 4;  Patient Organisation ‘Pacienti IBD z. s. ’, Prague, Czech Republic 5
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2021; 75(1): 12-19
Kategorie: IBD: původní práce
doi: https://doi.org/10.48095/ccgh202112

Souhrn

Úvod: Negativní vliv idiopatických střevních zánětů (IBD) na reprodukční plány a fertilitu byl popsán již v několika studiích. Cílem této studie bylo zhodnotit vliv střevního onemocnění na reprodukční plány a fertilitu u pacientů s IBD v České republice.

Metody: V období od března do srpna 2019 pacienti s IBD z 22 center v České republice vyplňovali dotazník zaměřený na demografické údaje, údaje o léčbě IBD, gynekologickou nebo urologickou anamnézu, reprodukční chování a plány a jejich informovanost o této problematice.

Výsledky: Průzkumu se zúčastnilo 798 pacientů (526 žen, věkový medián 34 let, 66 % mělo Crohnovu nemoc), z nichž 58 % žen a 47 % mužů mělo již alespoň jedno dítě (p < 0,0001) (medián 2 děti). Ve srovnání s mužskými pacienty měly pacientky s IBD statisticky významně častější obavy z neplodnosti (55,5 % vs. 22,4 %; p < 0,0001), častější limitace v sexuálním životě (53,2 % vs. 26,8 %; p < 0,0001); a častěji měnily své původní reprodukční plány (27,6 % vs. 11,0 %; p < 0,0001). Celková míra plodnosti u žen s IBD byla nižší ve srovnání s ženami v běžné české populaci (1,004 živě narozených dětí/ žena s IBD vs. 1,69 živě narozených dětí/ žena v běžné populaci). Pokles plodnosti byl pozorován ve všech věkových kategoriích. Mezi bezdětnými pacienty, 14 % žen a 18 % mužů bylo dobrovolně bezdětných a přibližně polovina z nich udávala jako primární důvod jejich střevní onemocnění.

Závěr: Výsledky této studie poukazují na negativní vliv IBD na reprodukční plány a chování pacientů s IBD. Míra plodnosti u pacientek s IBD byla nižší ve srovnání s běžnou populací žen v České republice.

Klíčová slova:

idiopatické střevní záněty – plodnost – reprodukce


Zdroje

1. Duricova D, Burisch J, Jess T et al. Age-related differences in presentation and course of inflammatory bowel disease: an update on the population-based literature. J Crohns Colitis 2014; 8(11): 1351–1361. doi: 10.1016/ j.crohns.2014.05.006.

2. Tavernier N, Fumery M, Peyrin-Biroulet L et al. Systematic review: fertility in non-surgically treated inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther 2013; 38(8): 847–853. doi: 10.1111/ apt.12478.

3. Mahadevan U, Robinson C, Bernasko N et al. Inflammatory bowel disease in pregnancy clinical care pathway: a report from the american gastroenterological association IBD parenthood project working group. Gastroenterology 2019; 156(5): 1508–1524. doi: 10.1053/ j.gastro.2018.12.022.

4. van der Woude CJ, Ardizzone S, Bengtson MB et al. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 2015; 9(2): 107–124. doi: 10.1093/ ecco-jcc/ jju006.

5. Marri SR, Ahn C, Buchman AL. Voluntary childlessness is increased in women with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 2007; 13(5): 591–599. doi: 10.1002/ ibd.20082.

6. Ellul P, Zammita SC, Katsanos KH et al. Perception of reproductive health in women with inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 2016; 10(8): 886–891. doi: 10.1093/ ecco-jcc/ jjw011.

7. Mountifield R, Bampton P, Prosser R et al. Fear and fertility in inflammatory bowel disease: a mismatch of perception and reality affects family planning decisions. Inflamm Bowel Dis 2009; 15(5): 720–725. doi: 10.1002/ ibd.20839.

8. Mountifield R, Andrews JM, Bampton P. It IS worth the effort: patient knowledge of reproductive aspects of inflammatory bowel disease improves dramatically after a single group education session. J Crohns Colitis 2014; 8(8): 796–801. doi: 10.1016/ j.crohns.2013.12.019.

9. Selinger CP, Eaden J, Selby W et al. Inflammatory bowel disease and pregnancy: lack of knowledge is associated with negative views. J Crohns Colitis 2013; 7(6): e206–e213. doi: 10.1016/ j.crohns.2012.09.010.

10. Český statistický úřad. Plodnost žen. Praha 2013 [online]. Dostupné na: https:/ / www.czso.cz/ documents/ 10180/ 20551769/ 170224-14.pdf/ 287dc43c-df94-40c1-bf04-b322ed0e4b84?version=1.0.

11. Muller KR, Prosser R, Bampton P et al. Female gender and surgery impair relationships, body image, and sexuality in inflammatory bowel disease: patient perceptions. Inflamm Bowel Dis 2010; 16(4): 657–663. doi: 10.1002/ ibd.21090.

12. Rajaratnam SG, Eglinton TW, Hider P et al. Impact of ileal pouch-anal anastomosis on female fertility: meta-analysis and systematic review. Int J Colorectal Dis 2011; 26(11): 1365–1374. doi: 10.1007/ s00384-011-1274-9.

13. Ban L, Tata LJ, Humes DJ et al. Decreased fertility rates in 9639 women dia­gnosed with inflammatory bowel disease: a United Kingdom population-based cohort study. Aliment Pharmacol Ther 2015; 42(7): 855–866. doi: 10.1111/ apt.13354.

14. Ananthakrishnan AN, Martin C, Kane S et al. Paternal disease activity is associated with difficulty in conception among men with inflammatory bowel diseases. Clin Gastroenterol Hepatol 2019; 17(1): 203–204. doi: 10.1016/ j.cgh.2018.04.001.

15. Český statistický úřad. Demografická příručka. Praha 2017 [online]. Dostupné na: https:/ / www.czso.cz/ csu/ czso/ demograficka-prirucka-2017.

16. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Asistovaná reprodukce v ČR 2017. Praha 2019 [online]. Dostupné na: https:/ / www.uzis.cz/ res/ f/ 008274/ asistreprodukce2017.pdf.

17. Panés J, Rimola J. Perianal fistulizing Crohn’s disease: pathogenesis, dia­gnosis and therapy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2017; 14(11): 652–664. doi: 10.1038/ nrgastro.2017.104.

18. Martin J, Kane SV, Feagins LA. Fertility and contraception in women with inflammatory bowel disease. Gastroenterol Hepatol (NY) 2016; 12(2): 101–109.

Štítky
Dětská gastroenterologie Gastroenterologie a hepatologie Chirurgie všeobecná

Článek vyšel v časopise

Gastroenterologie a hepatologie

Číslo 1

2021 Číslo 1
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#