#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Statistika oboru anesteziologie a resuscitace


Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 22, 2011, č. 4, s. 234-239
Kategorie: Zprávy ČSARIM

(ARO, KAR Česká republika 2010)
Údaje: ÚZIS ČR
Vybrané ukazatele: srovnání údajů a trendů s rokem 2009


ARO, KAR –⁠ pracoviště

Počet KAR/ARO1 393setrvalý údaj
–⁠ lůžková KAR/ARO 139 setrvalý údaj
–⁠ nelůžková anesteziologická pracoviště 1 254 setrvalý údaj
–⁠ počet anesteziologických ambulancí 123 setrvalý údaj
–⁠ počet ambulancí pro léčbu bolesti 81 setrvalý údaj
Počet resuscitačních lůžek913 setrvalý údaj
Počet probouzecích/zotavovacích lůžek  657setrvalý údaj

Pracovníci ARO, KAR –⁠ fyzické osoby a úvazky

Lékaři

Lékaři celkem2 018↑ o 4,6 %
–⁠ přepočtené úvazky1 656,53
–⁠ smluvní158,68
–⁠ průměrný roční přepočtený počet pracovníků celkem (včetně smluvních) 1 774,17
–⁠ počet osob s částečným úvazkem559
–⁠ atestovaní1 59279 %
–⁠ bez atestace 426 21 %
–⁠ přepočtené úvazky 377,46
–⁠ smluvní 7,94
–⁠ průměrný roční přepočtený počet pracovníků celkem (včetně smluvních)379,75
–⁠ počet osob s částečným úvazkem72
–⁠ počet lékařů u lůžka  1 030 51 % ze všech
–⁠ z nich atestovaní 810 78 %
–⁠ bez atestace, v zácviku 220 22 %
–⁠ počet lékařů/1 resuscitační lůžko 0,89 ↑ o 1,3 %
–⁠ počet lékařů v nelůžkové složce AR 988,34 49 % ze všech
–⁠ z nich smluvní 96,13
–⁠ z nich atestovaní 488,02 49 % ze všech
–⁠ bez atestace, v zácviku 220,36 51 % ze všech
–⁠ z nich smluvní 3,23
–⁠ počet podaných anestezií/1 lékaře 858,3 setrvalý údaj

ZPBD –⁠ dříve SZP

Celkem4 643↑ o 2 %
přepočtené úvazky4 310,37
smluvní 59,31
průměrný roční přepočtený počet
–⁠ pracovníků celkem (včetně smluvních)4 287,33
–⁠ počet osob s částečným úvazkem 521
na nelůžkové části AR –⁠ anesteziologické sestry1 394,80↑ o 1 %
fyzické osoby 1 489
–⁠ z nich smluvní 34,56
–⁠ anesteziologické sestry 1 394 setrvalý údaj
fyzické osoby1 489
–⁠ sestry u lůžka3 249 ↑ o13,9%
–⁠ sestry v ambulantní složce345 ↑ o 14 %
–⁠ počet anestezií/1 anestetickou sestru607,9↑ o 8,6 %
–⁠ počet sester u lůžka/1 resuscitační lůžko3,56↑ o 12

SPSZ + JOP

Celkem151↑ o 45 %
po přechodném poklesu
přepočtené úvazky119,72
smluvní9,00
průměrný roční přepočtený počet pracovníků celkem (včetně smluvních)123,58
počet osob s částečným úvazkem22
na nelůžkové části AR celkem 56,54 37,4 %
–⁠ z nich smluvní 8,00
na lůžkové části AR celkem 94,00 62,6 %
–⁠ z nich smluvní 1,00

ZPOD

Celkem 484↑ o 10 %
přepočtené úvazky 460,75
smluvní 2,00
průměrný roční přepočtený počet
–⁠ pracovníků celkem (včetně smluvních)
452,39
počet osob s částečným úvazkem na nelůžkové části AR109,83 22,7 %
–⁠ z nich smluvní 0,0
–⁠ u lůžka385 77,3 %
–⁠ částečný úvazek 31

Ostatní odborní pracovníci

Celkem 59 setrvalý údaj
přepočtené úvazky 55,60
smluvní 0,0
průměrný roční přepočtený počet pracovníků celkem (včetně smluvních) 54,92
počet osob s částečným úvazkem 6
na nelůžkové části AR32,70 55 %
–⁠ z nich smluvní 0,0

Anesteziologická činnost

Počet anestezií celkem 847 962
–⁠ u výkonů > 2 h118 170 14 %
–⁠ v regionální anestezii 118 760 14,1 % setrvalý údaj
–⁠ u ambulantních pacientů 88 019 10,4 % ze všech
–⁠ v průběhu ÚPS 100 710 11,9 % setrvalý údaj
–⁠ u dětí 0–19 let 99 752 setrvalý údaj
–⁠ u výkonů trvajících > 2 h 6 185 setrvalý údaj
–⁠ v regionální anestezii 2 200 2,2 %
–⁠ u ambulantních pacientů 6 840 6,9 % ze všech
–⁠ u dětí s t. hm. < 3000 g 925 ↑ o 7,7 %
–⁠ u výkonů trvajících > 2 h 462
= 50 % ze všech
↑ o 12,6 %
–⁠ u seniorů ≥ 65 let174 51820,6 % setrvalý nárůst
–⁠ u výkonů trvajících > 2 h 40 358 23 %
–⁠ v regionální anestezii 40 801 23,4 % z anestezií  seniorů  setrvalý údaj
–⁠ u ambulantních pacientů 9 305↑ o 26 %
Počet porodních analgezií 13 388 setrvalý údaj
Dohled u rizikových výkonů 52 520setrvalý údaj
–⁠ u výkonů trvajících > 2 h 2 510 setrvalý údaj
–⁠ u ambulantních pacientů 15 075 ↓ o 25 %

Úmrtí po operačním výkonu/intervenci –⁠ MIT a do 24 hodin (časná mortalita)

Celkem 856 = 1,0 ‰
–⁠ při výkonech a po výkonech trvajících > 2 h
413 = 48,2 % z časné mortality
–⁠ při regionální anestezii a po ní
50 = 5,8 % z časné mortality
–⁠ při ambulantních výkonech a po nich
1
–⁠ v průběhu ÚPS
313 = 36,6 % z časné mortality

Mors in tabula –⁠ MIT (peroperačně a do 2 h po výkonu/intervenci)

Celkem 176 = 0,2 ‰ ze všech výkonů/intervencí
20,6 % z časné mortality
–⁠ při výkonech a po výkonech trvajících > 2 h 83 = 47,1 % ze všech MIT –⁠ setrvalý údaj
–⁠ při regionální anestezii a po ní 9 = 5,1 % ze všech MIT
–⁠ při ambulantních výkonech a po nich 1
–⁠ v průběhu ÚPS 71 = 40,3 % ze všech MIT

Úmrtí po operačním výkonu/intervenci do 24 h bez MIT v bezprostředním pooperačním období

Celkem680 = 0,8 ‰ ze všech výkonů/intervencí
79,4 % ze všech úmrtí do 24 h bez MIT
–⁠ po výkonech trvajících > 2 h 330 = 48,5 % ze všech úmrtí do 24 h bez MIT
–⁠ po regionální anestezii 50 = 7,4 % ze všech úmrtí do 24 h bez MIT
–⁠ po ambulantních výkonech
–⁠ v průběhu ÚPS 242 = 35,5 % ze všech úmrtí do 24 h bez MIT
všechny údaje jsou setrvalé

Resuscitační péče

Počet resuscitačních lůžek 913 setrvalý údaj
Počet přijatých pacientů33 640↑ o 5 %
–⁠ z toho dětí do 19 let 1 044
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let 14 404 42,8 %
Počet přeložených na lůžka OCHRIP541 ↑ o 22 % –⁠ setrvalý nárůst
–⁠ z toho dětí do 19 let 11
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let 340 vzestup o 39 %
podíl ze všech příjmů na OCHRIP = 62,8 %
Typ, hlavní indikace příjmu40 350 diagnóz(celkové údaje o ↑ 8 %)
–⁠ interní dg. 12 838
–⁠ chirurgická dg. 11 444
–⁠ bezprostřední pooperační období16 068 ↑ o 16 %
Příjmové APACHE II skóre/24 h vypočteno celkem v počtu případů4 252↑ o 19,5 %
Počet ošetřovacích dnů včetně dětí226 560 ↑ o 6 %
–⁠ z toho na dětských lůžkách KAR/ARO2 996 ↑ o 36 % –⁠ setrvalý pokle
Délka ošetřovací doby
–⁠ průměrný počet dnů
6,73 setrvalý údaj
Využití kapacity  resuscitačních lůžek
–⁠ ve dnech (sanitární závěry nepočítány)
247,47 dne↑ o 4,5 dne
–⁠ v %67,8 %↑ o 3 %
Počet uměle ventilovaných pacientů19 80058,8 % z počtu přijatých –⁠ setrvalý údaj
–⁠ z toho dětí do 19 let605 57,9 % ze všech přijatých dětí
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let9 34564,9 % ze všech přijatých seniorů
Počet pacientů ventilovaných < 24 h 7 52838 % ze všech ventilovaných
= 22,4 % z počtu přijatých –⁠ setrvalý údaj
–⁠ z toho dětí do 19 let 318 = 52,5 % z počtu všech ventilovaných dětí
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let 3 344 = 35,8 % z počtu všech ventilovaných seniorů
Počet pacientů ventilovaných > 24 h12 27262 % ze všech  ventilovaných
= 36,5 % z počtu přijatých –⁠ setrvalý údaj
–⁠ z toho dětí do 19 let 287 = 47,5 % z počtu všech ventilovaných dětí
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let6 001 = 64,2 % z počtu všech ventilovaných seniorů
Počet úmrtí celkem –⁠ mortalita6 02917,92 % –⁠ setrvalý údaj
–⁠ z toho dětí do 19 let48 4,6 %
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let3 64460,44 % z celkové  mortality –⁠ setrvalý údaj
25,3 % z přijatých seniorů
Počet úmrtí do 24 h od příjmu = časná mortalita celkem1 73328,7 % –⁠ setrvalý  údaj
–⁠ z toho dětí do 19 let 25
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let1 056 60,9 % z údaje časné mortality
všechny údaje jsou setrvalé
Počet úmrtí > 24 h od příjmu = pozdní mortalita celkem4 29671,3 % z celkové mortality –⁠ setrvalý údaj
–⁠ z toho dětí do 19 let23
–⁠ z toho seniorů ≥ 65 let 2 58871% z celkové mortality seniorů –⁠ setrvalý údaj
Počet zotavovacích lůžek657setrvalý údaj

Různé výkonové ukazatele

Počet ošetřovacích dnů KAR/ARO226 560 ↑ o 6 %
–⁠ z toho na dětských resuscitačních lůžkách 2 996↑ o 36 %

Stratifikace ošetřovacích dnů podle TISS skupin KAR/ARO

Počet ošetřovacích dnů celkem 226 560
9–14 b.12 252 5,4 %
15–19 b.22 72310,02 %
20–29 b.56 25824,83 % celkové i % údaje setrvalé
30–39 b.66 886 29,52 %
40–49 b. 48 19121,3 %
50 b.> 20 2508,93 %

Stratifikace počtu výkonů OCHRIP péče

Celkový počet32 241 ↑ o 38 % –⁠ značný vzestup
00387 27 317 84,7 % –⁠ relativní vzestup
388 2 8678,9 %
3892 057 6,4 %
Dohled na zotavovacím pokoji 196 408 setrvalý údaj
–⁠ z toho u ambulantních pacientů25 11612,8 %
Dohled u rizikových výkonů52 520↑ o 3,7 %
–⁠ z toho po výkonech > 2 h2 510 4,8 %
–⁠ u ambulantních pacientů15 07528,7 % = ↓ o 25
Počet výkonů v anestetické ambulanci 174 194 ↑ o 17,8 %
–⁠ průměr/1 anestetickou ambulanci 1 416 ↑ o 9,2 %
Počet výkonů v ambulanci léčby chronické bolesti238 204 ↑ o 11,7 %
–⁠ průměr/1 ambulanci léčby bolesti2 941↑ o 17,2 %

Upozornění:

Porovnání se meziročně vztahuje k údajům z roku 2009.

Komentář zohledňuje významné změny v profilu pracovišť, pracovníků a činnosti za poslední roky při významné meziroční změně, doporučuje inovaci a doplnění údajů.

Zkratky nových kategorií zdravotnických pracovníků a orientační převod z dřívějších kategorií

jp_35921_f_1
jp_35921_f_1

Stručný komentář

• Oborová činnost a pracoviště se stabilizovala, většina uváděných parametrů má pouze velmi malé výchylky. Zvyšuje se nadále rozsah algeziologické péče a dlouhodobé resuscitačně intenzivní péče na OCHRIP. Počet OCHRIP/ODIP, ODIOP pracovišť a jejich lůžek není uváděn, má dosud nejednotný ráz. Domácí intenzivní péče není do statistického hodnocení zahrnuta. Zvýšil se počet pacientů přijatých na lůžka v pooperačním období.

• Údaje o dětských pacientech do 19 let a o seniorech ve věku od 65 let výše jsou poměrně stabilní. Narůstá počet seniorů s prodlouženou umělou ventilací, údaje svědčí i o jejich vyšší mortalitě na resuscitačních lůžkách. Klesl počet ventilovaných dětí.

• Zvýšil se počet sester pracujících v lůžkové složce. Nadále se zvyšuje počet nezdravotnických spolupracovníků. Stabilizoval se zvýšený počet částečných úvazků a smluvních pracovníků.

• Zvýšil se dále počet výkonů v anesteziologických ambulancích i v ambulancích pro léčbu chronické bolesti. Počet zotavovacích/probouzecích lůžek se již stabilizoval.

• Servis pro akutní bolest není do statistiky zahrnut.

• Údaje svědčí o velmi pozvolném přesunu operativy do ambulantní formy a jednodenní chirurgie; neuroaxiální blokády nedosahují optima, jejich údaje jsou nadále setrvalé.

• Analgosedace, např. při intervenčních výkonech, není vykazována. Uvádějí se pouze neuroaxiální blokády pod názvem regionální anestezie.

• Ze statistického výkazu vymizely počty KPR, zajišťované anesteziology v areálu zdravotnického zařízení, a akce „MET týmů“.

• Nejsou vykazovány intranemocniční transporty vysoce rizikových pacientů za doprovodu resuscitačního týmu.

• Resuscitační péče vykazuje pouze umělou plicní ventilaci do 24 hodin a nad 24 hodiny. Nejsou zahrnuty další postupy, popř. závažné komplikace –⁠ umělá výživa, mimotělní eliminační metody, terapeutická hypotermie, péče o dárce orgánů, nozokomiální nákazy.

• Ke zvážení je i zařazení údaje o přechodu intenzivní péče na paliativní péči u dospělých ve znění, jak bylo doporučeno v dokumentu č. 1/2010 představenstvem České lékařské komory.

Zpracování: doc. MUDr. J. Drábková, CSc.
pro výbor České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny
e-mail: jarmila.drabkova@fnmotol.cz 


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 4

2011 Číslo 4
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#