Léčba pacientů s diabetem inzulínovou pumpou

Insulin pump therapy for diabetic patients

Diabetes control through subcutaneous insulin infusion (CSII) is currently the therapeutic option that most closely mimics physiologic insulin secretion and provides for glycemia levels close to normal even where standard injection insulin therapy fails. Following CSII installation, the mean daily dose of insulin usually decreases and diabetes control improves (HBA1c falls). Most patients have the CSII installed because of poor diabetes control. The most frequent indications are the “dawn phenomenon”, severe hypoglycemia, and progression of diabetic complications.

Key words:
Diabetes mellitus, continuous subcutaneous insulin infusion (CSII), insulin pump.

Autoři: R. Kožnarová
Působiště autorů: Ředitel: MUDr. Štefan Vítko, CSc. ; Institut klinické a experimentální medicíny, Praha ; Přednosta: Doc. MUDr. František SAUDEK, DrSc. ; Klinika diabetologie ; Přednosta: prof. MUDr. Terezie Pelikánová, DrSc. ; Centrum diabetologie
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(2): 73-76
Kategorie: Přehledy

Souhrn

Léčba kontinuální subkutánní infuzí inzulínu (CSII) inzulínovou pumpou je v současné době metodou léčby, která nejvíce napodobuje fyziologickou sekreci inzulínu. Glykémie při léčbě inzulínovou pumpou jsou blíže normálním, než je možné dosáhnout konvenční injekční inzulínovou léčbou. Po zavedení inzulínové pumpy obvykle klesá denní dávka inzulínu, zlepšuje se kompenzace diabetu (klesá HBAlc). Nejčastější indikací k léčbě inzulínovou pumpou bývá neuspokojivá kompenzace diabetu. Často bývá inzulínová pumpa využívána u špatně kompenzovaných pacientů s tzv. dawn fenoménem, při častých těžkých hypoglykémiích a u pacientů s progredujícími orgánovými komplikacemi diabetu.

Klíčová slova:
Diabetes mellitus, kontinuální subkutánní infuze inzulínu (CSII), inzulínová pumpa.