Autoři: I. Kocák Působiště autorů: Klinika komplexní onkologické péče, Masarykův onkologický ústav, Brno Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2017; 30(3): 233 Kategorie: Onkologie v obrazech
Pacientka ve věku 68 let s diagnózou melanom na krku vlevo. 11/2015 provedena excize prima, histologie Breslow 3,0 mm. 10/2016 zachycen uzlinový relaps na krku vlevo a metastázy do plic. Vyšetřena BRAF mutace, zachycena pozitivita. Do systémové léčby zvolen BRAF inhibitor – dabrafenib od 10/2016. Do 3 měsíců klinická odpověď – vymizení hmatných ložisek na krku vlevo a na PET/CT i vymizení nálezu na plicích. Častým vedlejším účinkem BRAF inhibitorů je indukce sekundárních kožních malignit – spino CA či ložisek cornu cutaneum (obr. 1 a 2). Na obrázku jsou zachyceny morfy typu cornu cutaneum. V případě, že obtěžují, je indikováno jejich odstranění. Po 4 měsících léčby dochází ke spontánnímu odloučení kožních morf. K 5/ 2016 je pacientka bez známek regionálních metastáz, bez známek viscerální generalizace a bez projevů kožní toxicity, pokračuje v terapii dabrafenibem.
Obr. 1. Indukce sekundárních malignit – spino CA či ložisek cornu cutaneum.
Obr. 2. Indukce sekundárních malignit – spino CA či ložisek cornu cutaneum.
MUDr. Ivo Kocák, Ph.D.
Klinika komplexní onkologické péče Masarykův onkologický ústav
Žlutý kopec 7
656 53 Brno
e-mail: kocak@mou.cz
Obdrženo/Submitted: 31. 5. 2017
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
