#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Klinický registr pro hepatocelulární karcinom


Autoři: J. Novotný
Působiště autorů: Onkologická klinika VFN a 1. LF UK, PrahaInstitut onkologie a rehabilitace Na Pleši, s. r. o., Nová Ves pod Pleší
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2010; 23(3): 185-186
Kategorie: Aktuality z registrů

Registr pro hepatocelulární karcinom je jedním z dalších registrů, které byly v posledních letech vytvořeny pro parametrický sběr dat v onkologii. Oproti ostatním registrům však má tento registr jeden unikát. Není cílen na lék, nýbrž na diagnózu.

Díky tomuto pojetí umožňuje zadat u daného pacienta všechny léčebné modality, tedy nejen farmakoterapii, ale i metody chirurgické a/nebo postupy intervenční radiodiagnostiky. Pro lékaře, kteří se s danou diagnózou setkávají vzácně, je k dispozici možnost konzultace specializovaných center. Registr umožňuje hodnotit i léčebné výsledky jednotlivých modalit, a tak vědecky přispět k optimalizaci jejich úlohy v celkové koncepci léčby těchto pacientů.

První nemocný byl registrován v polovině roku 2007, do dnešního dne již bylo na platformě https://www.registr-hcc.cz zaregistrováno 136 nemocných z osmi institucí. Jde o 98 mužů a 38 žen (graf 1). Věkový průměr dosáhl 59,7 let, s rozmezím 25–81 let. Onemocnění se manifestovalo u 39 osob bez předchozího jaterního postižení. Většina pacientů však měla před diagnózou HCC cirhózu na podkladě ethylizmu (20 osob), HBV infekce (16 osob), HCV infekce (26 osob) nebo šlo o kombinované a raritní příčiny (10 osob). U zbývajících osob nebyla tato informace uvedena. Základní stav chronické jaterní nemoci hodnocený dle skóre Child-Pugha byl A –⁠ 40,5%; B –⁠ 38,7%; C –⁠ 13,2%; ostatní –⁠ neuvedeno.

#graf:1#

Histopatologická verifikace HCC bylapřed zahájením léčby provedena u 54 osob. Ve 47 případech byla diagnóza založena na charakteristickém nálezu u kombinací dvou až tří vyšetřovacích metod (obvykle šlo o MRI –⁠ CT –⁠ AFP). V 15 případech byla nemoc diagnostikována pouze na základě výsledku jedné zobrazovací metody, což nelze považovat za optimální, možná však jde pouze o chybu referujícího lékaře, který další doplňující údaje neuvedl.

Většina nemocných byla zaznamenána kolegy z pracovišť provádějících chirurgickou léčbu (IKEM, Chirurgická klinika ÚVN), a proto v léčebných postupech dominuje operační léčba. Resekce byla provedena u 40 nemocných, transplantace u jiných 40 pacientů.

Radiofrekvenční ablace byla provedena u osmi nemocných, obvykle jako součást preoperační léčby inoperabilní jaterní léze. Alkoholizace byla provedena pouze 2krát, jako paliativní léčba recidivy nádoru.

Celkové přežívání pacientů je uvedeno v grafu 2. Medián přežívání zadaného souboru dosáhnul 3,2 roku. Toto velmi dobré přežívání je způsobeno zadáním především prognosticky příznivějších pacientů léčených transplantací a/nebo chirurgickou resekcí.

#graf:2#

Budeme velmi potěšeni, když najdeme nové spolupracovníky pro tento registr.

Poděkování

Registr je finančně podpořen edukačním grantem firmy Bayer a výzkumným záměrem MŠMT 0021620808.

MUDr. Jan Novotný, Ph.D.
Onkologická klinika VFN a 1. LF UK
U Nemocnice 2
128 08 Praha 2
e-mail: onkologie@seznam.cz


Štítky
Dětská onkologie Chirurgie všeobecná Onkologie

Článek vyšel v časopise

Klinická onkologie

Číslo 3

2010 Číslo 3
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#