Některé nové poznatky o patogenezi myeloproliferativních onemocnění a možnosti jejich efektivnější léčby

Some New Findings in the Pathogenesis of Myeloproliferative Disorders and New Insight into More Effective Treatment

Advances in molecular biology and genomics enabled more detailed view on the pathogenesis of myeloproliferative disorders, which are considered to be a diseases of hematopoietic stem cell. The autor provides an brief overview of the genetic alterations, leading to the chronic myeloid leukemia, myelodysplastic syndrome and acute myeloid leukemia. In the second part, molecular targeted therapies that have been developed based on these insights are reviewed. These are particularly methods preventing increased proliferation such as inhibition of tyrosinkinases (imatinib, dasatinib), inhibitions of farnesyltransferase (tipifarnib), inhibition of angiogenesis (bevacizumab, vatalanib), induction of diferentiation (hypomethylating agenents) and induction of apoptosis (bortezomib). More detailed information is given on some novel drugs which are currently in clinical trials.

Key words:
leukemic hematopoiesis, myeloproliferative disorders, novel therapies.

Autoři: P. Klener
Působiště autorů: 1. interní klinika 1. LF UK a VFN a ÚHKT, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2006; 145: 4-8
Kategorie: Editorial

Souhrn

Pokroky molekulární biologie umožnily hlubší porozumění patgeneze myeloproliferativních onemocnění, na které dnes pohlížíme jako na poruchu hematopoetické kmenové buňky. Je podán stručný přehled genetických poruch, které vedou ke vzniku chronické myeloidní leukémie, myelodysplastického syndromu a akutní myeloidní leukémie. Ve druhé části sdělení jsou probrány různé způsoby molekulárně cílené léčby, které byly vyvinuty na základě nových poznatků. Jde především o způsoby ovlivňující zvýšenou proliferaci, jako jsou inhibitory tyrozikináz (imatinib, dasatinib), inhibitory farnesyltransferázy (tipifarnib), inhibitory angiogeneze (bevacizumab) a dále induktory diferenciace (hypometylační látky) a induktory apoptózy. Podrobnější informace je věnována látkám, které se již prověřují v rámci klinických studií.

Klíčová slova:
leukemická krvetvorba, myeloproliferativní onemocnění, nové léčebné způsoby.

Štítky

Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek Acylaci stimulující protein – úloha v regulaci metabolizmu tukové tkáně

Článek Vysokodávkovaná terapie s autologní transplantací krvetvorných buněk u nemocných s Hodgkinovým lymfomem: dlouhodobé sledování nemocných léčených v jednom centru

Článek Význam kvantitativního hodnocení transkriptů BCR-ABL pomocí real-time PCR pro efektivní léčbu chronické myeloidní leukémie

Článek Význam konfirmačních testů HLA systému nepříbuzných dárců hematopoetických kmenových buněk

Článek Užití kvantitativního stanovení exprese genu Wilmsova tumoru 1 pro monitorování reziduální nemoci pacientů s akutní myeloidní leukémií

Článek Akutní nežádoucí účinky brachyterapie s vysokým dávkovým příkonem v kombinaci se zevní radioterapií u lokalizovaného karcinomu prostaty

Článek Familiární hemofagocytující lymfohistiocytóza na podkladě deficitu perforinu úspěšně léčená transplantací hematopoetických kmenových buněk – první diagnostikovaný případ v České republice

Článek Echinokoková nákaza – echinococcosis

Článek Zneužívání buprenorfinu se stává v České republice problémem

Článek Robotika v chirurgii

Článek Impakt faktor – dobrý sluha, ale špatný pán

Článek Princip a význam metody arrayCGH v hemato-onkologii