Significance of Assessing of Serological Markers in Patients with CeliacDisease
Background. Coeliac disease is presently considered to be an autoimmune disorder. Basis for the diagnosis is theinvasive histochemical examination of the intestinal biopsy. Pathologic changes are classified into three gradesaccording to the villous atrophy. Due to the autoimmune process, the patients serum levels of the specific andnonspecific antibodies, more which easily accessible to investigation, are increase.Methods and Results. One hundred thirty six probands (32 with coeliakia, 72 with other gastrointestinal disordersand 32 healthy ones) were included into the study. The antiendomysial, antireticular and antigliadin antibodies wereexamined. Results were compared with the histological finding in the gut sample. The highest sensitivity was foundfor antigliadin IgA antibodies (81 %) and antiendomysial antibodies (75 %). High specificity of the reaction inhealthy subjects as well as in those with other gastrointestinal disorders (up to 100 %), was found for antiendomysialand antireticular antibodies.Conclusions. The most appropriet screening test the diagnosis of coeliac disease, appears to be the examinationof the antigliadin antibodies of the class IgA and that of antiendomysial antibodies. On the basis of serology, today’shigh rate of underdiagnosing the disease can be prevented. However, the tests cannot differentiate between differentdegrees of the histological damage of the gut.
Key words: coeliac disease, intestinal biopsy, antiendomysial, antireticular and antigliadin antibodies.
Autoři: A. Ilavská 2; E. Paulovičová 3; M. Mikulecký 2 Působiště autorů: Interné oddelenie Železničnej nemocnice s poliklinikou, Bratislava 2Klinické oddelenie Ústavu preventívnej a klinickej medicíny, Bratislava 3Oddelenie klinickej imunológie a alergológie Národného ústavu tuberkulózy a respiračných chorôb, Bratislava 1 Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2002; : 487-490 Kategorie: Články
Východisko. Celiakia je v súčasnosti radená medzi autoimúnne ochorenia. Základom diagnózy je invazívnehistochemické vyšetrenie bioptickej vzorky tenkého čreva. Patologické zmeny sa klasifikujú do troch stupňov podľavilóznej atrofie. Na základe autoimúnneho procesu dochádza v sére postihnutých k vzostupu hladiny špecifickýcha nešpecifických protilátok, ktoré sa dajú vyšetrovať jednoduchšie.Metódy a výsledky. Do sledovania sme zaradili 136 probandov (32 s celiakiou, 72 s inými gastrointestinálnymiochoreniami a 32 zdravých).Vyšetrovali sme antigliadínové, antiendomyziálne a antiretikulárne protilátky.Výsledkysme porovnali s histologickým nálezom vzorky tenkého čreva. Najvyššiu senzitivitu sme zistili u antigliadínovýchprotilátok IgA (81 %) a antiendomyziálnych protilátok (75 %). Vysokú špecificitu u zdravých a aj u chorých s inýmigastrointestinálnymi chorobami, až 100 %, vykazujú antiendomyziálne a antiretikulárne protilátky.Závery. Pri diagnostikovaní celiakie je ako skríningový test vhodné najmä vyšetrenie antigliadínových protilátokv triede IgA a antiendomyziálnych protilátok. Na základe serologie je možné predchádzať dnešnému vysokémupoddiagnostikovaniu ochorenia. Testy však nemajú schopnosť odlíšiť navzájom jednotlivé stupne histologickéhopoškodenia tenkého čreva.
Klíčová slova: celiakia, enterobiopsia, antigliadínové, antiendomyziálne a antiretikulárne protilátky.
Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova
Nemáte účet? Registrujte se
Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
