„Jednohubky“ z klinického výzkumu – 2025/21

Trevogrumab pomáhá snížit úbytek svalové hmoty při léčbě obezity semaglutidem

Podle předběžných výsledků probíhající studie vede zkoušený lék trevogrumab během 26 týdnů léčby k zachování až 51,3 % netukové hmoty, kterou pacienti (n = 599) ztrácejí během léčby obezity semaglutidem (ztráta svalové hmoty 4,2 vs. 7,9 libry).

Inkretinoví agonisté schválení k léčbě obezity a komplikované nadváhy (mj. semaglutid a tirzepatid) vedou k významné redukci tělesného tuku, která je ale provázena ztrátou netukové hmoty, což může vést ke snížení svalové síly a riziku pádů. Uvedený výsledek znamená velký potenciál pro trevogrumab. Trojkombinace semaglutidu s trevogrumabem a další zkoušenou protilátkou garetosmabem byla ovšem spojená s vysokým podílem vysazení léčby z důvodu intolerance (28 %).  

Zdroj: Sunny M. E., Satija B. Regeneron's weight-loss drug combo helps preserve muscle in study. Reuters, 2025 Jun 2. Dostupné na: www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/regenerons-weight-loss-drug-helps-preserve-muscle-mass-study-2025-06-02

Pomocí genetického testování lze identifikovat pacienty s FiS se zvýšeným rizikem vzniku kardiomyopatie/srdečního selhání

Ve 2 longitudinálních kohortách (data z UK Biobank z let 2006–2023 a data z All of Us Research Program z let 2018–2022) zahrnujících téměř 600 tisíc jedinců, z toho přes 44 tisíc s fibrilací síní (FiS), byla zjištěna dvojnásobná frekvence patogenní nebo pravděpodobně patogenní genetické varianty spojené s kardiomyopatií (CMP-PLP) u pacientů s FiS a 5násobná frekvence CMP-PLP u nemocných se vznikem FiS před 45. rokem věku. Pacienti s FiS s pozitivitou CMP-PLP měli 1,6× zvýšené riziko vzniku kardiomyopatie nebo srdečního selhání po stanovení diagnózy FiS. Tato souvislost nebyla ovlivněna přítomností klinických rizikových faktorů. Výsledky také ukázaly, že variantu CMP-PLP lze pomocí genetického testování nalézt až u 5 % pacientů s FiS.

Zdroj: Wijdeveld L. F. J. M., Ajufo E., Challa S. P. et al. Cardiomyopathy-associated gene variants in atrial fibrillation. JAMA Cardiol 2025 Apr 30: e250460, doi: 10.1001/jamacardio.2025.0460. 

Nový režim chemoterapie v neoadjuvantní léčbě nemetastatického ca pankreatu

Jak ukázaly výsledky studie fáze III CASSANDRA PACT-21 prezentované na kongresu ASCO 2025, nový režim neoadjuvantní chemoterapie PAXG (kapecitabin, cisplatina, nab-paklitaxel a gemcitabin) významně prodloužil přežití bez příhody (EFS) oproti standardnímu režimu mFOLFIRINOX (oxaliplatina, irinotekan, leukovorin, 5-fluorouacil). Medián EFS činil 16 měsíců s PAXG a 10 měsíců s mFOLFIRINOX, 3leté EFS dosáhlo 31 vs. 13 % (poměr rizik [HR] 0,64; p = 0,003). PAXG také významně zvýšil podíl pacientů s kontrolou onemocnění, snížil zjištěné patologické stadium a intraoperační/časný pooperační záchyt metastáz. Tolerance léčby byla srovnatelná, s vyšším výskytem neutropenie stupně 3–4 u režimu PAXG (42 vs. 29 %).

Zdroj: Brooks M. In pancreatic cancer, does new PAXG beat out standard mFOLFIRINOX? Medscape, 2025 Jun 1. Dostupné na: www.medscape.com/viewarticle/pancreatic-cancer-does-new-paxg-beat-out-standard-2025a1000er0

Může konzumace olivového oleje snižovat riziko karcinomu prsu?

Italská studie Moli-sani naznačila inverzní asociaci mezi konzumací olivového oleje a rizikem karcinomu prsu s negativitou hormonálních receptorů. U celkového rizika ca prsu nejsou výsledky jednoznačné. Tato longitudinální analýza sledovala 11 442 žen průměrného věku 55 let bez vstupního maligního onemocnění po dobu 10–15 let. Zvýšení konzumace olivového oleje o 1 čajovou lžičku denně bylo spojené se snížením rizika ER^– karcinomu prsu o 68 % (HR 0,32; 95 % interval spolehlivosti [CI] 0,15–0,69). Vyšší konzumace olivového oleje také souvisela se snížením rizika ER^–/PR^– ca prsu (HR 0,32; 95% CI 0,13–0,77) a HER2^– ca prsu (HR 0,54; 95% CI 0,31–0,96).

Zdroj: Ruggiero E., Sharma S., Di Castelnuovo A. et al. Olive oil consumption and risk of breast cancer: prospective results from the Moli-sani Study, and a systematic review of observational studies and randomized clinical trials. Eur J Cancer 2025 May 24; 224: 115520, doi: 10.1016/j.ejca.2025.115520.

(zza)