„Jednohubky“ z klinického výzkumu – 2025/21

3. 6. 2025

I tento týden vám v „jednohubkách“ z klinického výzkumu servírujeme rychlý přehled zajímavých poznatků napříč obory, čerstvě publikovaných na přelomu května a června. Mimo jiné se podíváme na možnosti, jak při léčbě obezity zachovat svalovou hmotu, jak geneticky predikovat riziko kardiomyopatie u pacientů s fibrilací síní, představíme nový slibný chemoterapeutický režim u karcinomu pankreatu a naznačíme potenciální ochranný vliv olivového oleje před hormonálně negativními typy karcinomu prsu.

Trevogrumab pomáhá snížit úbytek svalové hmoty při léčbě obezity semaglutidem

Podle předběžných výsledků probíhající studie vede zkoušený lék trevogrumab během 26 týdnů léčby k zachování až 51,3 % netukové hmoty, kterou pacienti (n = 599) ztrácejí během léčby obezity semaglutidem (ztráta svalové hmoty 4,2 vs. 7,9 libry).

Inkretinoví agonisté schválení k léčbě obezity a komplikované nadváhy (mj. semaglutid a tirzepatid) vedou k významné redukci tělesného tuku, která je ale provázena ztrátou netukové hmoty, což může vést ke snížení svalové síly a riziku pádů. Uvedený výsledek znamená velký potenciál pro trevogrumab. Trojkombinace semaglutidu s trevogrumabem a další zkoušenou protilátkou garetosmabem byla ovšem spojená s vysokým podílem vysazení léčby z důvodu intolerance (28 %).  

Zdroj: Sunny M. E., Satija B. Regeneron's weight-loss drug combo helps preserve muscle in study. Reuters, 2025 Jun 2. Dostupné na: www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/regenerons-weight-loss-drug-helps-preserve-muscle-mass-study-2025-06-02

   

Pomocí genetického testování lze identifikovat pacienty s FiS se zvýšeným rizikem vzniku kardiomyopatie/srdečního selhání

Ve 2 longitudinálních kohortách (data z UK Biobank z let 2006–2023 a data z All of Us Research Program z let 2018–2022) zahrnujících téměř 600 tisíc jedinců, z toho přes 44 tisíc s fibrilací síní (FiS), byla zjištěna dvojnásobná frekvence patogenní nebo pravděpodobně patogenní genetické varianty spojené s kardiomyopatií (CMP-PLP) u pacientů s FiS a 5násobná frekvence CMP-PLP u nemocných se vznikem FiS před 45. rokem věku. Pacienti s FiS s pozitivitou CMP-PLP měli 1,6× zvýšené riziko vzniku kardiomyopatie nebo srdečního selhání po stanovení diagnózy FiS. Tato souvislost nebyla ovlivněna přítomností klinických rizikových faktorů. Výsledky také ukázaly, že variantu CMP-PLP lze pomocí genetického testování nalézt až u 5 % pacientů s FiS.

Zdroj: Wijdeveld L. F. J. M., Ajufo E., Challa S. P. et al. Cardiomyopathy-associated gene variants in atrial fibrillation. JAMA Cardiol 2025 Apr 30: e250460, doi: 10.1001/jamacardio.2025.0460. 

    

Nový režim chemoterapie v neoadjuvantní léčbě nemetastatického ca pankreatu

Jak ukázaly výsledky studie fáze III CASSANDRA PACT-21 prezentované na kongresu ASCO 2025, nový režim neoadjuvantní chemoterapie PAXG (kapecitabin, cisplatina, nab-paklitaxel a gemcitabin) významně prodloužil přežití bez příhody (EFS) oproti standardnímu režimu mFOLFIRINOX (oxaliplatina, irinotekan, leukovorin, 5-fluorouacil). Medián EFS činil 16 měsíců s PAXG a 10 měsíců s mFOLFIRINOX, 3leté EFS dosáhlo 31 vs. 13 % (poměr rizik [HR] 0,64; p = 0,003). PAXG také významně zvýšil podíl pacientů s kontrolou onemocnění, snížil zjištěné patologické stadium a intraoperační/časný pooperační záchyt metastáz. Tolerance léčby byla srovnatelná, s vyšším výskytem neutropenie stupně 3–4 u režimu PAXG (42 vs. 29 %).

Zdroj: Brooks M. In pancreatic cancer, does new PAXG beat out standard mFOLFIRINOX? Medscape, 2025 Jun 1. Dostupné na: www.medscape.com/viewarticle/pancreatic-cancer-does-new-paxg-beat-out-standard-2025a1000er0

   

Může konzumace olivového oleje snižovat riziko karcinomu prsu?

Italská studie Moli-sani naznačila inverzní asociaci mezi konzumací olivového oleje a rizikem karcinomu prsu s negativitou hormonálních receptorů. U celkového rizika ca prsu nejsou výsledky jednoznačné. Tato longitudinální analýza sledovala 11 442 žen průměrného věku 55 let bez vstupního maligního onemocnění po dobu 10–15 let. Zvýšení konzumace olivového oleje o 1 čajovou lžičku denně bylo spojené se snížením rizika ER karcinomu prsu o 68 % (HR 0,32; 95 % interval spolehlivosti [CI] 0,15–0,69). Vyšší konzumace olivového oleje také souvisela se snížením rizika ER/PR ca prsu (HR 0,32; 95% CI 0,13–0,77) a HER2 ca prsu (HR 0,54; 95% CI 0,31–0,96).

Zdroj: Ruggiero E., Sharma S., Di Castelnuovo A. et al. Olive oil consumption and risk of breast cancer: prospective results from the Moli-sani Study, and a systematic review of observational studies and randomized clinical trials. Eur J Cancer 2025 May 24; 224: 115520, doi: 10.1016/j.ejca.2025.115520.

   

(zza)



Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se