Otrava etanolem a psychotropními látkami u případu s hnilobnými změnami


Autoři: Hiroshi Kinoshita 1;  Naoko Tanaka 1;  Mostofa Jamal 1;  Mitsuru Kumihashi 1;  Ayaka Takakura 1;  T. Tobiume 1;  Kunihito Tsutsui 2;  Kiyoshi Ameno 1
Působiště autorů: Department of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Kagawa University, Kagawa, Japan 1;  Health Sciences, School of Nursing, Faculty of Medicine, Kagawa University, Kagawa, Japan 2
Vyšlo v časopise: Soud Lék., 60, 2015, No. 2, p. 25-27
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Je prezentován případ smrtelné otravy paroxetinem, flunitrazepamem a etanolem v terénu hnilobných změn. Kvantitativní toxikologická analýza vykázala, že koncentrace paroxetinu a 7-aminoflunitrazepamu ( metabolitu flunitrazepamu) ve vzorku femorální krve byla 0,28 µg/ml a 0.17 µg/ml. Také byla zjištěna hladina alkoholu 2,90 mg/ml a n-propanolu 0,10 mg/ml. Usuzujeme proto, že smrt nastala v důsledku vzájemné interakce paroxetinu, flunitrazepamu a etanolu. Bylo též uvažováno o vlivu hnilobných změn na forensní toxikologické vyhodnocení.

Klíčová slova:
flunitrazepam – etanol – paroxetine – plynová chromatografie s hmotnostní spektrometrií (GC/MS).


Zdroje

1. Tanaka N, Kinoshita H, Nishiguchi M, et al. An autopsy case of multiple psychotropic drug poisoning. Soud Lek 2011; 56: 38-39.

2. Kinoshita H, Nishiguchi M, Kasuda S, et al. An autopsy case of poisoning with ethanol and psychotropic drugs. Soud Lek 2008; 53: 16-17.

3. Vermeulen T. Distribution of paroxetine in three postmortem cases. J Anal Toxicol 1998; 22: 541-544.

4. Takahashi M, Kinoshita H, Kuse A, et al. An autopsy case of poisoning with selective serotonin reuptake inhibitor, paroxetine. Soud Lek 2010; 55: 2-4.

5. Baselt RC. Flunitrazepam. In: Baselt RC ed. Disposition of toxic drugs and chemicals in man (8th ed). Foster City, CA: Biomedical Publications; 2008: 633-635.

6. Drummer OH, Syrjanen ML, Cordner SM. Deaths involving the benzodiazepine flunitrazepam. Am J Forensic Med Pathol 1993; 14: 238-243.

7. Kudo K, Ishida T, Hikiji W, et al. Construction of calibration-locking databases for rapid and reliable drug screening by gas chromatography-mass spectrometry. Forensic Toxicol 2009; 27: 21-31.

8. Okada T, Mizoi Y. Studies on the problem of blood acetaldehyde determination in man and its level after alcohol intake. Jpn J Alcohol & Drug Depend 1982; 17: 141-159.

9. Jamal M, Ameno K, Kumihashi M, et al. Microdialysis for the determination of acetaldehyde and ethanol concentrations in the striatum of freely moving rats. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci 2003; 798: 155-158.

10. Winek CL, Wahba WW, Winek CL Jr, Balzer TW. Drug and chemical blood-level data 2001. Forensic Sci Int 2001; 122: 107-123.

11. Schulz M, Schmoldt A. Therapeutic and toxic blood concentrations of more than 800 drugs and other xenobiotics. Pharmazie 2003; 58: 447-474.

12. Goeringer KE, Raymon L, Christian GD, Logan BK. Postmortem forensic toxicology of selective serotonin reuptake inhibitors: a review of pharmacology and report of 168 cases. J Forensic Sci 2000; 45: 633-648.

13. Drummer OH, Odell M. The forensic pharmacology of drug of abuse. Arnold: London; 2001.

14. Gilliland MGF, Bost RO. Alcohol in decomposed bodies: postmortem synthesis and distribution. J Forensic Sci 1993; 38: 1266-1274.

15. Ameno K. Medico-legal studies on the ethanol concentration in blood and urine of cadavers. Nihon Hoigaku Zasshi 1981; 35: 83-102.

16. Robertson MD, Drummer OH. Postmortem drug metabolism by bacteria. J Forensic Sci 1995; 40: 382-386.

17. Tanaka N, Kinoshita H, Jamal M, Ohkubo E, Kumihashi M, Ameno K. A case of drowning whilst under the influence of brotizolam, flunitrazepam and ethanol. Soud Lek 2011; 56: 5-6.

Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Soudní lékařství

Číslo 2

2015 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
nový kurz
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se