Hluboká žilní trombóza se i ve vyspělých zdravotnických zemích vyskytuje u 50–70 % pacientů, kteří podstoupili velký chirurgický či ortopedický zákrok a nebyla jim profylakticky podávána antitrombotika. Podávání nízkomolekulárních heparinů však kromě profylaxe trombóz může způsobovat i komplikace v hojení ran.
První skupině zvířat byl pak podáván subkutánně enoxaparin v dávce 1 jednotka na gram tělesné hmotnosti, přičemž terapie byla zahájena 12 hodin před operací. Poté byla dávka aplikována 6 hodin po zákroku a bylo s ní pokračováno jednou denně po dobu 14 dní studie. Kontrolní skupině pak bylo podáváno 0,5 ml fyziologického roztoku. V období po zákroku byla pravidelně hodnocena epitelizace rány, její vaskularizace, buněčná infiltrace a jizva byla vystavena i zkoušce pevnosti v tahu.
Ze studie tedy vyplynulo, že podávání nízkomolekulárních heparinů je sice účinné v prevenci trombóz, zpožďuje však hojení ran, a to kvůli své podpoře krvácení. Tím způsobuje sníženou koncentraci fibroblastů a růstových faktorů v ráně, jež jsou nezbytné pro správné hojení.
(kam)
Zdroj: Oken O. F. et al.: The effect of prophylactic dose of a low molecular weight heparin on skin wound healing of rats, Acta Cir Bras. 2009 Nov–Dec; 24 (6): 471–5.
Diklofenak epolamin je vysoce rozpustná sůl účinné látky s prokázanými protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky. Jaké je spektrum jeho indikací a čím se liší od jiných solí diklofenaku? Odpoví přehledná infografika.
