Prediktory úspěšnosti léčby závislosti na preskribovaných opiátech buprenorfinem/naloxonem

Hlavní pozornost výzkumu v oblasti léčby závislosti na opiátech je  zaměřena především na aspekty terapie závislosti na heroinu. V posledních letech však dochází k podstatnému nárůstu incidence  závislosti na opiátech na lékařský předpis. Ačkoli je známo, že tato  skupina závislých obecně vykazuje znaky potenciálně usnadňující terapii (kratší doba užívání opiátů, příznivější socioekonomický profil apod.), existuje jen velmi málo studií, které by se systematicky věnovaly  charakterizaci faktorů přispívajících k úspěšné léčbě.

Proto byla  nedávno uskutečněna sekundární analýza studie Prescription Opioid  Addiction Treatment Study (POATS). Její autoři se pokusili u 360 pacientů se závislostí na opiátech na lékařský předpis stanovit faktory a charakteristiky predisponující k úspěšné léčbě dvanáctitýdenní terapií  buprenorfinem/naloxonem. Na konci studie 49,2 % (n = 177) pacientů  úspěšně abstinovalo.

Z analýzy vyplynulo, že k signifikantním  prediktorům úspěšnosti léčby patřil ze sociodemografických parametrů  pouze vyšší věk (nikoli pohlaví, etnicita, zaměstnání, vzdělání či  manželský stav). Mezi další prediktory patřila diagnóza depresivní  poruchy v průběhu života, perorální užívání opiátů a žádná předchozí  substituční léčba. Výsledky této studie budou moci podle jejích autorů  položit základ pro efektivnější a cílenější terapeutické postupy u specifické skupiny závislých na preskribovaných opiátech.

(onse)

Zdroj: Dreifuss J. A., Griffin M. L., Frost K., Fitzmaurice G. M., Potter J. S., Fiellin D. A., Selzer J., Hatch-Maillette M., Sonne S. C., Weiss R. D. Patient characteristics associated with buprenorphine/naloxone  treatment outcome for prescription opioid dependence: Results from a multisite study. Drug Alcohol Depend. 2013 Jan 18; doi: pii: S0376-8716(12)00486-3. 10.1016/j.drugalcdep.2012.12.010. [Epub ahead of  print]