VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Dysfagie a ostatní projevy postižení jícnu při muskuloskeletárních chorobách
Ezofageální dysfunkce se může vyskytovat u řady muskuloskeletárních chorob, typicky pak u těch autoimunitních. Mezi její symptomy patří dysfagie, odynofagie a pyróza.
Novinky Má peritoneální dialýza své místo i v akutních případech?
U pacientů, kterým je nutné urgentně nahradit funkci ledvin, hrála tradičně roli zlatého standardu hemodialýza. Může ji plnohodnotně nahradit peritoneální dialýza?
Novinky Efekt kombinované antikoncepce s obsahem ethinylestradiolu a drospirenonu na perimenstruační symptomy žen s endometriózou
Japonská klinická studie se zabývala účinkem perorální antikoncepce s nízkým obsahem ethinylestradiolu (0,02 mg) a drospirenonu (3 mg) na zmírnění perimenstruačních obtíží u žen s endometriózou.
Novinky Komorbidity migrény a jejich vliv na frekvenci a intenzitu bolesti
Studie MAST publikovaná v březnu letošního roku v prestižním The Journal of Headache and Pain se věnovala výskytu přidružených onemocnění u pacientů s migrénou. Jaký je výskyt jednotlivých komorbidit a které z nich se pojí se změnou intenzity a frekvence bolesti?
Novinky Efekt adenotonzilektomie na symptomy ADHD a enuresis nocturna u dětí s chronickou adenotonzilární hypertrofií
Studie hodnotí přínos adenotonzilektomie u dětí s chronickou adenotonzilární hypertrofií a současně symptomy ADHD a enuresis nocturna.
Novinky Srovnání závislých na kodeinu se závislými na silných opioidních analgetikách
Práce uveřejněná v časopisu Drug and Alcohol Review se zabývala rozdíly mezi závislými na kodeinu a na silných opioidních analgetikách, kteří vyhledali léčbu. Poukázala na několik zásadních odlišností mezi oběma skupinami uživatelů legálních opioidů.
Novinky Metamizol i po 100 letech od uvedení na trh představuje důležitou součást terapie pooperační bolesti
Metamizol se používá v terapii širokého spektra akutních i chronických bolestí již 100 let. Díky řadě výhod však stále představuje jedno z nejčastěji užívaných analgetik v každodenní klinické praxi.
Novinky Kdy pojmout podezření na syndrom Dravetové?
V roce 2022 byl publikován mezinárodní konsenzus panelu expertů o diagnostice a léčbě syndromu Dravetové, který byl vytvořen z důvodu nedávno schválené specifické léčby tohoto onemocnění a vývoje chorobu modifikující terapie. Cílem konsenzu je zkvalitnit diagnostiku, stanovit terapeutické cíle a optimální postup léčby. Shrnujeme příznaky onemocnění a situace, ve kterých je vhodné genetické vyšetření kauzální mutace.
Novinky Léčba pacienta s kolorektálním karcinomem po transplantaci ledviny – kazuistika
Pacienti po transplantaci orgánů se díky pokrokům v chirurgii a farmakoterapii v současnosti dožívají vyššího věku. Čím déle však člověk užívá imunosupresiva, tím více je ohrožen rozvojem maligního onemocnění. Jak může vypadat léčba metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) po transplantaci ledviny, ilustruje kazuistika maďarských lékařů z univerzitní nemocnice v Pécsi.
Novinky Karcinom prsu u seniorek nad 70 let
Karcinom prsu je nejčastějším maligním onemocněním u žen. Třetina žen s karcinomem prsu je starších než 70 roků a jejich podíl se bude dále zvyšovat. Terapie vyžaduje komplexní přístup, který spojuje onkologické zásady léčby s léčbou průvodních chorob vyššího věku.
Novinky Cílená biologická léčba v indikaci těžkého astmatu
V podmínkách běžné ambulantní praxe není podstatné, aby byl pacient s obtížně léčitelným astmatem exaktně klasifikován podle tíže nemoci a fenotypu. To je úkolem specializovaných pracovišť v rámci sítě Národního centra pro těžké astma (NCTA). Pojďme se však podívat, jaký je rozdíl mezi obtížně léčitelným astmatem a těžkým refrakterním astmatem a jaké farmakologické možnosti jsou dostupné pro pacienta odeslaného k centrové léčbě.
Novinky Charakteristika a prediktory únavy u mužů na androgen-deprivační terapii − kohortová studie
Americká klinická studie prokázala výskyt klinicky významné únavy u pacientů na androgenní deprivaci oproti mužům po prostatektomii a mužům bez anamnézy karcinomu prostaty. Vážnější komorbidity a vyšší Gleasonovo skóre se zdají být prediktory zvýšené únavy u těchto pacientů.
Novinky Klinický exom v prenatální diagnostice – kazuistika
Klinický exom (CES) je metoda laboratorní diagnostiky vhodná pro prenatální i postnatální diagnostiku, a to především v případech, kdy máme jasný fenotyp, u kterého předpokládáme genetickou etiologii. Vyšetření může indikovat pouze klinický genetik s odborností 208. Následující kazuistika ilustruje možnosti jeho využití.
Novinky Složení střevní mikrobioty pacientů s IBS může podmiňovat úspěch diety s nízkým obsahem fermentovatelných sacharidů
Někteří pacienti se syndromem dráždivého tračníku mohou profitovat z diety s nízkým obsahem fermentovatelných sacharidů, mechanismus účinku této intervence však dosud nebyl uspokojivě objasněn. Studie publikovaná v časopisu Gut se zaměřila na souvislost složení střevní mikrobioty s klinickou odpovědí na dietní intervenci.
Novinky Domácí parenterální výživa u pacientů s pokročilým karcinomem žaludku
Výživa pacientů s pokročilým karcinomem žaludku představuje terapeutickou výzvu. Totální parenterální výživa přitom znamená jedinou možnost kalorického příjmu u nemocných, kteří nejsou schopni tolerovat orální nebo enterální výživu.
Novinky Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus v chronických ranách
Mikroflóra chronických ran zahrnuje mnoho různých bakteriálních druhů. Například v bércovém vředu bývá zjištěn S. aureus (v 93,5 % všech vředů), Enterococcus faecalis (71,7 %), P. aeruginosa (52,2 %), koagulázanegativní stafylokoky (45,7 %), Proteus (41,3 %) a anaerobní bakterie
(39,1 %).
Novinky Sekundární protilátkové imunodeficience – přehled problematiky a možností léčby
Mezi důležitá medicínská témata, kterým je zapotřebí věnovat pozornost, patří sekundární protilátkové imunodeficience u pacientů podstupujících imunosupresivní léčbu či chemoterapii. Na významu nabývají zejména stavy navozené depleční léčbou protilátkami anti-CD20. V některých případech mají dlouhodobý charakter a vyžadují substituční terapii imunoglobuliny.
Novinky Účinky gestagenů v kombinaci s EE na endotelové funkce, hladinu lipidů a oxidační stres u žen s endometriózou
U žen s endometriózou studie prokázaly endotelovou dysfunkci a zvýšení oxidačního stresu. Teoreticky tak mohou být ve zvýšeném kardiovaskulárním riziku. Níže prezentovaná studie zkoumala vliv gestagenů s androgenními vlastnostmi nebo bez nich v kombinaci s ethinylestradiolem (EE) na endotelové funkce, hladinu lipidů a oxidační stres u žen s endometriózou.
Novinky Úspěšný konzervativní management epidurálního hematomu vzniklého při nasazení DOAC – kazuistika
Kazuistika kalifornských autorů ilustruje úspěšné použití protilátky idarucizumabu u staršího muže léčeného dabigatranem, který byl ošetřen pro závažnou neurologickou krvácivou komplikaci.
Novinky Etrasimod – možné řešení pro nepokryté potřeby léčby ulcerózní kolitidy
Selektivní modulátor receptorů pro sfingosin-1-fosfát (S1P) etrasimod, podávaný 1× denně per os, prokázal ve studiích ELEVATE UC 12 a 52 účinnost a dobrou snášenlivost v léčbě středně těžké až těžké ulcerózní kolitidy (UC). Jde o první studii, ve které byli do hodnocení účinnosti udržovací léčby zařazeni všichni pacienti, bez rerandomizace jedinců s odpovědí na léčbu po indukční fázi terapie, jednalo se tedy o tzv. design treat-through.
Novinky Jak si stojí cenobamát ve srovnání s protizáchvatovými léčivy 3. generace z hlediska nákladové efektivity?
Hlavním cílem léčby epilepsie je dosažení bezzáchvatovosti bez neakceptovatelných nežádoucích účinků terapie. I přes přínosy poslední generace protizáchvatových léčiv (ASMs) však přibližně 40 % nemocných trpí epilepsií rezistentní k terapii. Novou naději pacientům přináší i nedávno schválený cenobamát. Španělská farmakoekonomická studie si dala za cíl porovnat nákladovou efektivitu cenobamátu s vybranými ASMs 3. generace v přídatné léčbě pacientů s farmakorezistentní fokální epilepsií.
Novinky Profylaktická terapie migrény ve světle aktuálních guidelines EHF
Profylaktická terapie migrény je v letošním roce důležitým tématem – k dispozici je totiž nově hrazená anti-CGRP terapie. Kdy a jak k ní přistupovat podle nejnovějších doporučení European Headache Federation (EHF) z roku 2019 a jaké poznatky ohledně účinnosti této léčby přinesla dosavadní klinická hodnocení, shrnujeme v následujícím článku.