VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Perioperační management krvácení u pacientů s von Willebrandovou chorobou pomocí koagulačních faktorů
Von Willebrandova choroba je jedním z nejčastějších vrozených krvácivých onemocnění. Jedná se o heterogenní skupinu chorob s různou tíží klinických projevů. Část pacientů vyžaduje v rámci perioperační péče farmakologickou prevenci nebo terapii krvácení. Podávání koncentrátů obsahujících koagulační faktory je v současnosti zlatým standardem u určitých typů von Willebrandovy choroby.
Novinky Somatotropin zvyšuje anabolismus proteinů při chronickém užívání glukokortikoidů
Dlouhodobá systémová terapie glukokortikoidy s sebou obvykle nese jako vedlejší účinek úbytek svalové hmoty. Terapie somatotropinem (STH) může v takovém případě předcházet úbytku proteinů nebo ho zvrátit, a to bez indukce diabetu.
Novinky Bezpečnost dlouhodobé terapie bevacizumabem u onkologických pacientů
Inhibitor angiogeneze bevacizumab se zpravidla podává dlouhodobě. Proto se studie publikovaná v časopisu The Oncologist zabývá právě jeho dlouhodobou bezpečností a snášenlivostí u pacientů s různými typy solidních nádorů.
Novinky Význam hořčíku pro lidský organizmus (prim. MUDr. Marian Kuchar, neurolog)
Hořčík (magnesium) je druhým nejdůležitějším kationtem, který naše buňky potřebují (prvním je draslík – kalium). Je to minerál, který ovlivňuje činnost více než 300 enzymů v těle.
Novinky Fixní kombinace tramadol/paracetamol v léčbě chronické bolesti dolních zad a vliv na apatii chronicky algických pacientů
Dlouhodobá chronická bolest je spojená s apatií, ztrátou motivace a depresí pacientů, tyto komorbidity chronické bolesti a vzájemné spojitosti však stále nejsou dostatečně prozkoumané. Cílem japonské studie bylo zhodnotit četnost výskytu apatie u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad (LBP – low back pain) a terapeutickou účinnost fixní kombinace tramadol/paracetamol při léčbě této bolesti i její vliv na apatii u pacientů s LBP.
Novinky Intravenózní trombolýza při ischemické CMP u pacientů na léčbě dabigatranem
Jaké výsledky má provedení intravenózní trombolýzy u pacientů s akutní ischemickou CMP po reverzi antikoagulačního účinku dabigatranu idarucizumabem? Odpověď nabízí analýza dat z reálné klinické praxe iktových center, kterou publikovali čeští autoři.
Novinky Doporučení pro management invazivních mykotických onemocnění u dětí s akutní leukémií
V následujícím textu shrnujeme aktuální doporučení týkající se diagnostiky, profylaxe a léčby invazivních mykotických onemocnění u dětských pacientů s leukémií.
Novinky Sartany versus ostatní antihypertenziva v terapii hypertenze
V léčbě hypertenze jsou v 1. linii v souladu s doporučením odborných společností využívány látky blokující renin-angiotenzin-aldosteronový systém, tedy inhibitory ACE a sartany. Rozsáhlá metaanalýza italských lékařů potvrdila příznivý efekt sartanů ve srovnání s ostatními antihypertenzivy v souvislosti s morbiditou a mortalitou na kardiovaskulární onemocnění.
Novinky Porovnání efektu indapamidu a hydrochlorothiazidu na lipidový profil u pacientů s hypertenzí
Studie z posledních let ukazují, že thiazidová diuretika ve vysokých dávkách nepříznivě ovlivňují lipidový profil – dochází k nárůstu poměru celkového cholesterolu k HDL o asi 15 %. Indapamid údajně tento nepříznivý efekt nemá. V dřívějších studiích, které popisovaly nežádoucí účinky thiazidů, však byly použity vysoké dávky léčiva. Není proto jasné, zda je metabolická výhoda indapamidu skutečná a zda by byla prokázána i při použití thiazidových diuretik v nižších dávkách.
Novinky Diagnóza diabetická úzkost aneb Když cukrovka člověka psychicky zdolává
Jak poznat stav, kdy diabetik ztrácí sílu čelit své nemoci? Jak v něm zakořenit pozitivní přístup a motivovat jej k dodržování léčebného režimu? I zdánlivě banální intervence praktického lékaře může mít zásadní efekt.
Novinky Je přidání koncentrátu fibrinogenu k transfuzní terapii u poporodního krvácení efektivním přístupem?
Významné poporodní krvácení je možné řešit transfuzí čerstvé mražené plazmy. Podání větších objemů je ovšem spojeno s řadou rizik. Autoři níže uvedené japonské studie zjišťovali, zda je koncentrát fibrinogenu přidaný k transfuzím čerstvé mražené plazmy efektivním nástrojem snižujícím potřebu erymasy a současně zda pomáhá předcházet komplikacím intenzivní transfuzní léčby.
Novinky EHA 2021: Mnohočetný myelom od A do Z − nejčerstvější poznatky z výzkumu i klinické praxe
Na virtuální konferenci Evropské hematologické asociace EHA 2021 byl mnohočetný myelom představen z mnoha úhlů pohledu. Klíčovými tématy příspěvků byly minimální reziduální nemoc (MRD), nová léčiva deroucí se čím dál častěji do úvodních terapeutických linií, CAR-T buňky a slibné molekuly, které mají potenciál stát se dalšími modalitami léčby.
Novinky Prediktory a míra vysazení antikoagulační léčby u pacientů s fibrilací síní
S celosvětovým nárůstem prevalence fibrilace síní (FiS) stoupá také využití antikoagulancií (warfarin, DOACs – přímá antikoagulancia), jež jsou podávána s cílem snížit riziko ischemické cévní mozkové příhody (iCMP). Nezbytné je však zároveň jejich nepřerušované užívání. Australská studie analyzovala dostupná národní data a zkoumala míru vysazení terapie u jednotlivých antikoagulancií a prediktory perzistence na léčbě.
Novinky Kde nelze provést radikální výkon v podjaterní krajině či játrech, tam se otevírá prostor pro léčbu zářením
Protonová radioterapie dále rozšiřuje své indikace v oblasti léčby onkologických onemocnění. V následujícím rozhovoru se zaměřujeme na její postavení v léčbě nádorů podjaterní krajiny. O pohled na tuto modalitu a zkušenosti ze svého pracoviště se s námi podělil MUDr. Pavel Vítek, Ph.D., MBA, z Protonového centra Praha (PTC).
Novinky Protilátky anti-IgE v léčbě mnohočetných potravinových alergií
Potravinové alergie jsou časté a bohužel jsou spojovány se značnou morbiditou, především u případů nevědomé konzumace daných potravin u jedinců s vysokou citlivostí. Recentní studie představila možnost využití protilátek anti-IgE v desenzibilizaci vůči některým z nejčastějších potravinových alergenů.
Novinky Diferenciální diagnostika dušnosti – nezapomínejme na vzácná onemocnění, jako je plicní hypertenze
Plicní hypertenze (PH) je vážné onemocnění charakterizované zvýšeným tlakem v plicních tepnách, které může vést k srdečnímu selhání a dalším komplikacím. V managementu PH je klíčová mezioborová spolupráce, protože se jedná o komplexní problém vyžadující multidisciplinární přístup a spolupráci s pacientem. Hlavním příznakem PH je dušnost. Pomyslet na PH při diferenciální diagnostice dušnosti má proto zásadní význam pro záchyt tohoto onemocnění v ordinacích praktických lékařů (PL) i ve specializovaných ambulancích.
Novinky Sexuální dysfunkce při roztroušené skleróze jsou podceňované a přehlížené
Sexuální dysfunkce jsou opomíjeným problémem mnoha pacientů s roztroušenou sklerózou (RS). Přehledový článek zveřejněný v časopisu PLoS One popisuje relevantní poznatky k této problematice, přibližuje možné intervence v rámci léčby sexuální dysfunkce a identifikuje témata pro další výzkum.
Novinky Srdeční selhání s ejekční frakcí ve středním pásmu: Co ukázaly studie v programu CHARM?
Nově definovaná kategorie srdečního selhání, srdeční selhání s ejekční frakcí ve středním pásmu (HFmrEF), zahrnuje osoby s hodnotou ejekční frakce v rozmezí 40–49 %. Je klinicky stále lépe charakterizována, přetrvávají však nejasnosti ohledně léčby této skupiny pacientů. Výsledky analýzy dat ze studií z programu CHARM ukazují, že kandesartan může zlepšovat klinický výsledek u pacientů s HFmrEF.
Novinky Diabetes mellitus a kardiovaskulární komorbidity v ordinaci praktického lékaře dle guidelines ESC/EASD
Shrnujeme základní doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů s diabetem a případnými komorbiditami podle aktuálních standardů Evropské kardiologické společnosti (ESC) a Evropské asociace pro studium diabetu (EASD).
Novinky Priming pohlavními hormony předcházející klonidinovému testu je vhodný při hodnocení sekrece růstového hormonu
Studie zjišťovala vhodnost primingu testosteronem či estrogenem před klonidinovou stimulací sekrece růstového hormonu.
Novinky Metamizol v léčbě bolesti u pacientů se subarachnoidálním krvácením
Studie českých autorů z Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně nedávno publikovaná v British Journal of Neurosurgery hodnotila analgetickou léčbu u pacientů se subarachnoidálním krvácením. Použití metamizolu jako hlavního analgetika bylo spojeno s významně nižším rizikem nepříznivých klinických výsledků po 2 týdnech i 6 měsících v porovnání s jinými neopioidními i opioidními analgetiky.
Novinky Prevalence a incidence věkem podmíněné makulární degenerace v Evropě – aktuální přehled a analýza vývoje
Souhrnný přehledový referát autorů z německého Bonnu publikovaný na konci loňského roku v British Journal of Ophtalmology přináší aktuální data i odhad incidence a prevalence věkem podmíněné makulární degenerace v Evropě. Nabízíme stručný souhrn klíčových zjištění této nejčerstvější analýzy.
Novinky Inhibitor aktivovaného faktoru XII garadacimab v profylaxi atak HAE
Hereditární angioedém (HAE) je onemocnění s autosomálně dominantní dědičností charakterizované deficitem inhibitoru C1. Tento stav vede k excesivní tvorbě bradykininu zodpovědného za rozvoj edému měkkých tkání. Garadacimab představuje humánní protilátku, první ve své třídě, jejímž cílem je inhibice aktivovaného faktoru XII jakožto klíčového iniciátoru tvorby bradykininu. Níže prezentovaná studie fáze II, jejíž výsledky byly recentně publikovány, hodnotila účinnost a bezpečnost této inovativní terapie HAE.