VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Cílená terapie ustekinumabem − významný pokrok v léčbě pacientů s Crohnovou chorobou
Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT), charakterizované střídáním period aktivního onemocnění a remise. Následující práce se věnuje možnostem biologika ustekinumabu v terapii této nemoci.
Novinky Aktuální doporučení pro biologickou léčbu psoriázy
Před 12 lety byla u psoriázy poprvé použita cílená terapie a v českém registru BIOREP jsou o ní shromažďovány údaje již více než 7 let. Článek prof. Petra Arenbergera a kolegů přináší recenzované shrnutí současných doporučení, která vycházejí z posledních zahraničních dermatologických a revmatologických guidelines.
Novinky Hyperfosfatémie u chronické renální insuficience − přehled terapeutických možností
Hyperfosfatémie je u chronického renálního selhání běžná a je asociována s vyšší mortalitou. Vysoká hladina fosfátů se podílí na indukci kardiovaskulární kalcifikace a endotelového poškození, dále navozuje sekundární hyperparatyreoidismus a tím i zvýšení aktivity osteoklastů a vzácně může u dialyzovaných pacientů vést k rychle progredujícím kalcifikacím měkkých tkání.
Novinky Klasifikace a diagnostika ženské sexuální dysfunkce
Ženské sexuální dysfunkce zahrnují skupinu sexuálních obtíží postihující ženy všech věkových kategorií. Klasifikační systém sexuálních dysfunkcí žen se vyvíjel od lineárních kategorizací sexuální touhy, vzrušení, orgasmu a bolestivých potíží po komplexní a všezahrnující kategorie. Momentálně je klíčovým faktorem pro definování sexuálního problému jako poruchy osobní nepohodlí.
Novinky Diagnostika chřipkových virů a D-dimerů v ambulanci praktického lékaře
V posledních letech významně posiluje úloha všeobecného praktického lékaře v diagnostice a terapii řady onemocnění. Od roku 2020 tak bude například nově hrazeno laboratorní stanovení D-dimerů v ambulanci praktického lékaře. S tím souvisí i stále větší potřeba dostupnosti rychlých laboratorních testů, díky nimž lze stanovit rovněž řadu dalších parametrů včetně diagnostiky respiračních onemocnění.
Novinky Zvýšení bronchiální hyperreaktivity v období menstruace
Hormonální vliv na plicní funkce je znám již dlouhou dobu. Astma se často zhoršuje v pubertě, během těhotenství a v době před začátkem menstruace. Tento jev byl popsán již v roce 1931. Funkci plic však v tomto období nikdo podrobněji nezkoumal. Porozumění těmto změnám může přinést i praktické důsledky pro léčbu pacientek.
Novinky Rovnováha a rehabilitace – pevně na zemi i s roztroušenou sklerózou
Velká část pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) trpí poruchami rovnováhy. Jaké jsou možnosti nefarmakologické terapie těchto potíží dle nejnovějších studií?
Novinky Aktuální pohled na gestační diabetes mellitus v teorii i praxi
Problematice gestačního diabetu mellitu (GDM) jsme věnovali jeden z dílů našeho podcastu meditalks+ a zaměřili se v něm především na aspekty péče blízké praktickým lékařům. V rozhovoru s doc. MUDr. Ludmilou Brunerovou, Ph.D., z Diabetologického centra Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze nyní pokračujeme detailnějším pohledem na vybrané otázky, jež budou zajímat i specialisty.
Novinky Únava jako významný symptom imunitní trombocytopenie z pohledu pacientů
Průzkum I-WISh hodnotil dopad imunitní trombocytopenie (ITP) a její léčby na život pacientů. Jako nejčastější, nejtěžší a přetrvávající symptom spojený s ITP označili pacienti únavu, na rozdíl od lékařů, kteří tomuto příznaku takový význam nepřikládali. Čerstvě publikované výsledky průzkumu také ukázaly, že pacienti potřebují podporu z mnoha stran zahrnujících lékaře, rodinu, přátele, ale i pacientské skupiny.
Novinky Totální endoprotéza kolenního kloubu ATTUNE Knee System: spokojenější pacient, menší ekonomická zátěž
Navzdory dobrým klinickým výsledkům současných typů endoprotéz kolenního kloubů zůstává část pacientů s výsledkem implantace nespokojena (1). Při vývoji nového systému kolenní endoprotézy ATTUNE byly tyto výsledky analyzovány a systém byl koncipován tak, aby vedl ke zlepšení sledovaných klinických a ekonomických parametrů.
Novinky Mesalazin je u pacientů s vysoce rizikovým střevním zánětlivým onemocněním vhodnou profylaxí kolorektálního karcinomu
Na 72. výročním setkání organizovaném American College of Gastroenterology byly prezentovány výsledky studie, podle které může užívání mesalazinu u pacientů s nespecifickými střevními záněty přispět ke snížení rizika vzniku kolorektálního karcinomu...
Novinky Metaanalýza výsledků studií srovnávajících efektivitu manuálních a sonických zubních kartáčků
Čištění zubů je základním prostředkem k udržení dobré ústní hygieny. Zatímco mnozí lidí stále spoléhají na používání manuálních zubních kartáčků, čištění zubů s použitím elektrických zubních kartáčků si postupně také získalo značnou oblibu. V minulosti bylo provedeno několik studií srovnávajících účinnost a šetrnost těchto dvou přístupů a následně i metaanalýza jejich výsledků.
Novinky Včasná léčba spondylartritidy není chiméra!
O včasné léčbě neradiografické spondylartritidy se mluví velmi často, ale má léčba opravdu takové výsledky, jaké si od ní slibujeme?
Novinky Stres? Diabetes!
Práce izraelských autorů publikovaná letos na jaře ukázala překvapivě rychlý a silný vliv snížení míry stresu na kompenzaci glykémie, tělesnou hmotnost a systolický krevní tlak diabetiků 2. typu.
Novinky Valproát a lithium i nadále jako léky první volby v léčbě bipolární poruchy
Během posledních dvou desetiletí se objevila řada nových antimanik. Randomizované kontrolované studie, které zkoumaly ekvivalenci nebo superioritu nových léčiv v porovnání se staršími, byly prováděny s účastí pečlivě vybraných skupin nemocných. Chybí však srovnávací údaje a informace o účinnosti a bezpečnosti nových antimanik v široké klinické praxi.
Novinky INFOGRAFIKA: Jakou léčbu zvolit v 1. linii u pacienta s diabetem 2. typu?
Diabetes mellitus je komplexní chronické onemocnění, které vyžaduje setrvalou léčbu a strategii pro snižování přidružených rizik jdoucí za pouhou kontrolu glykémie. Klíčový prvek při rozhodování o volbě terapie diabetiků 2. typu představují komorbidity a rizika komplikací. Tento fakt zohledňuje i Americká diabetologická asociace (ADA) ve svých každoročně vydávaných standardech péče o pacienty s diabetem, jež v roce 2022 přinesly řadu změn.
Novinky Cinitaprid v léčbě funkčních poruch trávicího traktu – pohled gastroenterologa
Funkční gastrointestinální poruchy jsou nejčastější diagnózou v ordinacích gastroenterologů, přičemž řada nemocných přichází s těmito obtížemi také k praktickému lékaři. Letos publikovaný doporučený postup péče o tyto pacienty přináší praktické tipy pro empirickou farmakoterapii v závislosti na dominantních symptomech i pro racionální preskripci antisekreční terapie. Do portfolia účinných léků se dostal cinitaprid ze skupiny prokinetik, který je vhodnou a bezpečnou alternativou cisapridu. Problematiku blíže objasňuje vedoucí lékař gastroenterologické ordinace ResTrial v Praze MUDr. Luděk Hrdlička.
Novinky Patofyziologie CINV aneb Víme, co a čím léčíme?
Riziko vzniku chemoterapií navozené nauzey a zvracení (CINV − chemotherapy-induced nausea and vomiting) je u některých protinádorových terapií téměř stoprocentní. Antiemetika, podávaná většinou profylakticky, jsou naštěstí schopna čím dál tím efektivněji zasahovat do jejich patofyziologického procesu.
Novinky S prof. Jitkou Abrahámovou o genetice v onkologii jakožto klíči k prevenci i cílené léčbě
Genetická predispozice hraje významnou roli v rozvoji některých onkologických onemocnění, jako jsou nádory prsu, vaječníků či tlustého střeva. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc., z Onkologické kliniky 1. LF UK a FTN v Praze stručně vysvětluje, jaké možnosti přináší genetické testování v predikci, diagnostice i léčbě onkologických onemocnění, a zamýšlí se nad jeho praktickými, etickými i psychologickými aspekty.
Novinky Močová inkontinence a dopady na psychiku pacientek – poznatky z mezinárodního průzkumu
Bližší analýza vztahu mezi močovou inkontinencí a psychickou kondicí je téma, které má význam pro značné množství žen. Prevalence močové inkontinence dosahuje mezi dospělými ženami přibližně 18 %. U starších žen může dosahovat až 55 %. Na spojitost mezi inkontinencí a psychickým stavem upozorňuje řada studií a na toto téma se soustředil také mezinárodní průzkum prezentovaný v časopise BMC Urology.
Novinky Infuzní reakce v onkologii
Metastazující kolorektální karcinom (mCRC) zůstává nadále nevyléčitelným onemocněním; pokroky v chemoterapii a zavedení nových molekul – monoklonálních protilátek (mAb) – ale výrazným způsobem zlepšily prognózu a léčebné výsledky těchto pacientů. Nicméně onkologická léčba těchto pacientů může být spojena s výskytem infuzních reakcí, jejichž zvládání je zátěží pro zdravotnický personál i samotného pacienta.
Novinky Komplexní působení erdosteinu při léčbě zánětů dýchacích cest
Mukolytika patří mezi léky nejčastěji indikované u respiračních infekcí, ovšem nevýhodou některých z nich je snížení účinnosti současně podávaného antibiotika. Naproti tomu erdostein vykazuje efekt právě opačný. V časopisu Pulmonary Pharmacology & Therapeutics byl v roce 2018 publikován článek, který shrnuje dostupné poznatky o synergickém působení erdosteinu s antibiotiky u infektů dýchacích cest a také jeho protizánětlivý a imunomodulační potenciál.
Novinky Protizánětlivý efekt atorvastatinu je využitelný v léčbě revmatoidní artritidy
Statiny vykazují mimo jiné protizánětlivé a imunomodulační působení. V rámci studie zkoumající účinek atorvastatinu v léčbě revmatoidní artritidy (RA) byl zjištěn pozitivní efekt tohoto léku na závažnost onemocnění a na zánětlivé projevy s RA související.
Novinky Stabilizace jaterních metastáz CRC při podávání trifluridin/tipiracilu ve 3. linii terapie – kazuistika
Uvádíme kazuistiku muže narozeného v roce 1944, který v únoru 2016 podstoupil resekci rektosigmoidea pro mnohočetný adenokarcinom. Následně zjištěné jaterní metastázy byly řešeny několika liniemi paliativní terapie v kombinaci s opakovanými chirurgickými resekcemi. Trifluridin/tipiracil nasazený ve 3. linii znamená pro tohoto pacienta dobře tolerovanou perorální léčbu, na které dosáhl stabilizace onemocnění.