Mazová zátka a její řešení
| Předpokládaný čas: | 100 minut |
|---|---|
| Ohodnoceno: | 2 kredity ČLK |
| Datum publikace: | 15. 6. 2026 |
|
Pro možnost absolvování on-line kurzu je třeba se přihlásit.
|
Podmínky splnění
2 kredity ČLK – absolvování na min. 80 % max. 3 pokusyPro členy SLK: po úspěšném absolvování můžete požádat o akceptaci kreditů prostřednictvím konta lékaře na portálu SLK v sekci moje CME kredity/žádost o akceptaci kreditů.
Jak získat kredity?Úvod ke kurzu
Mezi jedny z nejčastějších onemocnění zevního zvukovodu patří akutní záněty a obturace zvukovodu mazovou zátkou. Potíže způsobené ušním mazem pak tvoří nemalou část práce na pohotovostech ORL. U velké části pacientů přitom lze nadměrnému hromadění mazu efektivně předcházet.
Samotná tvorba ušního mazu představuje fyziologický proces, přítomnost mazu zvyšuje odolnost kůže a pomáhá tak chránit kůži zvukovodu před infekcí.
V péči se doporučuje otírat pouze vchod zvukovodu a do zvukovodu aplikovat změkčující látky. Čištění zvukovodu za vchod doporučeno není, ve většině případů vede k zatlačení mazu směrem k bubínku.
Obturace zvukovodu mazem pak může způsobit převodní nedoslýchavost, u části pacientů může dojít k zánětu kůže a vzniku externí otitidy.
Odstranění ušního mazu lékařem se nejčastěji děje výplachem vodou o tělesné teplotě. Před samotnou procedurou je nutné vyloučit perforaci bubínku alespoň na základě anamnézy. Výplach pak směřujeme na zadní stěnu zvukovodu. Možností je odstranění pomocí nástrojů nebo sáním pod kontrolou mikroskopu.
V diferenciální diagnostice při ulpívajícím mazu především v kraniální části zvukovodu je nutné pomýšlet na chronický středoušní zánět s cholesteatomem, v mazu může být přítomné cizí těleso a ve výjimečných případech pak hromadění mazu může být způsobeno nádorovým onemocněním zvukovodu. Specifickou problematiku pak přestavuje jednotka keratosis obturans.
