Toto je příběh Aničky, 16leté dívky, která se s epilepsií léčí od svých 14 let. Její onemocnění je provázené generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty, které může být nutné akutně řešit pomocí záchranné medikace, například v domácím prostředí nebo ve škole. Místo dosavadního rektálně aplikovaného diazepamu nyní nově přináší bezpečnou a komfortní možnost rescue medikace bukálně podávaný midazolam. Tato modalita navíc může pomoci zmírnit úzkostné stavy a další dopady na psychiku pacienta spojené s tímto onemocněním, jak ukazuje i naše kazuistika.

První epileptický záchvat znamená pro pacienty šok a epilepsie jim do života vnese všudypřítomný strach, kdy a kde se bude podobná situace opakovat. Jak moc však tento strach zasáhne do všech oblastí jejich života, bude záležet na úspěšnosti nastavené léčby, jejímž cílem je epileptické záchvaty eliminovat nebo alespoň zmírnit. U třetiny pacientů s epilepsií se to bohužel dlouhodobě nedaří. Jak zásadní je pro schopnost pacientů neztratit kontrolu nad svými životy nalezení účinné léčby, vysvětluje v našem krátkém videorozhovoru profesor Pavel Klein působící v Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center v Bethesdě a na Univerzitě George Washingtona ve Washingtonu D.C.

Rozlišování statusu exprese receptoru HER2 na povrchu nádorových buněk karcinomu prsu pouze na pozitivní a negativní se v současnosti ukazuje jako nedostatečné. V konečném důsledku může vést i k tomu, že není podávána účinná cílená léčba. Co vlastně víme o „šedé zóně“ mezi pozitivitou a negativitou HER2?

Plánovaná interim analýza studie COMMANDS ukázala větší přínos inovativní léčby luspaterceptem v porovnání se zavedenou léčbou epoetinem alfa u pacientů s anémií v důsledku myelodysplastického syndromu (MDS) s nižším rizikem a nepředléčených přípravky stimulujícími erytropoezu (ESA). Výsledky byly publikovány v červnu 2023 v časopisu Lancet.

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) představuje globální problém. Tvoří ale všude stejnou zátěž? Jak se podílí na předčasných úmrtích? Jak se s CHOPN potýkají ženy a jak velký problém pro ně znamená? Které faktory se podílejí na tom, že o ní nelze hovořit jako o nemoci týkající se pouze kuřáků? Proč je při snaze o eliminaci exacerbací CHOPN vhodné přidat mukoaktivní látky? Co vyplynulo z časného screeningu CHOPN provedeného v Česku a co ukazují česká reálná data ohledně účinnosti erdosteinu u exacerbací? A co vše by měla zahrnovat správná diagnostika a léčba této choroby? O tom všem ve své přednášce v rámci XXVIII. hradeckých pneumologických dní, jež proběhly ve dnech 24.−26. dubna 2024, hovořil přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.

Možnost studovat etiologii vrozených srdečních vad (VSV) u lidí v klíčových stadiích vývoje embrya a plodu je z jasných etických důvodů velmi omezená. Vědci proto hledají jiné možnosti. Tým odborníků z Michiganské státní univerzity nedávno publikoval závěry svého výzkumu, v němž byl využit srdeční organoid ke studiu VSV indukované pregestačním diabetem (PGD) matky.

Exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) mají významný vliv na progresi onemocnění, kvalitu života, přežití a také na kardiovaskulární příhody. Co si s nimi počít a jak je co nejefektivněji řešit? Proč by se v budoucnu měla léčba více zaměřit také na hlenové zátky? A proč je důležité myslet na CHOPN i u zdravých kuřáků? Nejen o tom hovořila během sympozia podpořeného společností Angelini v rámci letošních XXVIII. hradeckých pneumologických dnů profesorka Jadwiga Wedzicha z National Heart and Lung Institute při Imperial College v Londýně.

U každé nemoci jde o čas, u nemocí nervového systému to však platí dvojnásob! Proč je důležité diagnostikovat a léčit roztroušenou sklerózu (RS) včas? Jak na to? A jak jsme na tom s rychlostí u nás v Česku?

Metamizol je neopioidní analgetikum s antipyretickými a spasmolytickými účinky, které se používá již více než 100 let. Je schváleno k léčbě dětí i dospělých v různých lékových formách. Němečtí autoři provedli systematický průzkum literatury a metaanalýzu klinických studií s cílem zhodnotit jeho bezpečnost v porovnání s placebem a s ostatními analgetiky u dospělých pacientů.

Metamizol je nenávykové pyrazolonové analgetikum s antipyretickými účinky, které se od ostatních neopioidních analgetik odlišuje svým spasmolytickým působením. Je indikovaný v monoterapii i v kombinacích k léčbě silné akutní a chronické bolesti. Jeho vysokou analgetickou účinnost dokládá nízký počet pacientů, které je nutné léčit, aby bylo u 1 dosaženo nejméně 50% zmírnění bolesti do 4–6 hodin. Příznivý bezpečnostní profil metamizolu je podložen již více než 100letými zkušenostmi z klinické praxe.

Nedávno publikovaná kazuistika z českého prostředí popisuje případ pacienta s progresí karcinomu pankreatu po chirurgické léčbě a adjuvantní chemoterapii, u něhož bylo po selhání gemcitabinu + nab-paklitaxelu v 1. linii paliativní léčby dosaženo již ročního přežití s dobrou kvalitou života při kombinaci nal-IRI + 5-FU/LV.

Prezentujeme kazuistiku nemocného v seniorském věku s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) léčeného selektivním inhibitorem KRASG12C sotorasibem až v 5. linii onkologické léčby, avšak s velmi výjimečným efektem.

Systém klinického testování léčiva nebo očkovací látky je v Česku stejný jako v dalších vyspělých státech. A i když si ve srovnání s okolními zeměmi nestojíme špatně, zůstává v této oblasti značný prostor pro zlepšení. Kde tedy máme slabiny a co by je pomohlo zmírnit?

V souvislosti s avizovanou další etapou elektronizace zdravotnictví, jejíž rozsah bude vyžadovat sjednocení a propojení databází zdravotnických informací, jsme pro vás stručně shrnuli současnou nabídku jednotlivých nástrojů eHealth a načrtli směr jejich dalšího vývoje.