VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Romiplostim u těhotné ženy − kazuistika
Následující případ z klinické praxe demonstruje dobrou kontrolu rezistentní imunitní trombocytopenie u těhotné ženy při podávání romiplostimu.
Novinky Hemofilie B a genová terapie
Hemofilie B je X-vázané krvácivé onemocnění, jehož podstatou je deficit koagulačního faktoru IX. Gen pro faktor IX byl klonován již v roce 1982 a právě HB se stala jedním z onemocnění, u nichž se doufá v úspěšné zařazení genetické léčby do terapeutického schématu. Vědecké důvody pro léčbu hemofilie genovým transferem jsou dobře popsány.
Novinky Genová terapie a hemofilie – jsme u cíle?
Již od úspěchu v izolaci a charakteristice genů pro koagulační faktory VIII (FVIII) a IX (FIX) před 30 lety se zraky vědců, lékařů i pacientů s hemofilií A či B upínají k možnosti genové terapie. V přelomové práci Nathwaniho a kolektivu publikované v roce 2011 v časopise New England Journal of Medicine bylo ukázáno, že lze dosáhnout úspěšného transferu adeno-asociovaného virového vektoru (AAV) exprimujícího gen pro FIX, který vede ke konverzi těžké hemofilie B na středně těžkou či mírnou.
Novinky Lokální genová terapie
Dle předběžných výsledků u dvou pacientů s těžkou formou revmatoidní artritidy se zdá, že intraartikulární aplikace genů kódujících cytokinový blokátor podstatně snižuje bolest v kloubu, a to minimálně krátkodobě. Tyto údaje tak poskytují první dokumentovaný klinický důkaz, že lokální genová terapie vede k prokazatelné úlevě při revmatoidní artritidě u lidí.
Novinky Prevalence deprese u roztroušené sklerózy
Spojitost mezi depresí a roztroušenou sklerózou (RS) je obvyklá u 37–60 % pacientů se 7,5× vyšší frekvencí sebevražd, než je tomu u zdravých jedinců. Mnoho studií zmiňuje obecný patofyziologický základ těchto chorob. Existují například doklady o neurologických lézích, které přerušují některé oblasti mozkové kůry a/nebo subkortikálních drah, jako jsou například frontotemporální poškození způsobené lézemi na fasciculus arcuatus nebo hypothalamem zprostředkovaná endokrinní dysfunkce způsobená zánětlivou aktivitou. Výskyt této komorbidity v brazilské populaci je zatím podceňovaný.
Novinky Využití mobilní aplikace ke zhodnocení rizika febrilní neutropenie
Febrilní neutropenie je urgentní stav vyžadující neprodlené provedení diagnostických a terapeutických kroků. Zhodnotit, zda pacientovi podstupujícímu chemoterapii hrozí riziko febrilní neutropenie, pomáhá mobilní aplikace BeCOn Febrile Neutropenia Risk Assessment Tool, dostupná pro mobilní telefony s operačními systémy Android a iOS.
Novinky Porovnání montelukastu a mometazonfuroátu v prevenci rekurentních nazálních polypů
Pacienti s nosními polypy tvoří velkou část klientely ORL specialistů. Pacienti s nosními polypy si stěžují na nosní obstrukci, rinoreu a anosmii.
Novinky Iniciální titrace dávky interferonu beta-1a jako prevence chřipkových symptomů
Empiricky využívaný předpoklad, že titrace dávky intramuskulárního interferonu beta-1a (IFNß-1a) při zahájení léčby snižuje závažnost a incidenci chřipkových symptomů (flu-like, FLS), byl potvrzen v randomizované zaslepené klinické studii.
Novinky Porovnání účinnosti a bezpečnosti blokátorů TNF v léčbě revmatoidní artritidy
Nepřímé porovnání účinnosti a bezpečnosti pěti blokátorů TNF ukázalo srovnatelnou účinnost všech přípravků v léčbě revmatoidní artritidy (RA) a nejpříznivější bezpečnostní profil u etanerceptu.
Novinky Vliv podávání karboxymaltózy železa na kvalitu života pacientů se srdečním selháním
Kvalita života pacientů se srdečním selháváním je značně snížená. Současný výskyt deficitu železa tuto situaci ještě dále zhoršuje. Studie AFFIRM-AHF hodnotila vliv intravenózního podávání karboxymaltózy železa na kvalitu života související se zdravím (HRQoL) u pacientů se srdečním selháním, kteří současně trpěli deficitem železa.
Novinky Možnosti vysazení TPO-RA u pacientů s ITP – zkušenosti z praxe a konsenzus expertů
Recentně publikovaná britská práce se snaží poskytnout doporučení týkající se vysazování TPO-RA u pacientů s imunitní trombocytopenií (ITP) v závislosti na existujících důkazech, výsledcích průzkumu klinické praxe u hematologů a konsenzu expertů.
Novinky Kvantitativní hodnocení velikosti kruhů pod očima u dětí s alergickou rýmou
Kruhy a váčky pod očima jsou způsobeny hromaděním krve nebo dalších tekutin v podočnicovém prostoru. U dětí jsou nejčastěji způsobeny nasální kongescí, záněty oční spojivky, úrazem čela a nosu, operačními výkony v obličeji nebo tumory.
Novinky Při akutním relapsu roztroušené sklerózy je možné i u kojících žen podávat krátkodobě vysoké dávky methylprednisonu
36letá kojící matka byla léčená 3 dny vysokou dávkou methylprednisolonu z důvodu akutního relapsu roztroušené sklerózy. Na základě odebraných vzorků mateřského mléka byla zjištěna subterapeutická expozice kojence glukokortikoidu. Při krátkodobém intravenózním (i. v.) podávání methylprednisolonu je tedy možné v kojení pokračovat. Ještě většího omezení expozice kojence je možné dosáhnout odsunutím kojení za 2 až 4 hodiny po infuzi.
Novinky Vysoká dávka proteinu ovlivňuje mortalitu kriticky nemocných, pokud nemají sepsi
U kriticky nemocných je stále předmětem odborných diskusí optimální složení výživy ve smyslu adekvátního příjmu energie a proteinů. Více světla do této problematiky měla vnést níže citovaná studie, která hodnotila, jak u těchto pacientů ovlivňuje mortalitu časný příjem vysokého množství proteinů a nadbytečný příjem energie.
Novinky Dotazník EMPATHY jako nástroj pro lepší personalizaci dávek levothyroxinu u pacientů s primární hypotyreózou?
Terapie hypotyreózy spočívá v substituci levothyroxinem (L-T4). Nedosažení cílové hladiny tyreotropního hormonu (TSH) může být způsobeno non-compliance (v 60 % případů) nebo malabsorpcí léčiva (ve 40 %). Cílem níže prezentované italské studie byla validace dotazníku EMPATHY z hlediska lepší personalizace terapie.
Novinky Lze u pacientů s fibrilací síní bezpečně změnit OAC po perkutánní koronární intervenci?
Standardem v léčbě pacientů s fibrilací síní, u kterých byla provedena perkutánní koronární intervence (PCI), je trojitá antitrombotická terapie v podobě kombinace warfarinu a dvou antiagregačních léčiv jako prevence cévní mozkové příhody, restenózy stentu nebo rekurentní kardiální ischemie. Tato trojkombinace je ovšem spojena s vysokým rizikem krvácení. Cílem studie RE-DUAL PCI bylo srovnání trojité antitrombotické terapie zahrnující warfarin s dvojkombinací obsahující dabigatran ve vztahu k výskytu závažných a klinicky relevantních krvácivých epizod.
Novinky Dětské astma a bakteriální kolonizace dýchacích cest ve věku jednoho měsíce
Některé nálezy při vyšetření průdušek u malých dětí s opakovanými
epizodami těžké expirační dušností a hvízdání signalizují možnou
souvislost s kolonizací určitými druhy bakterií.
Novinky Souhrn nových amerických doporučení pro management srdečního selhání
V letošním roce vydaly Americká kardiologická asociace (AHA), Americká kardiologická společnost (ACC) a Americká společnost pro srdeční selhání (HFSA) společná doporučení pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání v klinické praxi. Nahrazují původní doporučení z roku 2013 a jejich aktualizaci z roku 2017. Shrnujeme 10 základních bodů k zapamatování, jež uvádějí autoři nových guidelines, a zaměřujeme se na léčbu u podskupiny pacientů se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF).
Novinky Význam primární lokalizace tumoru u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem pro přínos anti-EGFR léčby
Metaanalýza klinických studií hodnotících první linii léčby metastatického kolorektálního karcinomu publikovaná v European Journal of Cancer se zabývala významem primární lokalizace tumoru pro prognózu onemocnění a predikci účinku cílené terapie.
Novinky Vysoce senzitivní CRP u ankylozující spondylitidy a zánětlivé spondyloartritidy
Zánětlivé markery včetně sedimentace erytrocytů a hladiny CRP jsou u zánětlivých spondylartropatií často normální, a to dokonce i během aktivní choroby. Tím je pak jejich využití pro zhodnocení aktivity nemoci a předpokládané prognózy obtížné.
Novinky Pomůže mobilní aplikace Noc v suchu enuretickým dětem?
Nová mobilní aplikace Noc v suchu bude v České republice představena v květnu 2016. Cílem této mobilní aplikace je nahradit mikční deníky zábavnější interaktivní formou.
Novinky Natalizumab v terapii roztroušené sklerózy u pediatrických pacientů
Roztroušená skleróza (RS) je neurologické onemocnění postihující centrální nervový systém, projevující se vznikem mnohočetných zánětlivých ložisek, které ničí myelin. Manifestuje se většinou v mladším věku, zhruba mezi 20. až 30. rokem. Existují však i případy dětí s RS
Novinky Skutečná prevalence a predilekční faktory posttraumatického hypopituitarismu
Ačkoliv byl dříve posttraumatický hypopituitarismus považován za zřídkavou formu hypopituitarismu, byly v posledních letech publikovány četné studie vyvracející toto tvrzení.